Polycythaemia vera (tunnetaan myös nimellä Vaquezin tauti) on krooninen proliferatiivinen verihäiriö, jolle on tunnusomaista punasolujen asteittainen lisääntyminen ja joka johtuu luuytimessä olevien hemopoieettisten kantasolujen toimintahäiriöstä.

Lisääntyneet punasolut ja Polycythaemia Vera

Solut, jotka muodostavat veren ovat

• punasolut
• valkosolut
• verihiutaleet.

Polysytemiassa hemopoieettiset solut tuottavat liiallisen määrän kaikkia kolmea solulinjaa, jolloin veri muuttuu viskoosimmaksi (sitä syystä nimi polysytemia, "enemmän verisoluja").

Polycytemia veran epidemiologia

Sairaus vaikuttaa miehiin useammin kuin naisiin, tyypillisesti 40-80-vuotiailla, vaikka sitä voi esiintyä myös nuoremmilla henkilöillä.

Se etenee hyvin hitaasti, minkä vuoksi potilaat eivät useinkaan koe oireita moneen vuoteen.

Polycytemia Veran oireet ja vaikutukset

Ihmiset, joilla on polycytemia vera, ovat alttiita sekä valtimotukosten (aivohalvauksen tai sydänkohtauksen) että laskimotukoksen riskille.

Jotkut potilaat ovat alttiita verenvuodolle, joka johtuu taudille ominaisista verihiutaleiden poikkeavuuksista, mutta pääasiallinen kuolinsyy on tromboosi.

Hoidon tavoitteena on säännöllisen verenvuodon tai kemoterapian antamisen avulla vähentää korkeaa veren viskositeettia ja ehkäistä tromboosia.

Tromboosiriskin arvioinnissa käytettävät parametrit ovat ikä, aikaisemmat tromboottiset tapahtumat ja tupakointi; Tänään, Rooman katolisen yliopiston sisätautien professorin, professori Raffaele Landolfin koordinoiman monikeskustutkimuksen tietojen perusteella, jotka julkaistiin marraskuussa Bloodissa, myös valkosoluja arvioidaan huolellisesti.

Polysytemia ja sydänkohtaus

Valkosolujen määrä näyttää todellakin vaikuttavan sydänkohtauksen riskiin polysyteemistillä; tämä korrelaatio voidaan osoittaa myös yleisessä populaatiossa, mutta paljon suuremmassa otoksessa.

Syy tähän eroon näyttää piilevän siinä tosiasiassa, että valkosolujen pitoisuuksien vaihteluväli polysyteemistissä on paljon laajempi (6 - 30,000 9,000 valkosolua mikrolitraa kohti) kuin ei-polysyteemisessä populaatiossa (jossa se on harvoin suurempi kuin XNUMX XNUMX mikrolitraa kohti).

Professori Landolfin ryhmän tekemä tutkimus avaa ikkunan mahdolliselle uudelle terapeuttiselle strategialle sydänkohtausriskin vähentämiseksi: valkosolujen määrän vähentämiseksi.

Esimerkiksi käyttämällä hydroksikarbamidia, periaatetta, joka vähentää solujen lisääntymistä ja siten tässä patologiassa jo käytettyjen verisolujen tuotantoa, erityisesti vanhemmilla henkilöillä.

Kuten jotkut kardiologit myös ehdottavat, valkoisten verisolujen määrää ja niiden määrää vähentävien hoitojen vaikutusta kohtaan pitäisi olla enemmän kiinnostusta jopa suuressa sydänkohtausriskissä väestössä.

Tämä tärkeä tutkimus täydentää ECLAP-tutkimuksen (European Collaboration of Low Dose Aspirin in Polycythemia Vera) tuloksia, jonka koordinoi professori Landolfi ja julkaistiin tammikuussa 2004 New England Journal of Medicine -lehdessä.

Tämän 12 Euroopan maassa tehdyn satunnaistetun kaksoissokkotutkimuksen, johon osallistui 518 henkilöä kolmen vuoden seurannan jälkeen, mukaan pieninä annoksina annettu aspiriini vähentää merkittävästi tromboosiriskiä potilailla, joilla on polycythemia vera.

Nämä tulokset osoittavat aspiriinin käytön korkean hyöty/riskisuhteen potilailla, joilla on polycythaemia vera, mikä osoittaa, että sen käytöllä ei ole vasta-aiheita yhdistettynä muihin sairauskohtaisiin hoitoihin.

Polysytemiapotilailla, joita on jo hoidettu normaalilla sytoreduktiivisella hoidolla (tämän hoidon tavoitteena on alentaa punasolujen määrää), pienten aspiriiniannosten (100 mg päivässä) lisääminen vähentää merkittävästi (yli 50 %) riskiä sairastua vakavat sydän- ja verisuonitaudit (kuolemaan johtava ja ei-kuolemaan johtava sydänkohtaus, aivohalvaus, laskimotukos ja keuhkoembolia).

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Mikä on amylaasi ja miksi testi suoritetaan veren amylaasin määrän mittaamiseksi?

Lääkkeiden haittavaikutukset: mitä ne ovat ja kuinka hallita haittavaikutuksia

Munuaiskivet: miten ne muodostuvat ja miten niitä voidaan välttää

Lapsuuden syövät, uusi kemoaineeton terapeuttinen lähestymistapa neuroblastoomaan ja lapsuuden medullo-blastoomaan

Munuaiskoliikki, miten se ilmenee?

Sappikoliikki: kuinka tunnistaa ja hoitaa se

Kun potilas valittaa oikean tai vasemman lonkan kivusta: tässä ovat asiaan liittyvät sairaudet

Kreatiniini, havaitseminen veressä ja virtsassa osoittaa munuaisten toimintaa

Leukemia Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla: mitä sinun tulee tietää

Lasten valkosolujen häiriöt

Mikä on albumiini ja miksi testi suoritetaan veren albumiiniarvojen määrittämiseksi?

Mitä ovat anti-transglutaminaasivasta-aineet (TTG IgG) ja miksi niiden esiintyminen veressä on testattu?

Mikä on kolesteroli ja miksi sitä testataan veren (kokonais)kolesterolin tason määrittämiseksi?

Trombofilia: liiallisen veren hyytymistaipmuksen syyt ja hoito

Lähde:

Pagine Mediche