Vammat (painevammat): mitä ne ovat ja miten niitä tulisi hoitaa

Ikääntyneillä, liikkumattomilla tai vuodepotilailla on suurin riski saada vuotohaavoja. Nämä painehaavat syntyvät, kun ihoasi painetaan pitkään. Myös kitka, kosteus ja pito (ihosta vetäminen) johtavat makuuhaavoihin

Vuotohaavoissa on eri vaiheita.

Vakavimmat (vaiheet 3 ja 4) lisäävät hengenvaarallisten infektioiden riskiä.

Mitä ovat vuoteet?

Vuoteet ovat haavoja, jotka syntyvät pitkäaikaisesta paineesta ihoasi.

Ihmiset, jotka ovat pitkään liikkumattomia, kuten vuodepotilaat tai pyörätuolia käyttävät, ovat eniten alttiita vuotohaavoille.

Nämä tuskalliset haavat tai painehaavat voivat kasvaa suuriksi ja johtaa infektioihin.

Joissakin tapauksissa vuoteet voivat olla hengenvaarallisia.

Mitä muita nimiä makuuhaavoille on?

Saatat kuulla myös näitä makuuhaavoja koskevia termejä:

  • Decubitus haavaumat.
  • Painevammat.
  • Painehaavat.
  • Painehaavat.
  • Painehaavat.

Mihin kehosi osiin vuoteet vaikuttavat?

Vuoteet voivat alkaa mistä tahansa.

Esimerkiksi happiterapiaa käyttäville ihmisille voi kehittyä painehaavoja nenäsilloille, korville tai pään takaosaan.

Painehaavoja voi muodostua suuhun myös huonosti istuvista proteeseista, intubaatioista tai koneellisesta ventilaatiosta.

Mutta haavaumia kehittyy todennäköisimmin niihin kehon osiin, joissa luusi ovat lähinnä ihoasi, kuten:

  • Nilkat.
  • Takaisin.
  • Pakarat.
  • Kyynärpäät.
  • Korkokengät.
  • Lonkat.
  • Tailbone.

Mikä aiheuttaa vuotoja?

Vuodot syntyvät, kun paine vähentää tai katkaisee verenkierron ihollesi.

Tämä verenvirtauksen puute voi aiheuttaa painehaavan vamman kehittymiseen jopa kahdessa tunnissa.

Orvaskesi (ihosi ulkokerroksen) ihosolut alkavat kuolla.

Kun kuolleet solut hajoavat, muodostuu painehaavavamma.

Vuoteet kehittyvät todennäköisemmin, kun niihin liittyy painetta

Hien, virtsan (pissa) tai ulosteen (kakka) kosteutta.

Veto (ihon vetäminen tai venyttäminen) liukumisesta alas kaltevassa sängyssä tai pyörätuolissa.

Kuka on vaarassa saada vuotohaavat?

Ihmiset, joilla on ohuempi iho ja henkilöt, joilla on rajoitettu (tai ei lainkaan) liikkumiskykyä, saavat todennäköisemmin vuoteita.

Näihin kuuluvat ihmiset, jotka:

  • Ovat koomassa tai vegetatiivisessa tilassa.
  • Koe halvaus.
  • Käytä pyörätuoleja.
  • Käytä kipsiä ja lastaa tai proteeseja.

Mitkä sairaudet lisäävät riskiäsi saada vuotohaavoja?

Lapsille ja aikuisille, joilla on tiettyjä terveysongelmia, kehittyy todennäköisemmin vuoteita.

Näitä ehtoja ovat:

  • Syöpä.
  • Aivohalvaus.
  • Krooninen laskimoiden vajaatoiminta.
  • Dementia.
  • Diabetes.
  • Sydämen vajaatoiminta.
  • Munuaisten vajaatoiminta.
  • Aliravitsemus.
  • Perifeerinen valtimotauti.
  • selkäydin- napanuoran vamma tai spina bifida.

