Angina pectoris voi ilmetä sepelvaltimoiden kaventumista ja sydäninfarktin varoitusmerkkiä

Angina pectoris on oireyhtymä, joka, kuten latinankieliset sanat osoittavat, ilmenee ahdistavalla rintakivulla tai säteilee alas selkää, vasenta kättä, kaula ja leuka.

Tähän voi liittyä useita neurovegetatiivisia reaktioita, kuten kylmähikoilu ja pahoinvointi.

Angina pectoriksen syyt

Rintakipu tai angina pectoris johtuu sydämen veren- ja hapensaannin vähenemisestä, useimmissa tapauksissa yhden tai useamman sepelvaltimon (valtimoiden, jotka tuovat verta ja ravintoa sydämeen) kaventumisen vuoksi.

Nämä ahtaumat, jotka ovat merkittäviä, kun ne ylittävät 70% verisuonista, johtuvat ateroskleroosista, lipidien kertymisestä sepelvaltimoiden seiniin.

Vakaa ja epävakaa angina pectoris

On olemassa kaksi päätyyppistä angina pectorista, joita voi esiintyä:

• vakaa angina pectoris: ilmenee, kun potilas, jolla on merkittävä sepelvaltimon ahtauma (kaventuminen), kävelee, juoksee tai rasittaa itseään, eli kun sydämen hapen tarve kasvaa;
• epästabiili angina pectoris: oireet, jotka alkavat levossa tai vähitellen vähenevässä rasituksessa. Tämä on vakavampi kliininen tila, joka vaatii nopeampaa hoitoa kuin vakaa angina pectoris.

Milloin huolehtia

Angina pectoris voi johtaa sydäninfarktiin, eli sydänkudoksen osan kuolemaan, koska kyseinen alue ei saa tai on liian heikko.

Rintakipu on oire, jonka pitäisi aina olla valppaana, etenkin ihmisille, jotka ovat eniten vaarassa: miehet (jotka kärsivät enemmän kuin naiset, jotka eivät ole vapautettuja), keski-ikäiset tai vanhemmat, joilla on tärkeimmät riskitekijät

• verenpainetauti;
• korkea kolesterolitaso;
• diabetes;
• suvussa iskeeminen sydänsairaus (ensimmäisen asteen sukulaiset, joilla on ollut sydänkohtauksia tai sydänsairaus nuorena);
• tupakanpoltto;
• ylipainoinen.

Mitä tehdä, jos sinulla on sydänkohtaus

Potilaiden, joilla on yksi tai useampi riskitekijä ja jotka kokevat ahdistavaa rintakipua, keskellä rintakehää, mahdollisesti säteilevää ja liittyy alkidihikoiluun, tulee soittaa perhelääkärilleen ja, jos kipu on jatkuvaa ja pitkittynyttä, soittaa hätänumeroon .

Tämä aktivoi niin kutsutun sydänkohtausverkon, joka mahdollistaa prosessin

• ensimmäinen diagnoosi suoraan potilaan kotona,
• EKG: n lähettäminen paikallisille sepelvaltimoyksiköille, jotka hälytetään suorittamaan primaarinen angioplastia tukkeutuneen valtimon revaskularisoimiseksi hyvin lyhyessä ajassa.

Diagnostiset testit tarvitaan, jos epäillään angina pectorista

Jos sinulla on ollut rintakipuja, ilmoita niistä yleislääkärillesi, joka voi määrätä kardiologisen tutkimuksen.

Suositellut testit ovat

• EKG levossa
• sydämen ultraäänitutkimus (sydämen ultraääni);
• provosoivat testit, kuten stressitesti.

Nämä tutkimukset etsivät epäsuoraa merkkiä sydäniskemiasta, jota edustavat erityiset muutokset EKG: ssä tai ultraäänessä.

