Ahdistuneisuus ja ahdistuneisuushäiriöt: oireet, syyt ja hoito

By Cristiano Antonino On Joulukuu 28, 2022

terveys liukusäädintä

Ahdistuneisuus on termi, jota käytetään laajalti viittaamaan kognitiivisten, käyttäytymis- ja fysiologisten reaktioiden kompleksiin, joka ilmenee uhkaavan ärsykkeen havaitsemisen seurauksena ja johon emme tunne kykenevämme reagoimaan riittävästi.

Ahdistus sinänsä ei kuitenkaan ole epänormaali ilmiö

Se on perustunne, johon liittyy elimistön aktivointitila, kun tilanne koetaan subjektiivisesti vaaralliseksi.

Ahdistuneisuuden oireet

Kognitiiviset ahdistuksen oireet

Kognitiivisesta näkökulmasta ahdistuksen tyypilliset oireet ovat:

henkisen tyhjyyden tunne
kasvava hälytyksen ja vaaran tunne
negatiivisten kuvien, muistojen ja ajatusten induktio
kognitiivisen suojaavan käyttäytymisen toteuttaminen
selvä tunne siitä, että sinut havaitaan ja muiden huomion keskipisteenä.

Ahdistuneisuuden käyttäytymisoireet

Ihmislajilla ahdistus johtaa välittömään taipumukseen tutkia ympäristöä, etsiä selityksiä, vakuutuksia ja pakoreittejä.

Pääasiallinen vaistomainen ahdistuksen hallintastrategia on myös pelätyn tilanteen välttäminen ("parempi turvata kuin katua" -strategia).

Yleisiä ovat myös suojaava (seuraava, anksiolyyttien ottaminen tarvittaessa jne.), ahdistuneisuus ja alistuva käyttäytyminen.

Ahdistuneisuuden fyysiset oireet

Ahdistuneisuuteen liittyy usein myös fyysisiä ja fysiologisia ilmenemismuotoja, kuten

jännitys
värinä
hikoilu
sydämentykytys
syke
huimaus
pahoinvointi
pistely raajoissa ja suun ympärillä
derealisaatio ja depersonalisaatio.

Alla kuvataan joitain ahdistuksen fyysisiä oireita, miten ne ilmenevät ja mitkä ovat mahdolliset seuraukset:

Sydämentykytys

On tarpeen mahdollisuuksien mukaan erottaa erilaiset sydämentykytykseen liittyvät tilat: sydämentykytys, takykardia ja rytmihäiriöt.

Jälkimmäinen esiintyy esimerkiksi usein epäsäännöllisillä lyönneillä jopa terveillä ihmisillä heidän päivittäisten toimiensa aikana ja todennäköisemmin, kun henkilö on ahdistunut.

Useat aineet, kuten nikotiini, kofeiini, alkoholi ja elektrolyyttitasapainohäiriöt, voivat aiheuttaa sen.

Usein tällaiselle fyysiselle oireelle ahdistuneessa tilassa annettu tulkinta liittyy ajatukseen sydänkohtauksesta.

Tämä on vaikka taustalla on sydänlihaksen lisääntynyt sähköfysiologinen kiihtyvyys, jolla ei ole kielteisiä lääketieteellisiä seurauksia.

Rintakipu

Tämä on fyysinen oire, joka voi ilmetä suuren ahdistuneisuuden aikoina, jos sydänsairautta ei ole.

Se voi johtua eri lähteistä, kuten rintakehän hengityksestä ja ruoansulatuskanavan häiriöistä (esim. ruokatorven refluksi tai ruokatorven kouristukset).

Kun ihminen tulkitsee kivun hyvänlaatuiset syyt katastrofaalisesti, on mahdollista, että ahdistuneisuus voimistuu ja johtaa jopa paniikkiin.

Mutta todellisuudessa tiedämme, että erittäin korkean ahdistuneisuuden ilmaantuessa elimistö erittää adrenaliinia, joka saa sykkeen kiihtymään ja keho toimii nopeammin.

Se on evoluutionaalinen tapa valmistaa henkilöä paremmin käsittelemään vaarallisia tilanteita.

Jos adrenaliini vaurioittaisi sydäntä, kuinka ihminen olisi voinut selviytyä tähän päivään asti? Joten sydämen sykkeen kiihtyminen ahdistuneisuustilojen vuoksi ei aiheuta sydänkohtauksia; täytyy olla jotain patologista, jotta tämä tapahtuu.

Hengenahdistus

Hengitys on toimintaa, joka toimii riippumatta siitä, mitä henkilö ajattelee tai tekee; sitä ohjaavat automaattisesti aivot.

Itse asiassa aivojen hallinta toimii silloinkin, kun ihminen yrittää lopettaa hengityksen.

Hengenahdistus on hyvin yleinen ahdistuneisuushäiriöissä, ja se johtuu pitkittyneestä ja toistuvasta rintakehän hengityksestä.

