Rannekanavaoireyhtymä: diagnoosi ja hoito

Rannekanavaoireyhtymä vaikuttaa pääasiassa 40–60-vuotiaisiin naisiin. Tämän taudin syitä on monia

Vaikka on olemassa yksilöllinen taipumus, rannekanavaoireyhtymä alkaa pääasiassa ihmisillä, jotka tekevät raskasta ja/tai toistuvaa manuaalista työtä.

Sitä havaitaan myös usein naisilla raskauden aikana ja heti sen jälkeen, tai se ilmenee vaihdevuosien yhteydessä.

CTS:n todellinen syy on lisääntynyt paine rannekanavan mediaanihermoon, jota tukevat useat tekijät, joista tärkein on poikittaisen rannesiteen tulehdus tai hermon ja viereisten jänteiden lisääntynyt tilavuus (hypertrofia).

Koska rannekanava on anatominen rakenne, jossa on jäykät seinät, syntyy "konflikti säiliön ja sisällön välillä".

Mitkä ovat rannekanavan oireyhtymän oireet?

Rannekanavan oireet ilmenevät pääasiassa alkuvaiheessa, yön aikana, jolloin käden neljässä ensimmäisessä sormessa esiintyy outoa pistelyä, vaikuttamatta koskaan viidenteen sormeen; pistely väistyy sitten ajan myötä sormien jäykkyydestä ja turvotuksesta (erityisesti aamulla), johon liittyy polttavaa ja asteittaista ja yhä selvempää käden herkkyyden ja otteen menetystä.

Potilas ei enää pysty poimimaan pieniä esineitä, kuten kolikoita tai ompeluneulaa, ja myös puhelinvastaanottimesta, auton ohjauspyörästä tai polkupyörän ohjaustangosta tulee epämukavaa.

Usein voidaan myös tuntea "shokkia".

Keskihermokivun pitkälle edenneissä vaiheissa on tavallista havaita peukalon lihasten hypotrofiaa, jossa muodostuu todellinen "reikä".

Mikä testi pitäisi tehdä, jotta varmistetaan rannekanavaoireyhtymän diagnoosi?

Täydellisen diagnostisen varmuuden vuoksi on suoritettava elektromyografinen tutkimus, joka korostaa hermon mediaanin johtumisnopeuden hidastumista.

Mitä hoitoa tulisi noudattaa, kun rannekanavaoireyhtymä on diagnosoitu?

Alkumuotojen hoitoon kuuluu rannetuen käyttö yöksi, tulehduskipulääkkeitä ja neurotrofisia lääkkeitä sekä fysiokinesiterapiaa.

Jotkut tekevät myös kortikosteroidi-infiltraatioita, joita en henkilökohtaisesti tee mahdollisten komplikaatioiden vuoksi.

Kun nämä toimenpiteet eivät enää tuota toivottua hyötyä, on ehdotettava kirurgista hoitoa.

Lue myös:

Fibromyalgia: Diagnoosin merkitys

Elektromyografia (EMG), mitä se arvioi ja milloin se on tehty

Lähde:

GSD

saatat myös pitää