Mitkä ovat vuoteiden merkit?

Vuoteet voivat olla tuskallisia ja kutiavia.

Mutta jotkut ihmiset, joilla on tylsiä tuntemuksia, eivät pysty tuntemaan niitä.

Miltä vuoto näyttää ja millaisia ​​oireita se aiheuttaa, vaihtelee haavan vaiheen mukaan.

Mitkä ovat vuoteiden vaiheet?

Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät vaiheistusjärjestelmää painehaavan vakavuuden määrittämiseen.

Vuoto- tai painehaavojen vaiheita ovat:

  • Vaihe 1: Ihosi näyttää punaiselta tai vaaleanpunaiselta, mutta siinä ei ole avointa haavaa. Tummemman ihon omaavien voi olla vaikea nähdä värin muutosta. Palveluntarjoajasi saattaa viitata tähän vaiheeseen painevammana. Ihosi voi tuntua kosketettaessa arkalta. Tai ihosi voi tuntua lämpimämmältä, viileämmältä, pehmeämmältä tai kiinteämmältä.
  • Vaihe 2: kehittyy matala haava, jonka pohja on vaaleanpunainen tai punainen. Saatat nähdä ihon menetystä, hankaumia ja rakkuloita.
  • Vaihe 3: Huomattava haava voi mennä ihosi rasvakerrokseen (hypodermikseen).
  • Vaihe 4: Haava läpäisee kaikki kolme ihokerrosta paljastaen lihakset, jänteet ja luut tuki- ja liikuntaelimistösi.

Mitkä ovat komplikaatiot?

Vuoteet lisäävät riskiäsi saada hengenvaarallisia bakteeri-infektioita, kuten selluliitti ja septikemia.

Saatat kehittää sepsiksen tai vaatia amputaation.

Maailmanlaajuisesti vuoteet johtavat yli 24,000 XNUMX ihmisen kuolemaan vuosittain.

Joillekin ihmisille kehittyy poskionteloalueita, jotka ovat kulkuväyliä, jotka yhdistävät painehaavavamman syvempiin kehon rakenteisiin.

Poskiontelokanavan yhteydestä riippuen saatat kehittyä

  • Bakteerit verenkierrossasi (bakteremia), jotka voivat johtaa bakteeriperäiseen aivokalvontulehdukseen tai endokardiittiin.
  • Luuinfektiot (osteomyeliitti) tai nivelinfektiot (septinen niveltulehdus).
  • A-ryhmän streptokokki-infektiot, jotka vaihtelevat selluliitista nekrotisoivaan faskiittiin (lihaa syövä sairaus).

Mitkä ovat merkit tartunnan saaneesta vuoteesta?

Kuume ja vilunväristykset ovat usein ensimmäisiä merkkejä infektiosta.

Painehaava voi olla:

  • Erittäin kivulias.
  • Lika haju.
  • Punainen ja erittäin lämmin kosketukseen.
  • Turvonnut.
  • Tihkuvaa mätä.

Miten vuoteet diagnosoidaan?

Saatat nähdä haavaasiantuntijan diagnoosia ja hoitoa varten.

Terveydenhuollon tarjoajat diagnosoivat ja määrittelevät vuoteet niiden ulkonäön perusteella.

Palveluntarjoajasi valokuvaa haavan seuratakseen haavan paranemista.

Saatat saada tiettyjä testejä infektioiden tarkistamiseksi, kuten

  • Biopsiat.
  • Veriviljelyt ja -tutkimukset.
  • röntgenkuvat tai MRI.

Mitä ovat ei-kirurgiset hoitomuodot makuuhaavoille?

Sinä tai hoitaja voi pystyä hoitamaan vaiheen 1 tai 2 makuuhaavoja.

Vaiheen 3 tai 4 haavaumien kohdalla saatat nähdä haavaasiantuntijan.

Painehaavan vakavuudesta riippuen haavan paraneminen voi kestää viikkoja tai kuukausia.

