22i ja 27i vahel 2016i vahel teatas Saudi Araabia Kuningriigi riiklik IHRi teabekeskus WHO-le 5i täiendavatest juhtudest Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koronaviiruse (MERS-CoV) nakkuse kohta.

Juhtumite üksikasjad

• 47i-aastane mees Al-Kharj linna arenenud sümptomid 24 jaanuar ja 26 jaanuaris võeti haiglasse. Patsient, kellel on kaasasündinud haigused, testis MERS-CoV suhtes positiivset tulemust 27i jaanuaris. Praegu on ta vaimse rõhu isolatsiooniruumis stabiilne seisund. Patsiendil on olnud sagedased kontaktid kaamelite ja toorpiima tarbimisega. Patsientidel ei ole 14i päeva enne sümptomite ilmnemist esinenud teisi teadaolevaid riskitegureid.
• Alkumrahi linnast pärit 21i-aastane, mitte-rahvuslik mees tuvastati kontaktide jälgimise teel, kui see oli asümptomaatiline. Patsient, kellel ei ole kaasnevaid haigusi, oli MERS-CoV suhtes positiivne 23i jaanuaris. Praegu on ta endiselt asümptomaatiline ja kodus isoleeritud. Patsiendil on olnud kontakt MERS-CoV positiivsete kaamelitega. Tal ei ole 14i päeva enne avastamist esinenud teisi teadaolevaid riskitegureid.
• Alkumrahi linnast pärit 45i-aastane, mitte-rahvuslik mees tuvastati kontaktide jälgimise teel, kui see oli asümptomaatiline. Patsient, kellel ei ole kaasnevaid haigusi, oli MERS-CoV suhtes positiivne 23i jaanuaris. Praegu on ta endiselt asümptomaatiline ja kodus isoleeritud. Patsiendil on olnud kontakt MERS-CoV positiivsete kaamelitega. Tal ei ole 14i päeva enne avastamist esinenud teisi teadaolevaid riskitegureid.
• 85i aasta vanune mees, kellel oli Muthnabi linn, tekitasid sümptomeid jaanuaris 11 ja jaanuaris 19 haiglasse. Patsient, kellel on kaasasündinud haigused, testis MERS-CoV suhtes positiivset tulemust 21i jaanuaris. Praegu on ta vaimse rõhu isolatsiooniruumis stabiilne seisund. Patsiendil on olnud kokkupuude oma sugulastega, kellel on olnud ajalugu kaamelitega. Patsientidel ei ole 14i päeva enne sümptomite ilmnemist esinenud teisi teadaolevaid riskitegureid.
• 58i-aastane mees Jeddah linnast põhjustas sümptomeid jaanuaris 12 ja jaanuaris 19 haiglasse. Patsient, kellel on kaasasündinud haigused, testis MERS-CoV suhtes positiivset tulemust 21i jaanuaris. Praegu on ta vaimse rõhu isolatsiooniruumis stabiilne seisund. Patsiendil on olnud sagedased kontaktid kaamelite ja toorpiima tarbimisega. Patsientidel ei ole 14i päeva enne sümptomite ilmnemist esinenud teisi teadaolevaid riskitegureid.

Nendel juhtudel on käimas majapidamis- ja tervishoiukontaktide kontaktide jälgimine.

Maailmas on alates septembrist 2012ist WHO-le teatatud 1,638i laboratoorselt kinnitatud MERS-CoV nakkuse juhtudest, sealhulgas vähemalt 587iga seotud surmadest.

WHO nõuanded

Praeguse olukorra ja kättesaadava teabe põhjal julgustab WHO kõiki liikmesriike jätkama järelevalvet ägedate hingamisteede nakkuste üle ja vaatama hoolikalt läbi kõik ebatavalised mustrid.

Infektsiooni ennetus- ja kontrollimeetmed on olulised, et vältida MERS-CoV levikut tervishoiuasutustes. MERS-CoV patsiente ei ole alati võimalik varakult tuvastada, sest nagu ka muud hingamisteede infektsioonid, on MERS-CoV varased sümptomid mittespetsiifilised. Seepärast peaksid tervishoiutöötajad alati kohaldama standardseid ettevaatusabinõusid kõikide patsientide suhtes, olenemata nende diagnoosist. Hoolitseda patsientide eest, kellel on ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomid, tuleks tavaliste ettevaatusabinõudega lisada tilgad; MERS-CoV infektsiooni võimalike või kinnitatud juhtude hooldamisel tuleb lisada kontakttegevusi ja silmade kaitset; aerosoolide tekkeprotseduuride läbiviimisel tuleks rakendada õhusaastet.

Kuni MERS-CoV-iga enam mõistetakse, diabeediga inimestel, neerupuudulikkust, kroonilist kopsuhaigust ja immuunsüsteemi kahjustatud isikuid peetakse MERS-CoV-nakkusega raskete haiguste suureks riskiks. Seetõttu peaksid need inimesed vältima tihedat kokkupuudet loomadega, eriti kaamelitega, külastades põllumajandusettevõtteid, turge või aukuruume, kus viirus on teadaolevalt potentsiaalselt ringleva. Tuleks järgida üldisi hügieenimeetmeid, nagu tavaline käsipesu enne ja pärast loomade kokkupuudet ning vältida haigete loomadega kokkupuutumist.

Tuleb järgida toiduhügieeni tavasid. Inimesed peaksid vältima jooge toores kaameli piima või kaameli uriini või süüa liha, mis pole korralikult küpsetatud.

WHO jääb valvsaks ja jälgib olukorda. Arvestades tõendusmaterjali puudumist inimeste püsivast ülekandumisest kogukonnas, ei soovita WHO selle sündmuse suhtes reisimis- ega kaubanduspiiranguid. MERS-CoV teadlikkuse tõstmine mõjutatud riikidesse ja sealt väljuvate reisijate seas on hea rahvatervise praktika.