SOURCE SCANCRIT - Olemme odottaneet VÄLTTÄÄ tutkimuksessa, koska mainitsimme sen muutaman vuoden kuluttua toisesta postitse liiallisen hapen aiheuttamasta vahingosta. AVOID (Air Versus -oksidi sydäninfarktissa). Nyt se on pois. Kuten odotettiin, se osoittaa, että tarpeeton hapen täydennys pahentaa lopputulosta. Yllätys on kuinka suuri ero tekee! Tässä tutkimuksessa liian paljon happea toipui toistuva MI viisi kertaa!

Hyperoksemian välttäminen ei ole uusi. Normoksemia on ollut trendi, mutta sillä ei ollut kovia todisteita RCT: n muodossa, ja reflex-O2-maskia ED: ssä on ollut vaikea taistella. Tällä hetkellä täysi AVOID-artikkeli on vielä julkaistu, mutta tulokset on juuri esitelty AHA: n kongressissa Chicagossa viime viikolla. Ja AHA on lähettänyt videohaastattelun Dr. Steubille, joka on yksi AVOID-kokeilun tutkijoista, tuloksista sekä lähettämästä esittelynsä täällä. Tutkimuksessa suoritettiin tutkija, joka aloitti monikeskustutkimuksen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen vertaamalla täydentävää happihoitoa ilman happihoitoa normaali-ikäisten STEMI-potilaiden kanssa sen vaikutuksen määrittämiseksi sydäninfarktin kokoon.

Malli
Tulevaisuuden monikeskustutkimus, joka kattaa sekä potilaiden sairaalahoitoa edeltävät että sairaalahoidot. Mukana STEMI-potilaat, joiden alun perin la> 94% ja STEMI-oireet alle 12 tuntia.

Tutkimuksen päätepisteet
Päätetapahtuma oli TnT: n ja CK-MB: n mittaama infarktikoko sekä infarktikoko MRI-skannaus 6 kuukautta MI: n jälkeen. Sydämen entsyymien määrä kasvoi (vain) merkittävästi ja infarktin koon rajallinen huomattava kasvu MRI: llä hapen ryhmässä.

Tärkeät kliiniset loppupisteet
Kliinistä mielenkiintoa oli se, että happivarsilla oli merkittävästi lisääntynyt toistuva MI sisään ottamisen aikana - riski oli 5x korkea! Ei-happiryhmällä oli toistuva MI-nopeus 0.9%, mutta se oli 5.5% happiryhmässä! Lisäksi he havaitsivat merkittävien arrythien lisääntymisen happiryhmässä. Nämä perustuvat melko pieniin numeroihin, joten tässä näkyvä suuri vaikutus ei ehkä toistu. Hapensyötön ei ollut raportoitu positiivisia vaikutuksia, lukuun ottamatta 100% -tuotojen mittausnäytön onnellisuutta.

Tämä on melko pieni tutkimus, mutta se sopii hyvin paikalle muiden todisteiden kanssa hapen toksisuudesta ja siitä, miten olemme siirtyneet pois ylivertaisesta hapetuksen tasosta. Ruotsissa on tällä hetkellä suurempi RCT, joka mittaa kovaa päätepistettä, DETO2X-tutkimusta. Lue siitä deto2x.se. On myös mielenkiintoista nähdä nämä tulokset. Lue myös vanhat todisteet happimyrkyllisyydestä, joka ulottuu 50: iin tässä viestissä:Happi. Riittää jo.

Palautamme tarkemman raportin, kun koko AVOID-artikkeli on julkaistu. Mutta toistaiseksi sammuta happi potilaille, joiden sats> 94% on huoneilmassa! Se on ollut ihailu aivan liian kauan, on aika erota MONA: sta.

AVOIDA STUDY-ESITTELY

Yli vuosikymmenen ajan hapen hoitoa on käytetty potilailla, joilla on epäilty sydäninfarkti. Hypoksiaa sairastavilla potilailla on vain vähän näyttöä siitä, että happihoito on hyödyllistä. Täydentävä happi voi vähentää sepelvaltimoiden verenkiertoa, lisätä sepelvaltimotaudin vastustuskykyä ja edistää reperfuusion aiheuttamia loukkaantumisreaktioita.