Päivän eteläafrikkalaisen sairausvakuutuksen elämässä
Konkreettiset kokemukset Etelä-Afrikan ensihoitajalta ja siitä, kuinka päivät kulkevat hätätilanteen, perheen, kollegoiden ja potilaiden keskuudessa. Tukikohdassa on aina ajoneuvojen, varusteiden ja ennen kaikkea intohimon ja taitojen merkitys.
Kuinka aamu alkaa? - Päivä eteläafrikkalaisen ensihoitajan elämässä
”Aamuni alkaisi kuin muiden ihmisten aamu, oletan. Lukuun ottamatta puhelimessani olevia viestejä moottoriajoneuvojen törmäyksistä ja vaaratilanteista, jotka tapahtuivat edellisenä iltana ja jotka rakastavat kahvia oikein enemmän kuin useimmat? Työskennellessäni aloitan jo henkisesti valmistautua seuraavaan päivään, mikä on melko vaikeaa, koska et tiedä mitä tapahtuu päivän aikana. Päivävuoro on kello 07–00hoo ja seison vuorossa, jolla ei ole edistynyttä elämäntukea ensihoitaja"
Hätäajoneuvot tukikohdassa vuoronvaihdossa
”Saapuessani tukikohtaan tapasin eräitä poissa olleista ensihoitajia, jotka olivat työskennelleet yövuorossa. He ovat yliarvioituja ja hellävaraisessa tunnelmassa, iloisia siitä, että heidän muutoksensa on ohi. Kysyin kuinka yö oli ja "se oli hullu mies" oli sellainen ja räikeä vastaus, jonka sain, minun olisi pitänyt tietää, että se oli kiireinen, se on kuukauden lopun viikonloppu ja jotkut miehistöistä olivat matkustaneet useita satoja kilometrejä yön aikana .
Tapasin yövuoron ensihoitajan Advanced Life Support ensihoitajien toimistossa, joka on pikemminkin minikauppahuone, jossa on lääketieteellinen kalusto ja erilaisia lääketieteellisiä laitteet ja siellä pidettävät näytöt kuin perinteinen toimisto. Hän oli juuri palannut ICU-siirrosta, jossa potilas siirretään kahden sairaalan välillä. Lyhyt, "sinun on vain vaihdettava happea ja tapaamme sinut tänä iltana", oli erittäin lyhyt, mutta vakuuttava käsitys, kun hän käveli pohjasta suoraan autolleen, tietoisesti lopettamatta puhua kenellekään, kuten se olisi. viivyttää hänen saapumista kotiin ja sänkyyn.
Nopea henkilökunnan paraati tehdään ennen vastausajoneuvon tarkistamista. Ajoneuvon on tarkistettava paitsi vikojen ja vaurioiden jne. Lisäksi myös kaikki lääketieteelliset varastot ja välineet, sinun on myös tarkistettava, että laitteet toimivat ja ladatut ja että lääketieteellisiä sekalaisia on tarpeeksi. Karkeana oppaana yritämme pitää tarpeeksi varastoa vasteajoneuvolla, hyppylaukkujemme ja varalaukkujen välissä, jotta voimme aloittaa perushoidon potilaiden minibussikuormalla (joka on yleensä 16). ”
Päivä eteläafrikkalaisen ensihoitajan elämässä - ambulanssien valmistelu
”Kun olen tarkistanut vastausajoneuvon, käännyn hätäpuhelujen hallintakeskukseen, jossa hätäpuhelut vastaanotetaan. Jotkut päivävuoron ensihoitajat ovat jo ottaneet tietoja tapauksista; edelleen on tapauksia, joissa ambulanssi on lähetettävä. Autan lähettäjää priorisoimaan tapaukset, jotka useimmiten hyökkäävät tapauksissa. Vaikka keskustassa soitetaan, on tulipalo ja paikalla olleet poliisit ja palokunnat epäilevät ikääntyneen naisen kuolemaa. Ambulanssi ja minä lähetetään tapaukseen.
Matkalla tapaukseen muistutan ihmisiä, joita kohtaamme. Mikä muistutti tätä, on päätiellä matkalla tapaukseen, jotkut ihmiset vain myllynsivät runsaasti, toiset seisoivat tien varrella pysäköityn auton ympärillä, kuuntelivat musiikkia, kun taas toiset pukeutuivat kirkkovaatteisiinsa, olivat odottamassa hissiään tien viereen. Koska se oli vielä varhaista ja viileää, harrastettiin myös muutama juoksija, joiden joukossa oli juoksijoita aina sopivan näköisistä urheilijoista pieneen teini-ikäisten ryhmään karate-vaatteissaan.
Heti kun käännyin päätieltä ja aloin etsimään tapahtumapaikkaa, seisoin kotelossa, ambulanssi oli jo saavuttanut tapahtumapaikan ja valitettavasti nainen oli jo kuollut. Valvomaton kynttilä, joka jäi palamaan yön aikana, on epäilty tulipalon syy. Minut lähetettiin heti toiseen tapaukseen. Tällä kertaa lääketieteellinen tapaus, noin puolen tunnin päässä. Matkalla kuuntelin kaksisuuntaista radiota, kun muut ambulanssit saapuivat kohtauksiin, joihin ne oli lähetetty, mutta potilasta ei ole, ja tapaukset tehtiin vapautuksiksi.
