Osteoporosia, parliamo di fragilità delle ossa

da Cristiano Antonino Azken eguneratzea 4ko urriaren 2023a

L'osteoporosia da gaixotasuna debolia dela eta fragili debolia dela eta, beraz, haustura hauskorra dela uste du, edo baita ere estres bat dela ere.

Le fratture correlate all'osteoporosi si verificano more comunemente nell'anca, nel polso o nella colonna vertebrale

L'osso è un tessuto che viene costantemente scomposto e ricostituito.

L'osteoporosi si verifica quando la creación di un nuevo osso non tiene il pass con la perdita di osso vecchio.

Si trata quindi di una enfermedad sistemica dello scheletro, che colpisce gizon eta donne.

Farmaci, dieta sana ed esercizio fisico possono aiutare a prebentzioa la perdita ossea e/oa rafforzare ossa già deboli, agendo così da prevenzione contro l'osteoporosi.

Osteoporosia, eta sintomak

In genere non ci sono sintomi nelle prime fasi della perdita ossea.

Ma, una volta che le ossa sono state indebolite dall'osteoporosi, si può manifestare una sintomatologia che varia da persona a persona:

dolore alla schiena, causato da una vertebra fratturata edo collassata
perdita di altezza nel tempo
postura curva
ossa che si fratturano molto più facilmente del previsto

Diagnostikoa

Osteoporosiaren diagnosirako hainbat tresna erabiltzen dira:

Esami del sangue: (emocromo con formula leucocitaria, elettroforesi delle proteine sieriche, creatinina, paratormone, Vitamina D 25-OH, fosfato inorganico, TSH reflex eta calcio, telopeptide sierico) onartzen du balioesteko egoeraren osasuna del metabolismo dell'osso eta di escludere cause secondarie di osteoporosi
erradiografia: in genere prescritta quando il paziente avverte un dolore o in caso di rottura, puede evidenciare la presenza di osteoporosi (nel referto si leggerà “segni di osteopenia”)
MOC (Mineralometria Ossea Computerizzata): Osteoporosiaren diagnostikorako gehien adierazten da, zehaztasunarekin neurtzeko densitatea mineralaren osaketa barneko scheletroan edo distretti eskeletikoetan bereziki predisposizioa dagoen masa ossea.

Osteoporosiaren aurkako borrokarako baliagarriak diren tratamenduak

Tratamenduaren gomendioak oinarritzat hartzen ditu osso baten erroturaren arriskuaren estimazio bat.

Se il risk non è elevato, il tratation non andrà di norma ad includere i farmacia eta si concentrerà sulla modifica dei factor di risk.

Bifosfonati

Sia per gli uomini che per le donne a maggior rischio di haustura, i farmaci per l'osteoporosi più di frequente prescritti sono i bifosfonati.

Efektu kolateralak goragalea, mina addominala eta urdaileko bruciore antzeko sintomak barne hartzen dituzte.

Le form endovenose di bifosfonati non causano disturbi allo stomaco ma can determine the comparsa di febbre, mal di testa eta dolori muscolari persistenti fino a tres egunetan.

Antigorputz monoklonalak

Il denosumab viene somministrato tramite iniezione sottocutanea ogni sei mesi.

Ricerche recenti indicano che liteke haurraren arrisku altua izatea colonna ornoduna ondoren l'interruzione del farmaco.

Una complicanza molto rara dei bifosfonati è l'osteonecrosi della mascella.

Ciò può verificarsi dopo una procedura dentale invasiva come la rimozione di un dente.

Terapia ormonale sostitutiva

La terapia ormonale sostitutiva (TOS) da terapia farmacologica basata sobre somministrazione di estrogenia.

Menopausiaren ondoren, noiz osteoporosiaren arriskua gehiago igotzen da, estrogenien maila baxu bat ekoizten duten emakumeak: terapia ormonale sostitutiva esker daiteke efektu tipikoak arintzea (a cominciare dalle vampate di beroa) eta – gaur egun – prebenitzea. l'insorgenza dell'osteoporosi nelle pazienti che hanno più possibilità di soffrirne.

Osteoporosia: arrisku faktore

Le ossa sono in costante stato di rinnovamento: il nuovo osso viene prodotto e il vecchio osso viene scomposto.

When si è young, il corpo produce un nuovo osso più azkar di quanto rompa il old osso e aumenta così la massa ossea.

