Eteisvärinä: oireita varoa
Eteisvärinä on yleisimpiä rytmihäiriöitä väestössä ja sen esiintyvyys pyrkii lisääntymään iän myötä
Suurin osa siitä kärsivistä potilaista on yli 65-vuotiaita, ja miehiä on enemmän kuin naisia.
Tämän taudin puhkeaminen voi vaikuttaa erittäin kielteisesti potilaiden elämänlaatuun.
Mikä on eteisvärinä?
Tämä rytmihäiriö on sydämen patologia, ja sitä esiintyy, kun eteistoiminta on epäsäännöllistä ja epäjärjestynyttä ja supistuksia esiintyy normaalia nopeammin (sydänvärinä).
Tämän poikkeavuuden taustalla on sydämen sähköinen vika, joka aiheuttaa eteisen "oikosulun".
Epänormaalit sähköimpulssit voivat saavuttaa taajuuden jopa 300 lyöntiä minuutissa ja suurimmassa osassa tapauksia ovat peräisin keuhkolaskimoissa sijaitsevista sydänsoluista.
Tämä on erittäin totta kohtauksellisen eteisvärinän tapauksessa.
Normaalisti sähköinen signaali saa alkunsa oikean eteisen sinoatriumsolmukkeesta: sieltä signaali saapuu vasempaan eteiseen, eteis supistuu, impulssi kulkee eteissolmun läpi (eräänlainen pato eteisen ja kammioiden välillä) ja sähköimpulssi siirtyy sitten kammioihin.
Nämä puolestaan supistuvat ja pumppaavat verta muualle kehoon.
Potilailla, joilla on eteisvärinä, tapahtuu, että sydämen yläosan (eteis) supistuminen on rytmistä, erittäin nopeaa, eikä sitä ole synkronoitu alaosan (kammioiden) kanssa.
Kolme eteisvärinän tyyppiä
Kliinisestä näkökulmasta eteisvärinää voidaan erottaa kolme tyyppiä: kohtauksellinen, jatkuva ja pysyvä.
Puhutaan kohtauksellisesta eteisvärinästä, kun satunnaisia ja vain muutaman tunnin kestäviä jaksoja esiintyy ja ne häviävät viikossa.
Asiantuntijan on hoidettava ja valvottava tätä häiriötä sen pahenemisen estämiseksi.
Itse asiassa persistentti määritellään eteisvärinän seuraavaksi vaiheeksi: fibrillaatioksi, joka kestää yli 7 päivää ja jossa interventio on tarpeen sen keskeyttämiseksi, koska se ei taantu itsenäisesti.
Lopuksi pysyvä eteisvärinä on muoto, jonka ei katsota olevan enää palautuva.
Sydämensuojelu ja sydämen elvytys? TUTUSTU EMD112 BOOTHIN HÄTÄ -EXPOON NYT, LISÄÄ LISÄÄ
Eteisvärinän oireet
Eteisvärinää sairastavat potilaat kokevat yleensä epäsäännöllisen, usein kiihtyneen sydämen sykkeen (arytmisen sydämen sykkeen); he voivat myös kokea hengenahdistusta (dyspneaa) ja heikkouden tunnetta.
Oireet voivat olla satunnaisia tai esiintyä useammin fyysisen rasituksen aikana. Joissakin tapauksissa, jotka eivät ole niin harvinaisia, eteisvärinä on kuitenkin oireeton.
Nämä tapaukset ovat erittäin herkkiä, koska potilas ei tunne varoitussignaaleja, hoito viivästyy ja sydämen toimintakyky voi heikentyä, samoin kuin perifeeristen embolisten ilmiöiden riski kasvaa.
Itse asiassa eteisvärinä lisää merkittävästi tromboottisten tapahtumien riskiä: eteisten mekaaninen liikkumattomuus voi edistää hyytymien muodostumista, jotka voivat päästä aivoverenkiertoon ja aiheuttaa aivoiskemiaa ja aivohalvauksia.
Eteisvärinä: riskitekijät
Tietyt olosuhteet voivat edistää tämän rytmihäiriömuodon puhkeamista, esimerkkejä niistä:
- valtimon hypertensio;
- sydäninfarkti;
- sydämen vajaatoiminta;
- diabetes;
- läppäpatologiat;
- sydänleikkauksen tulokset;
- kilpirauhasen tai keuhkojen sairaudet.