Itse asiassa fyysinen reaktio stressiin on rintakehän hengityksen suhteellinen ylivoima vatsahengitykseen nähden, mikä johtaa kylkiluiden välisten lihasten väsymiseen, jotka rasittavat ja kouristavat aiheuttaen epämukavuutta ja rintakipua, mikä aiheuttaa hengenahdistuksen tunteen.

Jos ei tajua, että nämä tuntemukset johtuvat rintakehän hengityksestä, ne näyttävät äkillisiltä, pelottavilta, mikä saa henkilön hätääntymään entisestään.

Pahoinvointi tai epämukava tunne vatsassa

Vatsa supistuu ja rentoutuu säännöllisesti ja jatkuvasti.

Kun tämä rytmi häiriintyy, ilmaantuu pahoinvointia.

Useat tekijät voivat johtaa tähän fyysiseen tunteeseen, kuten tiettyjen ruokien nauttiminen, vestibulaarihäiriöt, asentohypotensio tai jopa aiemmin neutraalit ärsykkeet.

Ravitsemus ja ruuansulatus pysähtyvät ensimmäisenä vireystilan aikana, mutta jos henkilö tulkitsee pahoinvoinnin väärin merkiksi lähestyvästä oksetus, ahdistus lisääntyy todennäköisemmin ja johtaa paniikkiin.

Mutta onneksi sitä pahoinvointia, joka johtaa oksenteluun, tapahtuu harvoin, on todennäköisempää, että ihmiset yliarvioivat tämän.

Vapina ja hikoilu

Ensimmäiset ovat yhden tai useamman kehon osan tahattomia, värähteleviä ja rytmisiä liikkeitä, jotka aiheutuvat vastakkaisten lihasliikkeiden vuorottelevasta supistuksesta.

Hikoilu puolestaan auttaa säätelemään kehon lämpötilaa, joka nousee ahdistuksen yhteydessä.

Itse asiassa stressi stimuloi sympaattista hermostoa lisäämällä adrenaliini- ja noradrenaliinitasoja, jotka stimuloivat aineenvaihduntaa, mikä lisää lämmön tuotantoa ja siitä johtuvaa hikoilua, joka auttaa alentamaan kehon lämpötilaa.

Jälleen, mitä suurempi valppaus ja katastrofi on näiden fyysisten oireiden suhteen, sitä suurempi on todennäköisyys, että ne lisääntyvät voimakkuutena.

Huimaus

Vertigo on itsensä tai ympäristön liikkeen illuusion tuote.

Ne koostuvat hämmennyksen tai huimauksen tai pyörrytyksen tunteesta.

Kun tasapainojärjestelmästä (näön, somatosensorinen ja vestibulaarinen järjestelmä) tulevat tiedot ovat ristiriidassa, esiintyy huimausta.

Tasapainoongelmia ja niihin liittyviä fyysisiä oireita (levottomuus, ahdistuneisuus, kylmä hiki, sydämentykytys) voi esiintyä myös ahdistuneisuuden, hyperventilaation ja yleisten stressireaktioiden, kuten leuan ja hampaiden puristamisen, seurauksena.

On selvää, että huimauksen voimakkuus voi lisääntyä, jos näihin tuntemuksiin kiinnitetään enemmän huomiota.

Derealisaatio tai depersonalisaatio

Depersonalisaatio (epätodellisuuden tunne) tai depersonalisaatio (itsestään irtautumisen tunne) ovat kokemuksia, jotka voivat johtua väsymyksestä, unen puutteesta, meditaatiosta, rentoutumisesta tai aineiden, alkoholin ja bentsodiatsepiinien käytöstä.

On myös muita hienovaraisempia syitä, jotka liittyvät lyhyisiin aistinvaraisiin jaksoihin tai aistisyötön vähenemiseen, kuten seinällä olevan pisteen tuijottaminen kolmen minuutin ajan.

Kummallista on se, että tässäkin noidankehä muodostuu näille fyysisille oireille annetun tulkinnan mukaan. Kun ihminen kokee depersonalisaatiota tai derealisaatiota (jonka kolmasosa väestöstä on kokenut), mitä enemmän ihminen pelkää, mitä enemmän hän hengittää, mitä enemmän hän latautuu hapella (eli eliminoi hiilidioksidia), sitä enemmän depersonalisoitumisen tunne on tai derealisaatio lisääntyy.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Pelon pelko

Ahdistuksen fyysiset oireet pelottavat usein synnyttämällä noidankehän eli niin sanotun "pelon pelon".

Ne kuitenkin riippuvat siitä tosiasiasta, että olettaen olevansa todellisessa vaaratilanteessa ahdistunut organismi tarvitsee käytössään olevan maksimaalisen lihasvoiman paetakseen tai hyökätäkseen mahdollisimman tehokkaasti, välttäen vaaran ja varmistaen sen selviytymisen.

Ahdistus ei siis ole vain rajoitus tai häiriö, vaan tärkeä resurssi.

