La ambulancia en la historia: definición, origen de la palabra, ejemplos y estructura actual

 

laambulancia è un veicolo speciale, allestito per trasportare un paziente in pericolo di vita dal punto in cui si trova all'ospedale di riferimento (che può essere il più vicino o il più adeguato, a discrezione dei sanitari). Il veicolo che viene trasformato in una ambulanza è – generalmente – un veicolo per il trasporto di oggetti, convertito adeguatamente affinché possa ospitare tutte le strutture ei dispositivi sanitari obbligatori per garantire comfort e qualità di trasporto al paziente.

Los orígenes de la palabra ambulancia

Il termine ambulanza deriva dal latino ambulante. En el periodo romano ci sono stati sicuramente i primi cenni storici della creazione delle barra. Ma è alla fine del XV secolo che vengono ritrovate le prime ipotesi di ambulanza. Isabella di CAstiglia nel 1486 isitituì per il suo esercito delle formazioni sanitarie mobil al seguito dei combattenti, chiamate ambulancias. Le formazioni incisero particolarmente bene sull'andamento degli scontri, perché permettevano all'esercito spagnolo di salvare persone utili in termini tattici, e soprattutto portavano scompiglio con determinadas incursioni nelle file nemiche. Il termine continuò ad avere un utilizzo simile fino alla fine del 1700, specie presso le truppe francesi dove vennero istituiti gli ospedali ambulanti per l'esercito.

La creación de actividades de reparación de ambulancias sanitarias, con un moderno concepto de ambulancia de socorro, fue asignada al barón Dominique Jean Larrey, chirurgo capo della Grande Armèe di Napoleone Bonaparte.

La primera ambulancia de la historia en el campo de batalla.

Larrey, en el campo de batalla de Valmy en 1792, inició el proyecto de su “Ambulanza volante”, chiamata così perchè veniva schierata come l'artiglieria volante. Fu il primo mezzo adibito al solo trasporto dei feriti per salvarli dal nemico. I carri erano costruiti con criteri speciali, e prevedevano un sistema ammortizzante grezzo ma efficace per mantenere il comfort dei pazienti. I medici dell'esercito francese avevano anche pensato a fori ed a garitte che permettevano ricambio dell'aria, perdita degli eventuali liquidi contaminati e protezione del paziente. Ven molte volte nella storia dei mezzi di emergencia, le prime ambulanze furono due gemelle, impiegate in tandem: una ambulanza per lo spostamento dal campo di battaglia e una invece più comoda, per il trasporto su terreni pianeggianti e l'evacuazione verso ospedali fisici vicini.

Gli oggetti a bordo delle ambulanze nella storia

L'evoluzione dei carri ambulanza andò avanti e venne copiata da muchos ejercicios en el mundo. Durante la Guerra de Crimea (1854 – 1856) ogni paese cominciò a sviluppare tecniche di soccorso differenti. Il sistema che riscosse più Successo fu quello che Florence Nightingale mise a punto per l'esercito inglese e che riconosceva che “un transporte soddisfaciente di ammalati e feriti è il primo requisito per salvare la loro vita”. Tale fu la portata di questa innovazione che persino l'esercito russo e il neonato esercito statunitense la presero a modello. Lo sviluppo dei metodi di soccorso e dei veicoli adibiti a servizio extra-ospedaliero continuarono fino ad una nueva “rivoluzione”. L'arrivo dell'automobile.

Ambulanze da carri a 4 ruote a mezzi volanti

La guerra mundial del novecento fecero da volano allo sviluppo di ambulanze siempre más eficaz en el transporte y en la cura de la paz. Tali capacidad vennero poi portate nella società civile da parte di molte associazioni di volontariato. Misericordie, Assistenze Pubbliche, società di mutuo soccorso e assicurazioni, in tutta Europa e negli Stati Uniti portarono servizi di asistencia sanitaria extra-ospedaliera nelle città e vicino ai bisognosi. Fino però agli anni '60 di grosse rivoluzioni all'interno del settore non se ne videro. Durante los años de la guerra de Vietnam pero se produjo una transformación posterior. L'esercito statunitense smise di usare sui campi di battaglia i carri ambulanza, anche corazzati, ma sviluppò in particolare l'elicottero da soccorso e medevac. Para evacuar la zona impermeable y difícil de limpiar en otra modalidad, la bipala “Huey” se esconde en un símbolo de la guerra. Con lo sviluppo dei mezzi di soccorso, quindi, si è evoluta la nozione di veicolo adibito al trasporto feriti, fino a comprendere aerei, elicotter, autobus navi, come per esempio a Venezia, dove le ambulanze, di norma, sono imbarcazioni dette idroambulanze.

