Sairaalan ulkopuolisten sydänpysähdysten esiintyvyys ja tulos COVID-19-aikakaudella: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi
COVID-19: n vaikutus sairaalaa edeltäviin ja sairaalapalveluihin ja siten sairaalan ulkopuolella olevien sydänpysähdysten (OHCA) esiintyvyyteen ja tuloksiin on edelleen epäselvä. Katsauksen tarkoituksena oli arvioida COVID-19-pandemian vaikutusta OHCA: n ilmaantuvuuteen, prosessiin ja tuloksiin.
Sairaalan ulkopuolisten sydänpysähdysten tutkimuksen tekijät Covid-19-aikakaudella
Zheng Jie Lim, Mallikarjuna Ponnapa Reddy, Afsana Afroz, Baki Billah, Kiran Shekar, Ashwin Subramaniam.
Tutkimus sairaalan ulkopuolisista sydänpysähdyksistä Covid-19-aikakaudella:
Menetelmät
PubMed-, EMBASE- ja pre-print -verkkosivustot tehtiin järjestelmällisesti. Tutkimuksessa raportoitiin vertailutiedot OHCA: sta samalla lainkäyttöalueella ennen COVID-19-pandemiaa ja sen aikana. Tutkimuksen laatu arvioitiin Newcastle-Ottawa -asteikon perusteella.
tulokset
Mukana oli kymmenen tutkimusta, jotka raportoivat tietoja 35,379 XNUMX OHCA-tapahtumasta.
OHCA-tapahtumien määrä lisääntyi pandemian jälkeen 120%.
Aika OHCA: sta ambulanssi saapuminen oli pidempi pandemian aikana (p = 0.036). Vaikka kuolleisuus (OR = 0.67, 95 % CI 0.49-0.91) ja supraglottinen hengitysteiden käyttö (OR = 0.36, 95 % CI 0.27-0.46) olivat korkeampia pandemian aikana, automatisoitu ulkoinen Defibrillaattori käyttö (OR = 1.78 95%-CI 1.06-2.98), spontaanin verenkierron palautuminen (OR = 1.63, 95%-CI 1.18-2.26) ja intubaatio (OR = 1.87, 95%-CI 1.12-3.13) olivat yleisempiä ennen pandemia.
Enemmän potilaita selviytyi sairaalahoitoon (OR = 1.75, 95% -Cl 1.42-2.17) ja vastuuvapauden saamiseen (OR = 1.65, 95% -Cl 1.28-2.12) ennen pandemiaa.
Bystander CPR (OR = 1.08, 95% -Cl 0.86-1.35), todistamaton OHCA (OR = 0.84, 95% -Cl 0.66-1.07), ensihoitajaelvytysyritykset (OR = 1.19 95% -CI 1.00-1.42) ja mekaaninen elvytyslaite (OR = 1.57 95% -Cl 0.55-4.55) eivät lykänneet merkittävästi.
Päätelmät
Ilmaantuvuus ja kuolleisuus OHCA: n jälkeen oli korkeampi COVID-19-pandemian aikana. Elvytysmenetelmissä oli pandemian aikana merkittäviä eroja. Tutkimus sairaalahoitoa edeltävän hoidon optimoimiseksi pandemian aikana on kiireellistä.
Studio Attacco cardiaco extra ospedaliero COVID-19 -koronavirusLue myös:
Sairaalan ulkopuoliset sydämen pidätykset ja COVID, Lancet julkaisi tutkimuksen OHCA: n kasvusta