20 urte egin ondoren, hau da, 30 urte egin ditu: pertsona gehienek XNUMX urte ditu.

Con l'avanzare dell'età, la massa ossea si perde più azkarmente di quanto venga creata.

La probabilità che si sviluppi l'osteoporosi dipende in parte dalla quantità di massa ossea iristen da gioventù.

Il picco di massa ossea è in qualche modo ereditato e varia anche in base al gruppo etnico.

Più alto è il picco, più ossa si hanno “in banca” eta meno è probabile che si possare l'osteoporosi con l'avanzare dell'età.

I fattori di risk

Una serie di fattori può aumentare la probabilità di sviluppare l'osteoporosi, tra cui età, arraza, estilo di vita e condizioni mediche eta trattamenti.

Osteoporosiaren arriskua duten zenbait faktore dira bere kontrolaren kanpoan, besteak beste:

sesso: le donne hanno molte più probabilità di sviluppare l'osteoporosi rispetto agli uomini
età: più si invecchia, maggiore è il risk di osteoporosi
arraza: si è a maggior rischio di osteoporosi se bianchi o di origine asiatica
storia familiare: avere un genitore o una sorella con l'osteoporosi espone ad un riesgo maggiore

I maila ormonali

L'osteoporosi è più comune nelle persone che hanno troppi o troppo pochi ormoni nel corpo.

Nello specifico, i levels di ormone sexual abbassati tendendo ad indebolire l'osso.

Gainera, menopausian dauden estrogenien mailak murriztea da, osteoporosiaren garapenerako arrisku faktore gehiago dituena.

Gli gizonek testosterona mailak pixkanaka murrizten dituzte.

È probabile che i trattamenti per il cancro alla prostata (che riducono i livelli di testosterone negli uomini) ei trattamenti per il cancro al seno (che riducono i levels di estrogeni nelle donne) accelera la perdita ossea.

Anche una cantidad eccessiva di ormone tiroideo può causare perdita ossea.

I fattori dietetikoak

L'osteoporosi da gehien probabile si verificahi nelle persone che hanno:

un basso apporto di calcio: una carenza di calcio per tutta la vita gioca un rol nello development dell'osteoporosi. Un basso apporto di calcio contribuisce alla diminuzione della densità ossea, alla perdita ossea precoce eta ad un aumentato rischio di fratture;
problemi alimentari: limitare gravemente l'assunzione di cibo ed essere sottopeso indebolisce l'osso, sia negli uomini che nelle donne;
chirurgia gastrointestinale: intervento chirurgico per murrizteko dimensioa dello stomaco edo kendu parte dell'intestino muga kopuruaren azalera eskuragarri dagoen elikagaiak assorbitzeko, konprimitu il calcio.

Esteroideak eta beste farmazia

L'us a long terme di farmaci corticosteroidi orali edo iniettati, come prednisone and cortisone, interferisce con il process di ricostruzione ossea.

L'osteoporosia da, baita ere, farmaziak erabiliak borrokatzeko edo prebenitzeko:

le convulsioni
il reflusso gastro-esofageo
minbizia
il rigetto del trapianto

Osteoporosiaren arriskua dago gehienetan dauden pertsonak zeintzuk dituzten arazoak:

gaixotasun zeliakoa
hesteetako hanturazko gaixotasuna
gaixotasun giltzurrun edo epatikoa (espezie colestatica)
minbizia
lupus
mieloma multiploartrito erreumatoidea

Alcune cattive abitudini can infine aumentare il risk di osteoporosi

stile di vita sedentario: le persone che trascorrono molto tempo sedute hanno un rischio maggiore di soffrire di osteoporosi rispetto a quelle più aktibo. Qualsiasi esercizio di carico e attività che promuovono l'equilibrio e una buona postura dira onuragarri per le ossa, ma camminare, correre, saltare, ballare eta sollevare pesi sembrano essere particolarmente utili;
eccessivo consumo di alcol: il regolare di più di due drinks consumo alcoliche al giorno aumenta il rischio di osteoporosi;
uso del tabacco: il ruolo esatto del tabacco nell'osteoporosi non è chiaro, ma è utilizzo stato dimostrato che il suo contribuisce alla debolezza delle ossa.

Konplikazioak

Le fratture ossee, in particolare nella colonna vertebrale o nell'anca, sono le complicanze more gravi dell'osteoporosi.

Le fratture dell'anca sono spesso causate da una caduta eta provocare disabilità eta persino un aumento del riesgo di morte entro il primo anno dopo l'infortunio.

