Akuutti haimatulehdus on äkillisesti alkava haimatulehdus, jonka yleisin syy on sappikivet

Akuutti haimatulehdus voi olla lievä tai vaikea, ja se ilmenee voimakkaana vatsakivuna.

Mikä on akuutti haimatulehdus?

Akuutti haimatulehdus on äkillisesti ilmaantuva haimatulehdus.

Patologinen kuva on hyvin vaihteleva ja voi ilmetä haimatulehduksen lievinä muodoina, jotka paranevat muutamassa päivässä, ja vaikeampina muodoina, jotka voivat olla jopa kuolemaan johtavia.

Mitkä ovat akuutin haimatulehduksen syyt?

Haimatulehdus syntyy useimmiten sappikivien seurauksena, mikä useimmiten vaikuttaa naisiin.

Alkoholismi, joka vaivaa miehiä useammin, on myös riskitekijä, joka voi helpottaa haimatulehduksen puhkeamista.

Myös haiman anatomiset poikkeavuudet, kasvaimet, kohonneet triglyseridiarvot veressä tai tiettyjen lääkkeiden nauttiminen voivat aiheuttaa taudin puhkeamisen.

Akuutti haimatulehdus voi myös olla komplikaatio haiman endoskooppisista liikkeistä.

Mitkä ovat akuutin haimatulehduksen oireet?

Akuutti haimatulehdus ilmenee useimmiten merkittävänä vatsakivuna, johon liittyy usein pahoinvointia, oksetus ja kuume.

Haimatulehduksen lievissä muodoissa oireet voivat taantua nopeasti, kun taas vaikeimmissa muodoissa ne voivat kehittyä verenmyrkytykseksi, sokiksi, munuaisten ja hengitysteiden vajaatoiminnaksi.

Diagnoosi

Potilaan kokemat tuskalliset oireet antavat asiantuntijalle mahdollisuuden orientoida diagnoosia: ylävatsan kipu (sauvamainen) on hyvin yleistä ja voi levitä myös selkään (vyömäinen).

Verikokeilla voidaan tarkistaa, ovatko tiettyjen entsyymien (amylaasi ja lipaasi) arvot nousseet; haima tuottaa fysiologisesti näitä entsyymejä, mutta jos haiman kudos vaurioituu, nämä aineet kulkeutuvat verenkiertoon ja sen vuoksi vereen kirjataan kohonneita arvoja.

Erikoislääkärin on tärkeää tunnistaa akuutin haimatulehduksen vaikeat muodot varhaisessa vaiheessa, koska näissä tapauksissa on tarpeen puuttua potilaaseen kohdistetusti ja välittömästi.

Muut verikokeet ja varjoaineella tehtävä vatsan TT-skannaus mahdollistavat lievän muodon erottamisen vaikeasta diagnoosivaiheessa.

Ultraäänitutkimuksella voidaan tarkistaa sappikivet, jotka ovat yleisin haimatulehduksen syy.

Akuutin haimatulehduksen hoito

Akuutti haimatulehdus vaatii harvoin kiireellistä leikkausta.

Jos sappikivet ovat tilan syy, potilaalle tehdään kolekystektomia (sappirakon poisto), joka suoritetaan yleensä laparoskooppisesti.

Akuutin haimatulehduksen hoitoon kuuluu aluksi paasto ja nesteiden ja elektrolyyttien antaminen suonensisäisesti.

Potilaille, joilla on vaikeampi muoto, määrätään myös proteaasilääkkeitä ja antibiootteja.

Lievät muodot (noin 90 % kokonaismäärästä) häviävät yleensä 7–15 päivässä jättämättä jälkiä.

Vaikeammissa muodoissa, jotka saattavat vaatia useita kirurgisia toimenpiteitä, kuolleisuus on sen sijaan 10-20 %.

Näissä tapauksissa leikkaus on erittäin vaikeaa, ja sen tarkoituksena on tyhjentää haimaan muodostuvat paiseet sekä infektoitunut ja nekroottinen haimakudos.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Raskausdiabetes, mitä se on ja miten se hoidetaan

Haimasyöpä, uusi farmakologinen lähestymistapa sen etenemisen vähentämiseksi

Mikä on haimatulehdus ja mitkä ovat sen oireet?

Munuaiskivet: mitä ne ovat, miten niitä hoidetaan

Lähde:

Humanitas