Las dotaciones y la arquitectura delle aambulancia

Tutte le ambulanze hanno una zona adibita alla guida e una zona adibita alla cura del paziente. Vano guía e vano sanitario sono oggi comunicanti su alcuni veicoli. ¿Ma qué son los puntos principales de una ambulancia contemporánea?

• Dotazioni del vano guida: schede ambulanza, block notes e penna, tessera benzina, impianti radio veicolo e portatile, comando luci e sirena, faro d ricerca estintore portatile, triangolo, corda da 10 mt, 2 bombole ossigeno, manometri e riduttori, guantes monouso, stradario, guanti da lavoro.

• Dotazioni del vano sanitario: materiale di medicazione e primo soccorso(cerotti, bende e garze sterili e non sterili, forbici, Coperta isotérmica, desinfectante, solución fisiológica y agua ossigenata), kit di resucitación (desfibrilador semiautomático, aspirador, forbice taglia-abiti, cánula orofaringee, pallone ranimador e >maschera di rianimazione),materiale per l'oxigenoterapia(mascherine con deposito e bombole, sia fisse che portatili), materiale di autoprotezione per i soccorritori(guanti, mascherine, occhiali anti schizzo, camici sterile e tute protettive), semplice materiale diagnostico (esfigmomanómetro, estetofonendoscopio, pila ottica), presidi di inmovilización dei trauma (esteccobenda, collar cervical, camilla de cuchara, tavola espinale con ragno e Fermacapo, estricador (KED), materassino una depresión), presidentes para el transporte dei pazienti (camilla, sedia portantina e coltrino).

 

Quali sono le tipologie di ambulanza

En Italia la costruzione delle ambulanze è regolamentata dal Decreto Ministeriale 553 del 1987, che ne individua due tipologie:

• tipo A: autoambulanza di soccorso attrezzata per il trasporto di infermi o infortunati e per il servizio di primeros auxilios, dotate di Specifiche Attrezzature di Assistenza;

• tipo B: Autoambulanza di trasporto attrezzata esencialmente para il trasporto di infermi o infortunati, con eventuale dotazione di semplici attrezzature di asistencia.

Normativa

La normativa europea impide una clasificación diversa:

• tipo A: autoambulanza per il trasporto di pazienti attrezzata per il trasporto di pazienti non gravi, divisa en tipo A1 o A2, a seconda che possa trasportare solo una o más persona;

• tipo B: autoambulancia por il primeros auxilios, per il servizio di emergenza e per il trasporto, il trattamento di base il monitoraggio dei pazienti gravi;
• tipo C: unidad móvil de terapia intensiva, para el transporte, el tratamiento avanzado y el seguimiento de la paz.

Las ambulancias de soccorso vengono generalmente se clasifican, en base a todos los equipos y ad alcune strumentazioni particolari presenti a bordo, en:

• MSB (Mezzi di Soccorso di Base) con a bordo solo socorritori. Prevede la presenza di almeno due (in alcune regioni tre) soccorritori qualificativi ai servizi 118 con apposito corso BLS ed eventualmente BLS-D (uso del desfibrilador semiautomático). Al regular el equipamiento de 2/3 soccorritori puede agregarse además un Allievo soccorritore en corso di addestramento. ;

• MSI o MSAB (Mezzi di Soccorso Intermedio o Avanzato di Base) con a bordo oltre a soccorritori (di cui uno nele vesti di autista) anche un infermiere;

• MSA (Mezzi di Soccorso Avanzato) con a bordo soccorritori (di cui uno nelle vesti di autista), un médico y un infermiere; Sono spesso attrezzate con presidi sanitari di competencia medica come l' ECG e il Deffribilatore manuale..

Il colore delle ambulanze deve essere bianco (en Italia, segundo el DM de 1982), anche se ultimamente vengono autorizzati inserti gialli per aumentarne la visibilità; i mezzi devono avere longo tutto il perimetro una fascia retroriflettente di colore arancione e il simbolo internazionale del soccorso Stella della vita sui tre lati e possibilimente anche sul cofano, dove deve essere inoltre present the scritta speculare AMBULANZA. Le ambulanze della Croce Rossa Italiana, con targa ministeriale, hanno la banda laterale riflettente rossa e la croce rossa sui tre lati. Las ambulancias deben estar dotadas obligatoriamente de un dispositivo complementario de señal que visualice una luz de lámpara azul y que se arme previamente el artículo 177 del código de la calle.