Lisäksi joissakin tutkimuksissa on havaittu mahdollinen korrelaatio eteisvärinän ja gastroesofageaalisten patologioiden välillä.
Uniapnea-oireyhtymällä on myös vahva yhteys sydämen rytmihäiriöihin, erityisesti fibrillaatioon.
Testit diagnoosia varten
Jos syke on epäsäännöllinen, on hyvä idea kääntyä kardiologin tai rytmilääkärin puoleen, joka kutsuu potilaan suorittamaan sarjan tutkimuksia.
Diagnoosin valintakoe on elektrokardiogrammi.
Varhainen diagnoosi on välttämätöntä potilaan sydän- ja verisuoniterveyden turvaamiseksi.
Hallitsematon fibrillaatio voi johtaa sydämen vajaatoimintaan ja lisätä aivohalvauksen riskiä.
Kaikilla potilailla, joilla on värinä, tulee olla 24 tunnin EKG-holteri, testi, jolla arvioidaan eteisvärinän "taakkaa" eli jaksojen kokonaiskestoa vuorokaudessa.
Holteri voi varmistaa, tuleeko ja meneekö eteisvärinä vai onko se aina läsnä.
Tämä instrumentti voi myös vahvistaa eteisen ekstrasystolian esiintymisen, joka useimmissa tapauksissa aloittaa värinän: näiden ekstrasystolien tunnistaminen on siksi erittäin tärkeää.
Toinen arvioitavissa oleva instrumentti on mikrosirun istuttaminen ihonalaiseen kudokseen, joka tunnetaan myös "silmukkatallentimena" tai tapahtumatallentimena.
Siinä on akku, joka kestää noin 4 vuotta ja joka tallentaa kaikki rytmihäiriöt (ikään kuin se olisi jatkuva Holteri).
Se on pieni laite, joka on 3 cm pitkä ja 0.5 mm leveä ja paksu.
Tehokkain tapa ylläpitää normaalia sydämen rytmiä on transkatetri ablaatio fibrillaatiohoidossa.
Lue myös:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Eteisvärinä: syyt, oireet ja hoito
Sydämen rytmihäiriön hätätilanteet: Yhdysvaltain pelastajien kokemus
Synnynnäiset patologiat, synnynnäiset sydänvauriot: keuhkojen atresia
Sydämenpysähdyshätätilanteiden hallinta
Sydämentykytys: mikä sen aiheuttaa ja mitä tehdä
J-käyrän teoria korkeassa verenpaineessa: todella vaarallinen käyrä
Miksi lasten pitäisi oppia elvytystä: sydän- ja keuhkoelvytys kouluiässä
Mitä eroa on aikuisten ja pikkulasten elvytystoiminnolla
Pitkä QT-oireyhtymä: syyt, diagnoosi, arvot, hoito, lääkitys
Mikä on Takotsubo-kardiomyopatia (särkynyt sydänoireyhtymä)?
Potilaan EKG: Kuinka lukea elektrokardiogrammi yksinkertaisella tavalla
Stressiharjoitustesti, joka aiheuttaa kammion rytmihäiriöitä LQT -intervallin yksilöillä
Elvytys ja neonatologia: kardiopulmonaalinen elvytys vastasyntyneellä
Ensiapu: kuinka hoitaa tukehtuvaa vauvaa
Kuinka terveydenhuollon tarjoajat määrittävät, oletko todella tajuton
Aivotärähdys: mitä se on, mitä tehdä, seuraukset, toipumisaika
AMBU: Mekaanisen ilmanvaihdon vaikutus elvytyksen tehokkuuteen
Defibrillaattori: mikä se on, miten se toimii, hinta, jännite, manuaalinen ja ulkoinen
Potilaan EKG: Kuinka lukea elektrokardiogrammi yksinkertaisella tavalla
Oikea defibrillaattorin huolto varmistaa maksimaalisen tehokkuuden
Ensiapu: sekavuuden syyt ja hoito
Tiedä mitä tehdä, jos tukehtuu lapsen tai aikuisen kanssa
Tukehtuvat lapset: mitä tehdä 5-6 minuutissa?
Mikä on tukehtuminen? Syyt, hoito ja ehkäisy
Hengityselinten häiriöt – tukehtumisen estäminen vauvoilla
Elvytystoimenpiteet: Lasten sydänhieronta
Elvytyksen 5 perusvaihetta: aikuisten, lasten ja vauvojen elvytys