Sydämensuojelu ja sydämen elvytys? TUTUSTU EMD112 BOOTHIN HÄTÄNÄYTTÖLLÄ NYT LISÄTIETOJA

Toisen tason tentit

Jos stressitesti antaa epäilyttävän tai epäselvän tuloksen, on toisen tason tutkimuksia, kuten

• sydänlihaskintigrafia, sydämen toiminnan tutkimiseksi radiofarmaseuttisen lääkkeen antamisen kanssa;
• sydämen stressin MRI (lääkkeen ja varjoaineen injektiolla);
• coronaroTAC, tomografinen tutkimus, joka arvioi anatomiaa, hyödyllinen sepelvaltimoiden kaventumisen havaitsemiseksi.

Jos jokin näistä testeistä on positiivinen, potilaalle tehdään koronarografia, kulta standardi sepelvaltimoiden kaventumisen havaitsemiseksi.

Angina pectoriksen hoito

Kun sepelvaltimoiden vajaatoiminta on diagnosoitu, on aloitettava verihiutaleiden vastaisista lääkkeistä, beetasalpaajista, ACE: n estäjistä ja statiineista koostuva lääketieteellinen hoito ja suoritettava sitten kliinisestä kuvasta riippuen interventiokardiologia ja mahdollisesti sydänleikkaus.

Interventiivisen kardiologian, koronarografian, avulla on mahdollista tarkistaa, ovatko sepelvaltimot kirkkaat: tämä on minimaalisesti invasiivinen tutkimus, johon kuuluu katetrin asettaminen radiaalisen tai reisiluun valtimon läpi ja mahdollisen kaventumisen arviointi ruiskuttamalla varjoainetta.

EKG -LAITTEET? VIERAILE ZOLL BOOTH HÄTÄ -EXPO

Angioplastia ja stentti

Lukumäärästä ja sijainnista riippuen voidaan päättää, että niitä käsitellään samalla tavalla laajentamalla suoni ilmapallolla, angioplastialla ja käyttämällä stenttiä, metalliverkkoa, joka on lääkitty lääkkeillä, jotka pyrkivät estämään verisuonten endoteelin hyperproliferaatiota .

Ohitus

Potilailla, joiden tauti on erittäin laaja ja johon liittyy useita sepelvaltimoita tai joiden anatomia on epäedullinen perkutaaniselle hoidolle, käytetään leikkausta ohitusputken luomiseksi, putki, joka on luotu ottamalla saphenous-laskimo tai käyttämällä potilaan rinta valtimoa.

Hiljainen infarkti

Angina pectoris on yksi infarktia edeltävistä oireista, mutta on myös tapauksia, joissa sydänkohtaus ilmenee oireettomasti.

Nämä ovat niin sanottuja hiljaisia ​​infarkteja, jotka havaitaan tapahtuman jälkeen: satunnaisessa tarkastuksessa tai hengitysväsymyksen vuoksi sydämestä löydetään arpi, joka on merkki aiemmin suljetusta sepelvaltimosta ilman oireita .

Tämä tapaus on yleisempi diabeetikoilla, jotka eivät usein tunne sydämen kipua.

Angina pectoriksen ehkäisy

Ateroskleroottinen sairaus on etenevä sairaus, joka ei koskaan mene taaksepäin: se joko vakiintuu tai ajan myötä se etenee.

Siksi on tärkeää kiinnittää erityistä huomiota elämäntapaan ja riskitekijöiden hoitoon, jotka on pidettävä mielessä hoidon hoidossa:

• vähentää kehon painoa;
• kohtuullinen aerobinen liikunta;
• ota määrätty hoito säännöllisesti;
• pidättäytyä kokonaan tupakoinnista;
• diabeteksen hoitoon huolellisesti.

Lue myös:

Sydämen tulehdukset: sydänlihastulehdus, tarttuva endokardiitti ja perikardiitti

MRI, sydämen magneettikuvaus: mikä se on ja miksi se on tärkeää?

Naisten sydän- ja verisuonitaudit: mitä ne ovat ja mistä ne johtuvat

Lähde:

GSD