Kriptorkidismoaren sintomak eta kausak
Kriptorkidia edo barrabil atxikia gizonezkoen akats genital ohikoena eta pediatriako arazo ohikoenetako bat da.
Egoera gehienetan berez konpontzen da bizitzako lehen 2 urteetan eta, ehuneko txiki batean, kirurgia behar da.
Alboko edo aldebiko kriptorkidia
Kriptorkidismoa honela definitzen da: barrabil batek edo biek eskrotalaren bursara, hau da, barrabilak dituen azaleko zakura, izterraren sustraiak mugatzen duen espazioan kokatua, perineoaren eta pubisaren artean, ez jaistea.
Lehenengo kasuan, kasuen %85ean gertatzen dena, aldebakarreko kriptorkidiaz hitz egiten dugu; bigarrenean, hau da, gainerako kasuen %15a, aldebiko kriptorkidia.
HAUR OSASUNA: IKASI MEDICHILD INFORMAZIO GEHIAGO LARRIALDI EXPOAN KABA BISITATUZ.
Normalean, jaio aurretik barrabilak sabeleko barrunbetik jaisten dira, kanal inguinaletik barrena, eskrotoraino, non barrabilak garatzen dira gero eta han sabelaldean baino tenperatura baxuagoa dagoen tokian, espermatozoideen heltzeko baldintza ezin hobeak.
Kriptorkidismoaren kasuan, berriz, barrabilaren migrazioa sabel-barrunbetik eskrotoraino gelditzen da eta hori edozein mailatan eta edozein momentutan gerta daiteke 'bidaia' honetan.
Arazo 'isila' hasieran
Kriptorkismoak, kasu gehienetan, ez du arazo berezirik sortzen eta ez du bere buruaren zantzurik erakusten.
Gutxitan gertatzen dira minak, sukarra, ondoeza eta gurutzelaren sentsazioa bezalako kexak.
Kriptorkidismoaren arrazoiak eta arrisku-faktoreak
Kriptorkidia agertzea eragin dezaketen arrazoiak eta arrisku-faktoreak asko dira eta hauek bereiz daitezke:
- hormona-gabezia;
- mekanikoa: barrabilaren migrazio-bidearen oztopoa sabel-barrunbetik eskrotoraino, adibidez, inguinal-hodi itxi baten ondorioz, barrabiletako odol-hodi laburregiak edo hodi deferenteak laburregia direlako;
- genetiko: arraroagoa.
Jaiotza goiztiarra, pisu txikia, kutsadura, erretzea eta alkohola haurdunaldian ere arrisku faktoretzat hartzen dira.
Nola diagnostikatzen den
Diagnostikoa, funtsean klinikoa dena, pediatriako azterketan egiten da.
Kriptorkidia badago, bursa eskrotala ez dago bizirik, hau da, barrabil bat edo gehiago falta zaizkio.
Pediatraren zeregina izango da une horretan kriptorkidia beste patologia batzuetatik bereiztea, hala nola, anorkia (barrabil falta) eta ektopia (migrazio-bidetik beste leku batean kokatutako barrabilak).
Anormaltasuna detektatu ondoren, barrabilen posizioa identifikatzea ahalbidetzen duten azterketa batzuen bidez gehiago ikertu daiteke:
- ekografia;
- erresonantzia magnetikoaren irudia;
- esplorazio-kirurgia laparoskopikoa, sabeleko barrunbean atxikitako barrabilen kasuan.
Kriptorkidismoaren ondorioak helduaroan
Kriptorkidia ez da inoiz gutxietsi edo baztertu behar.
Gomendatutako epean tratatzen ez bada, eragin dezake
- barrabilen funtzionamendu desegokia
- semina-ehuna garatzeko porrota;
- barrabilaren atrofia progresiboa;
- espermatozoideen ekoizpen eskasa edo eza;
- hormonen ekoizpen baxua (hipogonadismoa);
- barrabiletan masa anormal eta/edo tumoral baten eraketa posiblea, arraroa bada ere.
Terapia kirurgikoa: noiz operatu
Atxikitako barrabilen kasu gehienetan, ez da beharrezkoa terapiarik, barrabilak berez eskrotoan sartzen baitira bizitzako lehen hilabeteetan.
Aldebakarreko kriptorkidia duten haurren % 75etan, atxikitako barrabilak berez jaisten ohi du eskrotora 2 urterekin.
Hala ere, barrabilak bizitzako lehen urtean berez jaisten ez badira, pediatra bati kontsultatu behar zaio kriptorkidia tratatu eta zuzendu ahal izateko, berriro ere 2 urteko epean.
Kriptorkidiarako tratamendu aproposa kirurgikoa da (orkidopexia) eta atxikitako barrabilak bere kokapen naturalean (eskrotal bursa) itzuli eta finkatzea du helburu.
Ebakuntza puntu xurgagarriekin itxita dagoen ebaki txiki bat eginez egiten da.
Alta, normalean, egun berean egiten da.
Garrantzitsua da azpimarratzea goiz jarduteak etorkizuneko konplikazioen ikuspuntutik abantailak ez ezik, kirurgia errazten duela adin-tarte honetako haurraren anatomia dela eta.
Irakurri ere:
Barizeloia: Zer da eta zein dira sintomak?
Gizonezkoen patologiak: zer da barizeloa eta nola tratatu
Pelbiseko barizeloa: zer da eta nola ezagutu sintomak
Zer da barizeloa eta nola tratatzen da?
Barizea: sintomak eta tratamendua