Se on itse asiassa tehokas fysiologinen tila monina elämän hetkinä suojaamaan meitä riskeiltä, ylläpitämään vireystilaa ja parantamaan suorituskykyä (esim. tutkittavana).

Kun ahdistuneisuusjärjestelmän aktivointi on liiallista, aiheetonta tai suhteetonta tilanteeseen nähden, kohtaamme kuitenkin ahdistuneisuushäiriön, joka voi vaikeuttaa suuresti ihmisen elämää ja tehdä hänestä kyvyttömän selviytymään tavallisimmistakaan tilanteista.

ahdistus

Tunnetut ja selvästi diagnosoitavat ahdistuneisuushäiriöt ovat seuraavat (lisätietoja napsauttamalla):

Erityinen fobia (lentokone, suljetut tilat, hämähäkit, koirat, kissat, hyönteiset jne.).
Paniikkihäiriö ja agorafobia (pelko joutua tilanteisiin, joista ei ole nopeaa pakoa)
Pakko-oireinen häiriö
Sosiaalisten tilanteiden pelko
Post-traumaattinen stressihäiriö
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö

Nämä häiriöt ovat väestön yleisimpiä, aiheuttavat suuren vamman eivätkä usein reagoi hyvin lääkehoitoon.

Siksi niihin on puututtava tehokkaasti kohdistetuilla lyhyillä kognitiivis-käyttäytymissuuntautuneilla psykoterapeuttisilla interventioilla, jotka ovat osoittautuneet erittäin tehokkaiksi sadoissa tieteellisissä tutkimuksissa.

Klikkaamalla yksittäisiä häiriöitä saat lisätietoja niistä ja tieteellisesti pätevistä hoitomenetelmistä.

Ahdistus, hoito ja parannuskeinot

Kun ahdistuneisuus muuttuu äärimmäiseksi ja hallitsemattomaksi, mikä johtaa johonkin edellä mainituista ahdistuneisuushäiriöistä, tarvitaan ammattimaista väliintuloa, jotta henkilö voi hallita tällaisia hankalia ja vammauttavia oireita.

Psykoterapia ahdistukseen

Ahdistuneisuushäiriöiden psykoterapia on epäilemättä tärkein hoitomuoto, jota on vaikea tehdä ilman.

Erityisesti kognitiivinen käyttäytymisterapia on osoittautunut erittäin tehokkaaksi, ja se on vakiinnuttanut asemansa tiedeyhteisössä ensisijaisena strategiana ahdistuneisuuden ja sen häiriöiden hoidossa.

Interventio kestää yleensä useita kuukausia viikoittaisilla istunnoilla ja on erittäin harvinaista, että se tulee julkisista palveluista.

Siksi on tarpeen kääntyä vakavan yksityisen kognitiivis-käyttäytymispsykoterapiakeskuksen puoleen, joka takaa korkean laadun ja ammattitaidon.

Farmakologinen ahdistuneisuushoito

Anksiolyyttisiä lääkkeitä, erityisesti "kuuluisia" bentsodiatsepiineja, käytetään laajalti, mutta niistä on hyötyä vain silloin, kun niitä käytetään satunnaisesti ja hyvin lyhyitä aikoja.

Muuten ne aiheuttavat suuria riippuvuus- ja vetäytymisongelmia, jotka pahentavat tilannetta ennemmin kuin parantavat.

Jopa uusimman sukupolven masennuslääkkeitä on helppo määrätä ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa anksiolyyttisesti.

Niillä on tietty teho, mutta se yleensä menetetään, kun hoito lopetetaan, ja hyvin usein esiintyy sivuvaikutuksia (uneliaisuus, seksuaalinen toimintahäiriö, ruoansulatuskanavan ongelmat, painonnousu jne.).

Toisen luonteiset lääkkeet

Ahdistuneisuutta, varsinkin kun se ei saavuta todelliselle ahdistuneisuushäiriölle tyypillisiä äärimmäisiä tasoja, voidaan hallita rentoutustekniikoilla, mindfulness-meditaatiostrategioilla ja luonnollisilla lääkkeillä, kuten valeriaanilla tai muilla rauhoittavilla kasviperäisillä tuotteilla.

Nämä ahdistuneisuuslääkkeet voivat olla hyödyllisiä ja apuvälineitä psykoterapeuttisessa hoidossa, mutta ne eivät todennäköisesti ole ratkaisevia.

Muut ahdistuneisuuteen liittyvät ongelmat

On myös muita ahdistuneisuuteen liittyviä ongelmia, jotka eivät ole osa ahdistuneisuushäiriöitä varsinaisessa merkityksessä.

Esimerkiksi lentämisen pelko, ajamisen pelko, eroahdistushäiriö, joka liittyy usein paniikkikohtauksiin ja/tai agorafobiaan. Tai suoritusahdistus, jota esiintyy hyvin seksuaalihäiriöissä, mutta myös sosiaalisissa fobiassa ja joissakin persoonallisuushäiriöissä.

Resursseja ahdistukseen