Vitiligo: mis see on ja kuidas seda ära tunda
Vitiligo on mittenakkuslik nahahaigus, mis mõjutab melanotsüüte, melaniini tootmise eest vastutavaid rakke
Mis on vitiligo?
Vitiligo on nahahaigus, mida iseloomustavad iseloomulikud valged laigud, mis on tingitud rakkude kahjustusest, mis vastutavad meie naha värvi eest vastutava pigmendi, melaniini moodustumise eest.
Kui laialt levinud on vitiligo ja keda see mõjutab?
Vitiliigo mõjutab 0.5-2% kogu elanikkonnast, kusjuures sugude vahel pole märkimisväärset erinevust.
See võib ilmneda igas vanuses, kuigi 95% juhtudest ilmneb see enne 40. eluaastat, sageli suurte psühho-emotsionaalsete sündmuste, nahatraumade või põletuste tagajärjel.
Eelkõige esineb see 50% juhtudest pediaatrias, sagedamini 4-8-aastastel lastel.
Mis on põhjused ja käivitajad?
Vitiligo positiivse perekonna anamneesi olemasolu 30–40% patsientidest näitab geneetilise eelsoodumuse olemasolu selle haiguse tekkeks.
Arvukad teaduslikud tõendid on näidanud autoimmuunreaktsiooni rolli vitiligo patogeneesis, rõhutades melanotsüütide, melaniini tootmise eest vastutavate rakkude vastu suunatud autoantikehade olemasolu.
Seda hüpoteesi toetavad ka teiste autoimmuunhaiguste (Hashimoto türeoidiit, suhkurtõbi, alopeetsia areata, pernicious aneemia, Suttoni nevus) sagedased leiud vitiliigohaigetel.
Seetõttu on diagnoosimise ajal soovitatav perioodiline kilpnäärme funktsiooni ja autoantikehade sõeluuringud, et välistada muud võimalikud seotud autoimmuunhaigused.
Vitiligo, kuidas seda ära tunda?
Iseloomulik kahjustus on ümara või ovaalse kujuga ebakorrapärase äärisega valge laik.
Plaastri pikendus on tsentrifugaalne, kaldudes ühinema teiste ümbritsevate plaastritega.
Plaastri sees olevad karvad on akroomsed, st neil puudub pigment.
Kõige sagedamini kahjustatud piirkonnad on küünarnukid, põlved, sääreluu harjad, käte ja jalgade tagakülg, silmade ja suu ümbrused ning kubeme- ja kaenlaalune voldid.
Mitme kahjustuse korral on sümmeetriline ja kahepoolne jaotus tavaline.
Vitiligole on iseloomulik ka plaastrite ilmumine erinevatele traumadele allutatud piirkondades (Koebneri fenomen).
Peanaha haaratus väljendub valgete juuste salgu (leukotrihhia) olemasolus.
Kuidas seda diagnoositakse?
Diagnoos on kliiniline ja põhineb iseloomulikel kliinilistel tunnustel.
Kahjustatud naha uurimine Woodi lambiga toob esile kontrasti normaalse naha ja kahjustatud naha vahel, mis kiirgab piimjasvalget fluorestsentsi.
Diagnoosimiseks tuleb välistada põletikujärgne hüpopigmentatsioon (varasemate põletikuliste kahjustuste ajalugu), tinea versicolor (kerge ketendus, fluorestseeruv Woodi valguses), pityriasis alba (kerge ketendus ja hägused servad) ja achromic nevus (kaasasündinud kahjustus).
Milline on kliiniline kulg?
Nagu kõik autoimmuunhaigused, on kliiniline kulg ettearvamatu.
Tavaliselt on progresseerumine aeglane, kuigi äkiline halvenemine võib tekkida mitmesuguste esilekutsuvate põhjuste tõttu, mis võivad ulatuda psühholoogilisest stressist, nagu kaotus või töökaotus või füüsiline stress.
Väikesel protsendil juhtudest võib ilmneda spontaanne paranemine, millega kaasneb täppide repigmentatsioon ravi puudumisel.
Loe ka:
Vitiligo, dermatoloog: "leevendatud uuenduslike terapeutiliste lähenemisviisidega"
SkinNeutrAll®: nahka kahjustavate ja tuleohtlike ainete matt
Vitiligo, dermatoloog: "leevendatud uuenduslike terapeutiliste lähenemisviisidega"
Vitiligo: mis seda põhjustab ja kuidas seda ravida
Vitiligo: tõhusad ravimeetodid