Kun sain lähemmäksi aluetta, piti saada ohjeet tapahtumapaikalle ambulanssien miehistöiltä, jotka ovat alueen paremmin perehtyneitä. Maaseudulla navigointi ei ole sama kuin kaupunkialueilla, hyvin harvoilla teillä on nimiä ja jos niille annetaan nimi, niitä ei ole merkitty, kadunumeroita ei ole, kun taas joissakin taloissa sivulle on maalattu viisinumeroinen numero , numeroiden välillä ei näytä olevan mitään loogista numeerista suhdetta. Ajo-ohjeet ovat yleensä maamerkkien muodossa, kuten yhteisöhallit, sillat, koulut ja pienet spazamyymälät. ”
Minne? Etelä-Afrikan ensihoitajan elämään sisältyy ohjeita kohtausongelmiin
”Tiedän, mikä poistuminen päätieltä minun on kuljettava, ja sitten sanotaan, että minun on ohitettava kaksi koulua vasemmalla puolella ja kohtaus on ennen sinistä tuck-kauppaa. Pian päätieltä käännyttyä tie kääntyy soraksi ja muistutan, miksi vastausajoneuvomme ovat 4 × 4 bakkiesta eikä urheiluautoja, joita joillakin kaupunkien ensihoitajilla on. Jonkin aikaa ajaessani epäilen, että olen mennyt liian pitkälle, ja pyydän ohjeita minibussi-kuljettajalta, joka ei tiedä etsimäni kaupan nimeä, mutta vakuuttaa minulle, että olen edennyt liian pitkälle.
Minibussikuljettaja oli vahingossa oikeassa; hätäpuhelun hallintakeskus oli ollut yhteydessä potilaan perheeseen, joka kertoi näkevänsä minun ajavan ohi. Joten käännyin ympäri ja eteni takaisin suuntaan, josta olin tullut. Tällä kertaa onnistuin näkemään kyltti "onnekas kauppa", joka oli itse asiassa punainen lähetyskontti eikä rakennus, kuten olin odottanut.
Ambulanssi saapui tapahtumapaikalle pian sen jälkeen ja hoitimme vanhusta potilasta sairaudesta, joka hänelle esitettiin ensimmäistä kertaa. Yksi asia, jonka monet ensihoitajat unohtavat, on se, että hätätilanteissa sinun on hoidettava potilasta ja perhettä. Potilas, riippumatta siitä, mikä tilanne tai vamma heillä on, ja perhe, joka on yleensä erittäin huolissaan sukulaisestaan ja joka on vakuutettava ja hänelle on tiedotettava siitä, mitä potilaalle on tehty. Sitten kuljetimme potilaan sairaalaan vakavassa, mutta vakaassa tilassa. Sairaalassa lääkärit ja sairaanhoitajat olivat edelleen kiireisiä hoitamaan edellisen yön traumapotilaiden ylivirtausta.
Annoimme potilaan lääkärille. Ambulanssille annettiin lisätietoja ja aloin jatkaa tukikohdan suuntaan. Paluumatkalla tukikohtaan törmäsin palopalvelun ja tien toiselle puolelle pysäköityyn hinausautoon, ajattelin, että heidän törmäyksessään oli mahdollisesti törmäys, mutta se oli tapahtunut autolle, joka oli jäänyt paikoilleen. Palokunta oli jo sammuttanut tulipalon ja kuljettaja oli onnistunut pääsemään pakoon ilman loukkaantumisia, mutta auto oli palovammana vakavasti ja korjauksen ulkopuolella. "
Päivä ensihoitajan elämässä - uupumisauto
”Kun sain takaisin tukikohtaan, ei ollut aikaa laittaa jalkani ja rentoutua, minulla oli runsaasti ylläpitäjän työtä suorittaakseen loppuun. Työläs, mutta elintärkeä tehtävä, etenkin lääketieteen alalla. Kuten kohtalo olisi, pelastuin liialliselta hallinnolliselta työltä, minut lähetettiin pullokauppaan, jossa kaksi miestä oli taistellut ja hyökkäsi toisiinsa. Minun helpotukseksi lähestyessäni tapahtumapaikkaa huomasin, että poliisi oli jo paikalla.
Kahdeilla miehillä oli väite- (ilmeisesti toisesta kuuden muun Randan vuoksi) ja toiselle osui pullo päähän, toinen hänen ystävänsä oli vienyt toisen mieheltä. Sidottiin miehen haavat ja tarkastelin hänen elintoimintojaan. Hän oli vakaa, mutta vaikutuksen alaisena, koska hän ei huomannut haavojensa vakavuutta ja yritti parhaansa vakuuttaakseen poliisin hissiin taloonsa. Lopulta hän tajusi, että hänen piti mennä sairaalaan pistojen vuoksi, ja kun ambulanssi saapui, hänet kuljetettiin sairaalaan, josta hänet myöhemmin purettiin ompelun jälkeen.
