¿Preguntas sobre nuevas pruebas de coronavirus? John Hopkins University responde

El nuevo coronavirus todavía está entre nosotros y todos en todo el mundo y las pruebas están en camino para dar más explicaciones posibles. La Universidad John Hopkins respondió muchas preguntas sobre las pruebas COVID-19 y también dio las respuestas.

La Universidad John Hopkins ha comenzado la investigación sobre el nuevo coronavirus y también dio muchas respuestas al respecto. Hoy deseamos compartir con ustedes la lista de las preguntas más frecuentes sobre las pruebas COVID-19.

¿Quién comenzó la Iniciativa Testing Insights y por qué?

Nació con el apoyo de Bloomberg Philanthropies y la Fundación Stavros Niarchos. Son socios filantrópicos a largo plazo de la universidad, además del estímulo del senador Mark Warner. La iniciativa COVID-19 Testing Insights refleja una colaboración interdisciplinaria entre varios grupos de la Universidad Johns Hopkins. Entre los que tenemos, la Escuela de Salud Pública de Bloomberg, el Laboratorio de Física Aplicada, el Centro de Seguridad de la Salud, el Centro de Ciencia e Ingeniería de Sistemas (CSSE) en la Escuela de Ingeniería de Whiting y los Centros de Impacto Cívico, que es apoyado en parte por Bloomberg Philanthropies.

El Proyecto de Seguimiento COVID de Atlantic, ESRI y las Bibliotecas Sheridan de JHU proporcionan datos y soporte técnico, mientras que los responsables políticos de todo el país, incluso a nivel federal, han buscado un centro centralizado de información y datos sobre las pruebas. Se encargan de evaluar los planes de reapertura para las economías y elaborar respuestas políticas para contrarrestar la propagación de la enfermedad.

La nueva Iniciativa Testing Insights proporcionará dicho recurso y ayudará a guiar a los líderes a medida que consideren cómo y cuándo volver a abrir.

¿Cómo se diagnostica COVID-19? - Universidad John Hopkins contra el coronavirus

Los métodos basados ​​en PCR son la base de casi todas las pruebas de diagnóstico para COVID-19. Estos métodos solo pueden diagnosticar a alguien con COVID-19 si están infectados activamente. En los Estados Unidos, la mayoría de las pruebas de diagnóstico para COVID-19 prueban muestras nasofaríngeas u orofaríngeas (hisopos de nariz o garganta), actualmente. Luego, la FDA otorgó la Autorización de uso de emergencia a un laboratorio para analizar la saliva de los pacientes.

Universidad John Hopkins: ¿cuáles son las limitaciones de las pruebas de diagnóstico COVID-19?

Con cualquier prueba de diagnóstico, existe la posibilidad de falsos negativos o falsos positivos. Para las pruebas COVID-19 existentes en los EE. UU., Ha habido informes de pruebas falsas negativas en algunos pacientes. Se pueden realizar pruebas falsas negativas si una muestra no se obtuvo correctamente o si a un paciente se le realizó una prueba demasiado temprano o demasiado tarde en su infección. El error de laboratorio también es una posible causa de resultados falsos negativos. Por el contrario, los informes falsos positivos son menos comunes.

¿Quién debe hacerse la prueba de coronavirus?

La Universidad John Hopkins informa que las personas que tienen síntomas de coronavirus deben hacerse una prueba para saber si se aíslan de los demás. También se indica hacer pruebas a personas asintomáticas. Las recomendaciones sobre quién debe o quién puede ser probado cambian estado por estado. Sin embargo, las limitaciones actuales en la capacidad de prueba han restringido quién puede ser evaluado para COVID-19.

Ocurre que algunos estados con un gran número de casos de coronavirus solicitaron que quienes supuestamente experimenten síntomas de COVID-19, eviten las instalaciones de salud a menos que experimenten síntomas graves. Esto debería suceder porque estas personas supuestamente tienen coronavirus.

¿Qué son las pruebas de serología y cómo se usan?

Son pruebas a base de sangre y se pueden usar para detectar patógenos particulares en las personas. Las pruebas serológicas funcionan como controladores de anticuerpos o proteínas específicas producidas por el cuerpo en respuesta a una infección. Es por eso que puede ser útil para determinar si alguien estuvo infectado en el pasado con el coronavirus, si alguna vez desarrolló síntomas de la enfermedad.

Por otro lado, las pruebas de PCR utilizadas para diagnosticar casos activos de COVID-19 solo pueden indicar la presencia de material genético viral durante el período de infección activa y no indican si una persona fue infectada y posteriormente se recuperó.

