The Europako Bizkortze Kontseilua (ERC) 

2010, Nazioarteko Konpromiso Batzordeak Bizkortzea (ILCOR) adierazi du zenbait herrialdetan suspertze garaian adrenalina (epinefrina) eta beste vasopresore batzuk oso erabiliak izan arren, kalitate handiko ebidentziarik ez zegoela tratamenduaren gomendioak haien erabilerari buruz informatzeko. [1] Behaketa-azterketa batzuek epe luzeko biziraupenean eta emaitza neurologikoan eraginik edo eragin kaltegarriak izan litezkeela iradoki zuten. [2], [3] ILCORek plazeboa kontrolatutako entseguetarako deia egin zuen, droga horien segurtasuna eta eraginkortasuna gizakietan zehazteko.

The Europako Bizkortze Kontseilua (ERC) beraz, ongi etorria ematen du paramedic 2 aztertzeko, ausazko kontrolatua Adrenalina epaiketa bat aldean 8016 gaixoen plazeboa ospitale Erresuma Batuan bihotz atxiloketa atera ditu. [4] Epaiketa Adrenalina ondorioak epe luzerako labur eta emaitza buruzko kalitate handiko frogak ematen du. Azterketaren emaitza nagusia, 30 egunen biziraupenerako, 3.2% adrenalina taldea zen 2.4% versus placebo taldean (1.390 ez zen 95; 1.062% CI 1.819 0.017; P = 39). Ospitaleen alta garaian, ordea, nerbio neurologiko larria adrenalina taldeko bizirik atera zen taldean baino (126 pazienteen 31.0 [16%] eta 90 pazienteen 17.8en artean [XNUMX%]) baino.

Emaitza horien interpretazioek ERC Advanced Life Support Science eta Education Committee (ALS SEC) kontu handiz aztertuko dute. Paramedic 2 epaiketaren emaitzak ILCORek ebaluazio etengabeko ebaluazio prozesuan ere hartuko du kontuan. ILCOR tratamenduaren gomendioetan aldaketak ERC ALS SEC kontu handiz aztertuko dira ERCren jarraibideak behar bezala eguneratzeko. [5]

Koen Monsieurs irakasleak, ERC Vice Aulkian Larrialdi Medikuntzako irakaslea Anberes Unibertsitatea esan zuen:

"Hau bizkortze proba garrantzitsu bat da, paziente askotan oso garrantzitsua izan daitekeela. Trialeko adrenalina plazeboa 8000 baino gehiagotan egin zen ospitaleko bihotz-atxiloketaren pazienteetatik. Emaitzek erakusten Adrenalina erabilera bizkortzea zehar bizirik gehiago emaitzarekin adrenalinaz 30 egun berean, baina beren neurologic funtzioa jaso duten plazeboa bizirik baino okerrago zegoen. Beraz, adrenalinarekin bihotz gehiago gordetzen dugu, baina ez garun gehiago. Oso baliagarria izango litzateke bihotz-atxiloketaren biktimak (hau da, guztiok) nola sentitzen dugun. Prozesu honen emaitzak orain aztertu eta eztabaidatuko dira, aurreko froga guztien aurrean. Hori dela eta, ERCren gomendioa ERCk hartuko du kontuan, beraz, adrenalinarekin ERCren eguneratutako gidaliburua laster begiratu ezazu! "

Oharrak:

Europako Biziraupenerako Kontseilua 1989-n eratu zen eta "... gizakiaren bizitza zaintzea du xede, kalitate handiko bizkortzea ahalbidetzen duena". 33 Berreraikuntza Kontseilu Nazionalen sarea (NRC) Nazio mailan ERCa adierazten du. NRC bakoitzak bere herrialdeko jarraibideak, biziberritzeko prestakuntza eta kalitate kontrola ematen ditu.

References: 

1. Deakin CD, Morrison LJ, Morley PT, eta abar. Parte 8: bizitza aurreratua laguntza: Bihotz-biriketako bizkortzea eta larrialdi kardiobaskularrak Care Zientzia buruzko Nazioarteko 2010 Adostasuna tratamendua Gomendioak batera. Birzuzenketa 2010; 81 Suppl 1: e93-e174.
2. Soar J, Callaway CW, Aibiki M, et al. Parte 4: bizitza aurreratua laguntza: Bihotz-biriketako bizkortzea eta larrialdi kardiobaskularrak Care Zientzia buruzko Nazioarteko 2015 Adostasuna tratamendua Gomendioak batera. Birzuzenketa 2015; 95: e71-120.
3. Kleinman ME, Perkins GD, Bhanji F, et al. ILCOR Ezagutza Zientifikoen hutsuneak eta Ikerketa klinikoko lehentasunak, bizkortze kardiobulmonarra eta larrialdietarako kardiobaskularra izateko. Adostasun adierazpena. Birzuzenketa 2018; 127: 132-46.
4. Perkins GD, Ji C, Deakin CD, Quinn T, Nolan JP, Scomparin C, Regan S, Long J, Slowther A, Pocock H, Black JJM, Moore F, Fothergill RT, Rees N, O'Shea L, Docherty M, Gunson I, Han K, Charlton K, Finn J, Petrou S, Stallard N, Gates S eta Lall R, PARAMEDIC2 kolaboratzaileentzat * Epinefrina epaiketa ausardia. NEJM 2018 Argitalpen elektronikoa www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1806842
5. Soar J, Nolan JP, Bottiger BW, et al. Bizkortze 2015ren Birgaitze Kontseilu Europarrak: 3 atala. Helduen bizitza hobetzeko laguntza. Birzuzenketa 2015; 95: 100-47.