Kurkunpään syöpä: oireet, syyt ja diagnoosi

By Cristiano Antonino On Joulukuu 8, 2022

Kurkunpään syöpä on kasvain, joka saa alkunsa kurkunpään kudoksista, hengitysteiden elimestä, joka koostuu noin 12 senttimetriä pitkästä rustokanavasta, jossa on äänihuulet ja joka yhdistää nenän ja suuontelon henkitorveen.

Kurkunpään syöpä on useimmissa tapauksissa peräisin kanavan sisäpuolen limakalvosta (epiteelistä)

Paljon harvemmin ne ovat peräisin elimen muista kudoksista (rauhaset, adenoomat, lihaskudos).

Suun syövän toteamisen keski-ikä on 64 vuotta ja 95 prosentissa tapauksista se alkaa 40 vuoden iän jälkeen.

Kurkunpään syövän syyt

Kurkunpääsyövän (ja yleensä kaikkien suuontelosyöpien) riskitekijöitä ovat tupakointi, alkoholi ja krooninen kurkkutulehdus.

Kurkunpään syövän oireet ja diagnoosi

Kurkunpääsyövän oireet eivät ole kovin spesifisiä ja riippuvat pääasiassa kasvaimen koosta ja sijainnista.

Kasvainta voidaan epäillä, kun ääni äkillisesti alenee tai sen sointi muuttuu (esim. jos ääni kähetyy ilman erityistä syytä), kun korvassa on paikallista kipua ja turvotusta. kaula, kun on nielemisvaikeuksia ja kun on krooninen (yli kaksi viikkoa) kurkkukipu.

Diagnoosi tehdään useiden tutkimusten perusteella, jotka on suoritettava epäilyttävien oireiden esiintyessä: kurkun ja kaulan tunnustelu imusolmukkeiden tilan tarkistamiseksi; kurkun sisäinen tutkimus sen varmistamiseksi, onko siinä massaa tai turvotusta; Tietokonetomografia; MRI.

Kurkunpään kasvainten diagnosoinnissa hyödyllisin tutkimus on laryngoskooppi, kivuton toimenpide, jonka avulla kurkunpään sisäiset rakenteet voidaan visualisoida valokuitularyngoskoopilla.

Kaikista epäillyistä vaurioista on otettava biopsia, jolloin pieni osa kudosta otetaan ja analysoidaan mikroskoopilla syöpäsolujen varalta.

evoluutio

Kurkunpään syövän evoluutio riippuu siitä, onko kasvainmassa levinnyt ympäröiviin kudoksiin vai ei.

Tästä näkökulmasta kurkunpään syöpä luokitellaan viiteen vaiheeseen.

Vaihe 0 (karsinooma in situ)

Tässä vaiheessa kasvain on vain kurkunpään sisäisessä limakalvossa.

Vaihe I

Tässä vaiheessa kasvain rajoittuu vain primaariseen kohtaan: supraglottis, subglottis tai glottis.

Vaihe II

Tässä vaiheessa kasvain on levinnyt ensisijaista kohtaa ympäröiviin kudoksiin, mutta rajoittuu edelleen kurkunpäähän.

Vaihe III

Syöpää esiintyy kurkunpäässä, äänihuulet eivät värähtele normaalisti ja/tai kasvain on tunkeutunut ipsilateraaliseen imusolmukkeeseen, eli se sijaitsee samassa niskan osassa kuin kasvain, halkaisijaltaan alle 3 senttimetriä.

Vaihe IV

Kasvain on levinnyt kurkunpään ulkopuolelle ja tunkeutunut muihin kaulan elimiin tai imusolmukkeisiin.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Vaihe IV on perinteisesti jaettu vaiheisiin IVA, IVB ja IVC riippuen elimistä, joihin etäpesäkkeet vaikuttavat.

Hoidon jälkeen uusiutuva kurkunpääsyöpä määritellään toistuvaksi.

Uusiutuminen voi kehittyä 2-3 vuoden kuluttua.

Kurkunpään syöpä voidaan parantaa leikkauksella

Vakavammissa tilanteissa koko kurkunpään poisto (koko kurkunpään poisto) tai sen osat sekä ympäröivät imusolmukkeet on usein tarpeen.

Sädehoitoa ja kemoterapiaa voidaan käyttää adjuvantteina leikkauksen jälkeisenä aikana mahdollisten jäljelle jääneiden neoplastisten solujen tuhoamiseksi.

Täydellinen kurkunpään poisto, joka johtuu äänihuulten poistamisesta, voi johtaa puhekyvyn täydelliseen menettämiseen.

Jopa kurkunpään ja äänihuulten puuttuessa jotkut potilaat voivat kuitenkin palata äänen käyttöön koulutuksen (puheterapian) ja erityislaitteiden avulla.