Universidad John Hopkins: las limitaciones de las pruebas de serología para coronavirus y el tiempo para obtener resultados

Para realizar pruebas y diagnósticos de coronavirus, los laboratorios deben solicitar la autorización de uso de emergencia (EUA) del permiso de la FDA. Las pruebas de serología, a diferencia de las pruebas de PCR, no se pueden usar para diagnosticar si la enfermedad actual es COVID-19. Si bien se presume que las personas infectadas tienen cierta inmunidad, no está claro cuánto y por cuánto tiempo.

La FDA ha otorgado discreción regulatoria a cualquier empresa que desarrolle pruebas de serología y no exige que soliciten una EUA. Como resultado, no ha habido una evaluación formal del desempeño de las pruebas de serología que están actualmente disponibles. Algunos informes han planteado preocupaciones sobre la validez de las pruebas serológicas que se utilizan actualmente. Los investigadores de NIH, FDA, CDC y académicos están en proceso de validar las pruebas de serología.

Sobre la prueba de tiempo, es muy importante considerarla. Es, al mismo tiempo, muy importante, conocer los resultados en el momento adecuado para apoyar las medidas de salud pública para controlar COVID-19. Mientras más pronto los pacientes reciban los resultados de la prueba, antes se pueden aislar los individuos infectados y romper la cadena de transmisión.

Actualmente, el tiempo para obtener resultados de las pruebas en los EE. UU. Puede variar en función de varios factores. Las diferentes tecnologías de prueba producen resultados en diferentes períodos de tiempo. Por ejemplo, algunas máquinas de prueba prometen resultados en <30 minutos, mientras que algunos métodos de laboratorio pueden llevar horas. Si una instalación de salud tiene que enviar una prueba a un laboratorio separado, puede tomar más tiempo debido al tránsito, un día o más, dependiendo de qué tan lejos esté la instalación del laboratorio. También puede llevar más tiempo transmitir el resultado de la prueba al proveedor de atención médica y al paciente. En todo Estados Unidos, se han informado retrasos en las pruebas debido a la escasez de suministros de prueba.

¿Los pacientes tienen que pagar para hacerse la prueba y dónde van las personas para la prueba? La Universidad John Hopkins responde sobre el coronavirus

En marzo de 2020, el Congreso de los EE. UU. Aprobó y el Presidente promulgó la Ley de respuesta al coronavirus de Families First, que requiere planes de seguro gubernamentales y privados para cubrir el costo de las pruebas COVID-19. La ley no protege contra cargos fuera de la red o cargos por visitas por posible infección por coronavirus que no resultan en pruebas. Si bien el Congreso apartó fondos para evaluar a los no asegurados, es posible que algunas personas sin seguro sean facturadas. La ley no cubre el costo del tratamiento con COVID-19.

Los sitios de prueba varían según el estado y la localidad. En algunos lugares, las pruebas solo se ofrecen en centros de salud y pueden reservarse para pacientes hospitalizados. Algunos estados han establecido sitios de pruebas en la comunidad, como clínicas de pruebas de manejo.

Existe cierta inconsistencia entre los datos de prueba para coronavirus. ¿Por qué?

Algunos estados en los EE. UU. Informan que los resultados positivos de las pruebas se separan de los negativos, lo que puede hacer parecer que el 100% de sus pruebas fueron positivas o 100% negativas ese día. El informe de los datos del componente de prueba llega con diferentes cadencias, o incluso pueden cambiar la forma en que informan las categorías de datos a lo largo del tiempo, todo lo cual puede afectar los cálculos de la tasa de positividad. Es muy importante realizar un seguimiento de los resultados de las pruebas estatales para medir la propagación del coronavirus en los EE. UU.

Cuando los estados informan el número de pruebas de coronavirus realizadas, esto debe incluir el número de pruebas virales realizadas y el número de pacientes para los que se realizaron estas pruebas. Además, no deben incluir pruebas de serología o anticuerpos en el informe. Estos no se utilizan para diagnosticar la infección activa por COVID-19 y no proporcionan información sobre la cantidad de casos de COVID-19 diagnosticados o si las pruebas virales son suficientes para detectar infecciones que ocurren en cada estado.

Actualmente, los estados pueden no estar distinguiendo las pruebas generales administradas del número de individuos que han sido evaluados. Esta es una limitación importante de los datos disponibles para realizar un seguimiento de las pruebas en los EE. UU., Y los estados deberían trabajar para abordarlos.

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