Jona iltapäivänä ei ollut ratkaisematta tapauksia, ja osa ambulansseista lähetettiin vakaiden potilaiden siirtämiseksi takaisin sairaaloihin, joilta he olivat siirretty, kun taas muut ambulanssit olivat saatavilla tukikohdasta. Varhain illalla minut lähetettiin moottoriajoneuvojen törmäykseen noin 40 minuutin päässä pohjasta, vuoropäällikkö ja vastasimme törmäykseen. Tieosassa on tienrakennustyöt, joita meidän oli käytettävä ja taisteliimme vastaamiseksi kuljettamaan ajoneuvoja, mutta lopulta onnissimme päästä tien päällä olevasta tieosasta ja kaikista ajoneuvoista ja pääsimme sen avoimelle tielle.
Ajon aikana huomasin tien varrella olevaa kuorma-autoa, jossa oli vaaravalot päällä ja muutama henkilö seisoi kuorma-auton takana, toisten ollessa edelleen lähemmäs, he seisoivat liikkumattoman tien varrella miehen ympärillä. Tajusin, että kuorma-auto oli osunut häneen. Onnettomuus oli juuri tapahtunut! Asemanupseeri jatkoi alkuperäistä onnettomuutta, lopetan auttamaan miestä. Pysäköin vastausautoni lähestyvän liikenteen ja loukkaantuneen miehen väliin, se oli mutkalla tiellä ja on melkein pimeää. Olin huolissani siitä, että käynnissä olevat ajoneuvot tulevat lyömään meitä seisoessaan tien varrella. Pyysin kaksisuuntaista radiota ohjauskeskukseen lähettämään poliisin ja ambulanssin tulemaan auttamaan minua.
Kannan varusteitasi miehen puolelle, jotkut sivullisista itkevät jo, he ajattelivat, että mies on kuollut. Assesin miestä, hän on kriittisesti loukkaantunut, mutta silti elossa. Olen edelleen ainoa henkilö pelastuspalvelusta tapahtumapaikalla, mutta alaan hoitaa miestä, antaa hänelle happea, laittaa tippoja ja yhdistää asianmukaiset näytöt tarkistaakseen ja seuratakseen hänen elintoimintojaan. Poliisi-pakettiauto saapuu läheiseltä asemalta, ja yksi poliisi asettaa hansikkaat ja auttaa minua, kun toinen poliisi auttaa liikenteen kulkua kohtauksen ohi.
Kun ambulanssi saapui, ambulanssiryhmät auttoivat minua hoitamaan potilasta. Hoitoimme miehelle vaaditun lääketieteellisen hoidon ja latasimme hänet ambulanssiin. Siihen mennessä pimeä oli alkanut sataa ja olimme iloisia ollessamme tien reunalla, koska autot ajoivat nopeasti nurkan takana ja kulkivat kohti huolimatta poliisin ja RTI: n aikaisesta varoituksesta.
Matka sairaalaan näytti kestävän ikuisesti, koska jouduimme pääsemään saman tieosuuden läpi sairaalaan pääsemiseksi. Sairaala oli päivitetty potilaan suhteen, ja traumaattoriryhmä odotti meitä saapuessaan sairaalaan, jolle minä annoin potilaan. Lääkäreille luovutuksen aikana kerrot heille, mikä potilaalla on vialla, mitkä ovat vammat ja mikä on hoitosi, suoritat sitten myös kirjallisen luovutuksen, jonka lääkäri allekirjoittaa ja joka menee potilaan tiedostoon .
Paluu tukikohtaan - päivä ensihoitajan elämässä
Oli jo hyvin 19h00: n jälkeen ja kun palasimme perustelemaan joitain yövuorossa olevia miehiä, jotka olivat nyt lepäämässä, olivat täynnä energiaa ja vitsejä, jotka olivat valmiita aloittamaan viimeisen yövuoronsa ennen kuin he lepäävät lepoaikoinaan.
Kotiin ajaessani ajattelin juuri tekemäni tapausta, oliko jotain mitä voisin tehdä toisin tai paremmin, ja jos hän on kunnossa, ajatukset, jotka päättyivät nopeasti kun sain kotiin, kun väsynyt poikani huusi “isän kotia” . Vauvani nukkui turvallisesti ja toisen poikani piti viedä sänkyyn nukkumisen jälkeen sohvalla, en pystynyt pysymään hereillä nähdäkseni isän.
Työpäiväni oli ohi nyt; Olin kotona - tai ainakin nyt - jotain, jota vaalin, koska ensihoitaja ei ole koskaan oikeastaan vapaa. Aina on puhelin, joka voi soittaa, kun henkilö sanoo: "siellä on lapsi", "siellä on bussi kaatunut", "useita kriittisiä potilaita, tarvitsemme sinua", "on ..." ennen kuin voit edes sanoa Hei."
Kirjoittaja: Robert Mckenzie
Media Liaison Officer: Hätäpalvelut
KwaZulu - Natalin terveysministeriö