Ekstravasatsioon: oluline juhend
Uurime, mida ekstravasatsioon meditsiinilises mõttes tähendab ja kuidas seda juhitakse
Mis on ekstravasatsioon?
Ekstravasatsioon meditsiinis viitab vedeliku juhuslik lekkimine, sageli ravim või intravenoosselt manustatav lahus, veresoonest ümbritsevatesse kudedesse. See sündmus võib tekkida ravi ajal, nagu keemiaravi, kontrastvedelike, spetsiifiliste antibiootikumide ja krambivastaste ravimite manustamine. See nähtus ilmneb siis, kui vesikantne ravim – mis on saanud nime selle võime tõttu põhjustada koekahjustusi – ei järgi erinevatel põhjustel veenis ettenähtud kulgu, vaid hajub ümbritsevasse piirkonda. Põhjused võivad olla erinevad, alates veeniseina perforatsioonist IV kateetri tõttu kuni kateetri ootamatu liikumiseni algsest asendist. Need olukorrad võivad põhjustada patsiendile mitte ainult kohest ebamugavust, vaid ka pikaajalisi tüsistusi, mistõttu on ekstravasatsiooni kiire tuvastamine ja ravi ülioluline.
Märgid, sümptomid ja riskifaktorid
Sümptomid ekstravasatsiooniga kaasnevad valud IV süstekoha ümber, põletik, pingul ja kahvatu nahk ning raskused IV kateetri loputamisel. Ekstravasatsiooni riskifaktoriteks on haprad veenid või nahk, pikaajaline või kiiresti manustatav IV ravi ja manustatava ravimi tüüp.
Juhtimine ja ravi
Ekstravasatsiooni esimeste märkide ilmnemisel on ülioluline lõpetage kohe IV manustamine, eemaldage kateeter ja järgige mitmeid samme sümptomite juhtimiseks ja edasiste kahjustuste vältimiseks. Need võivad hõlmata soojade või külmade pakendite paigaldamist, jäseme tõstmist ja spetsiifiliste ravimite süstimist kudedesse sümptomite leevendamiseks. Lisaks võib manustada kohalikke antidoote, kuigi nende kasutamine on endiselt vastuoluline.
Tüsistused ja ennetamine
Ekstravasatsioon reaktsioonid võivad ulatuda lokaalsest ärritusest keemilise tselluliidini, millel on potentsiaalsed pikaajalised tagajärjed, nagu nekroos ja haavandid. Koekahjustuste piiramiseks on oluline õigeaegne ja asjakohane ravi. Meditsiinipersonali nõuetekohane koolitamine ja sobivate tehnikate kasutuselevõtt ravimi IV manustamise ajal mängib otsustavat rolli.
Allikad