Zenbait kasutan, egiaztatu ahal izango dira fratture vertebrali, baita pertsonaia ez dela kaduta ere.

Le ossa che compongono la colonna vertebrale (vertebre) possono inoltre indebolirsi al punto da accartocciarsi, provocando mal di schiena, perdita di altezza eta postura curva in avanti.

Osteoporosia, zatoz prebenitzera

Una buona alimentazione e un regolare esercizio fisico sono essenziali per mantenere le ossa sane per tutta la vita.

proteinak

Le proteine sono uno degli elementi costitutivi delle ossa.

Hala eta guztiz ere, frogatu dut proteina-densitatearen eragina dell'assunzione kontrastea.

La maggior parte delle persone assume molte proteine nella propria dieta, beste ez da sartu nahikoa kopuru bat.

Non c'entra quanta carne si mangia: vegetariani e vegani can assumere enough protein nella dieta se cercano intenzionalmente fonti adeguate come soia, noci, legumi, semi per vegani e vegetariani eta latticini eta uova per vegetariani.

Gli anziani tendono però ad assumerne una cantidad inferior, ea beharrezkoa da, beraz, integrazio bat.

Peso korporeoa

Essere sottopeso aumenta la possibilità di perdita ossea e fratture, ma è noto anche che l'eccesso di peso aumenta il rischio di fratture.

Per questo motivo mantendu un peso corporeo egokitzat fa bene alle ossa così come alla salute in generale.

Calcio

Uomini eta donne di età compresa tra 18 eta 50 urte behar dira 1.000 miligramo calcio egunean.

Eguneroko hau 1.200 miligramo handitzen du 50 urte eta 70 urteko gizonek osatzen dutena.

Buone fonti di calcio honako hauek dira:

gantz gutxiko esnekiak
berdura a foglia verde scuro
salmone in scatola o sarde con lische
produktuak base di soia, etorri tofu
cereali arricchiti con calcio
laranja-zukua

L'assunzione total di calcio, da integratori eta dieta, ez da izan behar goi-mailako 2.000 miligramo egunean pertsonaren adinaren arabera 50 urte baino gehiago.

D bitamina

La vitamina D hobetzen du gorputzaren ahalmena assorbire il calcio e improve la salute delle ossa in numerosi modi.

Pertsona batek bere gain hartu dezake parte della vitamina D necessaria dalla luce solare, hau da, hau da, hau da, ez da izan una buona fonte bat latitudine altua bizi da, bada, bada, bada, etxea kostretti bat da, se si usa regolarmente la babesa solare edo saihestu behar da bakarrik arrazoi bat. del rischio di cancro della pelle.

Per get abbastanza vitamina D per preservare la salute delle ossa, beraz, gomendatzen da adineko helduentzat konprimituta tra 51 eta 70 urterekin 600 unitate internazionalin (UI) eta 800 UI egunean zehar 70 urte zehar elikagaien edo integratzaileen artean.

Le persone senza beste fonti di vitamina D eta batez ere esposizio mugatu bat duen integratzaile bat izan daiteke.

Multivitaminici produktuen gehiengoak 600 eta 800 UI ditu D bitamina.

Fino a 4.000 UI di vitamina D al giorno dira sicuri para la mayor parte delle persone.

Ariketa fisikoa

L'esercizio fisico può aiutare a costruire ossa forti ea rallentare la perdita ossea.

L'esercizio giova alle ossa a prescindere da quando si inizia a practicarlo, ma si otterranno i maggiori benefit se comincia a fare esercizio regolarmente da gazte eta si segi bere bizitza osoan.

L'ideale sarebbe combinare esercizi di allenamento della forza con esercizi di load ed equilibrio.

L'allenamento di forza aiuta a rafforzare i muscoli eta le ossa delle braccia e della colonna vertebrale superiore.

Gli esercizi sotto carico, come camminare, fare jogging, corsa, salire le scale, saltare la corda, sciare e praticare sport ad alto impacto, influenzano principalmente le ossa delle gambe, dei fidanzati eta della colonna vertebrale inferiore.

Esercizi di equilibrio come il tai chi possono infine murriztu il risk di cadere batez ere con l'avanzare dell'età.

Nuotare, andare in bicicletta eta fare esercizio su macchine può eman un buon allenamento cardiovascolare, ma non improve la salute delle ossa.