Painevamman hoitamiseksi sinä tai terveydenhuollon tarjoajasi voi:

Huuhtele tai puhdista haava saippualla ja vedellä tai suolaliuoksella (steriili suolavesiliuos).

Sido (peitä) haava erityisillä lääketieteellisillä siteillä, jotka on suunniteltu edistämään paranemista.

Näitä ovat vesipohjaiset geelit (hydrogeeli), hydrokolloidit, alginaatit (merilevä) ja vaahtosidokset.

Syvien, vakavien painehaavojen tapauksessa terveydenhuollon tarjoaja poistaa kuolleen kudoksen puhdistustoimenpiteen aikana.

Palveluntarjoajasi poistaa kuolleen kudoksen skalpellilla.

Tai he voivat käyttää voiteita, jotka auttavat kehoasi liuottamaan kuollutta kudosta.

Palveluntarjoajasi voi ensin turruttaa alueen paikallispuudutteella, koska vaikka kudos on kuollut, sitä ympäröivä alue ei ole.

Mitkä lääkkeet hoitavat vuoteita?

Oireistasi riippuen voit ottaa:

  • Antibiootteja.
  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID).
  • Kipulääkkeet.

Mitä ovat makuualojen kirurgiset hoidot?

Vaiheen 3 tai 4 painehaavat, jotka ovat syvät tai vaikuttavat suurelle ihoalueelle, voivat vaatia leikkausta.

Saatat tarvita ihosiirteen haavan sulkemiseksi ja paranemisen edistämiseksi.

Kuinka voit ehkäistä makuuhaavoja?

Nämä vaiheet voivat vähentää vuotohaavojen riskiä:

  • Vaihda asentoa 15 minuutin välein, jos istut, tai XNUMX-XNUMX tunnin välein, jos olet sängyssä. Omaishoitaja voi auttaa sinua tässä, jos et pysty vaihtamaan itseäsi.
  • Tarkista ihosi säännöllisesti (tai pyydä hoitajaa tekemään se) etsiäksesi muutoksia ihon värissä ja tuntemuksissa (arkuus tai kipu, lämpö tai kylmyys).
  • Syö ravitsevaa ruokavaliota ja pysy hyvin nesteytettynä.
  • Pidä ihosi puhtaana ja kuivana. Levitä kosteussuojavoiteita suojaamaan ihoasi hieltä, virtsalta ja ulosteilta.
  • Osallistu fysioterapiaharjoituksiin.
  • Hae apua tupakoinnin lopettamiseen. Nikotiini hidastaa haavan paranemista.
  • Käytä erityisesti suunniteltuja patjoja tai vaahtomuovityynyjä vähentääksesi painetta ihoasi. Älä istu donitsille. Tämä levittää painetta ulospäin.
  • Pese ja vaihda lakanat, alusvaatteet ja vaatteet usein.

Lue myös

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Painehaava (tai makuuhaava) lapsilla

Haavat ja painehaavat: "Vaikeiden haavojen" ehkäisyn merkitys

Kuinka Triage suoritetaan päivystysosastolla? START- ja CESIRA-menetelmät

Makaava, selällään, sivuttaisnauma: merkitys, asento ja vammat

Ensiapu: kuinka auttaa henkilöä, jolla on puukotushaavoja

Potilaan asettaminen paareille: erot Fowler-asennon, Semi-Fowlerin, Korkean Fowlerin ja Matala Fowlerin välillä

Objektiivinen tutkimus: Mikä on lyömäsoittimet ja miksi sitä tehdään?

Auskultaatio objektiivisessa tutkimuksessa: mitä se on ja mihin se on tarkoitettu?

Palpaatio objektiivisessa tutkimuksessa: mitä se on ja mihin se on tarkoitettu?

Objektiivinen tarkastus: Miten tarkastus tehdään ja mihin se on tarkoitettu?

lähde

Cleveland Clinic

saatat myös pitää