Akne on dermatologinen sairaus, joka on hyvin yleinen maailman väestössä ja vaikuttaa noin 85-90 %:iin nuorista.

Tämä tulehdustila, joka vaikuttaa erityisesti pilosebaceous-yksikköön (karvatuppiin), voi esiintyä useissa muodoissa, joista jokaiselle on ominaista erityiset ilmenemismuodot, vauriot ja vakavuus.

Yksi tämän kroonisen taudin vakavimmista muodoista on kystinen tai nodulosystinen akne.

Mikä on kystinen akne

Kystinen tai nodulosystinen akne, jota kutsutaan, koska joskus vauriotyypit liittyvät toisiinsa, on erityisen vakava aknen muoto, jolle on ominaista kystien esiintyminen.

On olemassa lukuisia aknen luokitusjärjestelmiä (esimerkiksi Global Acne Grading System), jotka ottavat huomioon patologian potilaaseen jättämien leesioiden tyypit ja pisteyttävät ne vakavuuden mukaan.

Näistä tiedoista saadaan hyödyllisiä indeksejä taudin parempaan ja oikeaan karakterisointiin.

Näiden luokitusjärjestelmien mukaan nodulosystinen akne on yksi vakavimmista aknen muodoista johtuen leesioiden tyypistä (sillä on taipumus jättää arpia), jolle on usein ominaista samanaikainen kystien ja kyhmyjen esiintyminen (tulehdusprosessit).

Termi kysta tunnistaa leesiot, jotka

• ovat halkaisijaltaan suurempia kuin 5 mm
• pinnalla on vaaleanpunainen väri;
• niille ei ole ominaista mätä ja märkivä materiaali;
• esiin jättäen arven.

Nämä liittyvät usein nodulaarisiin leesioihin (tai kyhmyihin), jotka sen sijaan

• niiden väri on kirkkaampi, erytematoottinen ja punainen;
• halkaisijaltaan useita senttejä.

Kyhmyt syntyvät usein vierasesinereaktion aiheuttamasta follikulaaristen kystojen repeämisestä, sitten ne muodostavat ensin märkivän, sitten granulomatoottisen ja lopuksi fibroottisen prosessin, joka myös jättää arpia", asiantuntija selventää.

Akniryhmä

Nodulaariset ja kystiset leesiot voivat kerääntyä, joskus yhdelle kehon alueelle, ja luoda uudelleen tyypillisen paiseen eli steriilin mätämuodostuman.

Tätä esiintyy useammin miespuolisilla sukupuolilla ja se kuvaa niin sanottua akne conglobataa (jolle on ominaista konfluentteja paisemaisia ​​vaurioita).

Tämän tyyppinen vakava akne voi vaikuttaa kehon eri alueisiin:

• kasvot;
• runko;
• rintalastan ylempi osa;
• ylempi selkäosa;
• yläraajojen juuri.

Joskus näemme päänahan akne conglobata kystisiä kyhmyjä, jotka muodostavat ns. follikuliitin dissecans, joissa muodostuu suuria, abscessualized kystoja, jotka aiheuttavat hiustenlähtöisiä arpeutumisalueita.

Mitkä ovat kystisen aknen syyt?

Nodulosystistä aknea pidetään monitekijäisenä häiriönä, eli siihen voi johtaa monia syitä.

Syistä seuraavilla on tärkeä rooli

• follikulaarinen hyperkeratinisaatio
• mikrobien kolonisaatio, erityisesti bakteerin cutibacterium acnes läsnäolo;
• liiallinen talintuotanto, hyperseborrea;
• monimutkaiset tulehdusmekanismit pilo-taliyksikön tasolla;
• neuroendokriiniset tekijät;
• geneettisiä mekanismeja.

Patologisten tekijöiden lisäksi, jotka vaikuttavat vaurioiden muodostumiseen, on muitakin tekijöitä, jotka voivat pahentaa tai aktivoida uudelleen patologiaa: stressi voi olla pahentava tekijä.

Mitkä ovat tehokkaimmat lääkkeet

Ohjeet osoittavat, että nodulosystisen aknen, vakavimman ja vakavimman muodon, hoidon tulee olla systeemistä hoitoa.

Kun leesiot ovat läsnä, laajalle levinneitä ja lukuisia, on vaikea puuttua pelkällä paikallisella hoidolla.

Vaikeaksi akneksi luokitellun nodulosystisen aknen käyttöaihe on isotretinoiinin, suun kautta otettavan lääkkeen, retinoidin käyttö, joka on peräisin A-vitamiinista.

Se on lääke, jota tulee käyttää varoen ja tiukassa lääkärin valvonnassa, koska sitä rasittavat useiden sivuvaikutusten mahdollisuus.

Se on keratogeeninen lääke, ja sitä on seurattava tarkasti; esimerkiksi hedelmällisessä iässä olevilla naisilla siihen on liitettävä ehkäisyvälineiden käyttö.

Tämän hoidon käyttöä varten ehdokaspotilas on arvioitava huolellisesti; seurantaan kuuluu muun muassa sarja verikokeita, jotka valvovat

• maksan toiminta
• lipidien metabolia
• lihasten toiminta

Vakiohoito perustuu isotretinoiiniin ja sen vaikutuksen tulee olla pitkäkestoinen.

Kun kystisen elementin lisäksi liittyy myös nodulaarisia elementtejä, joskus otetaan käyttöön antibioottihoitoja, joissa hyödynnetään niiden anti-inflammatorista vaikutusta.

Kuinka ehkäistä vaikea kystinen akne

On olemassa tiettyjä varotoimenpiteitä, jotka voivat estää kystisen aknen ilmaantumisen sen vakavimmassa muodossa, ja nämä ovat

• Vältä hankausta (vaatteilla, urheilulla laitteet,…) alueilla, joihin patologia on jo vaikuttanut varhaisessa vaiheessa. Hankaus itse asiassa luo suuremman mahdollisuuden tulehdusprosessin käynnistämiseen;
• välttää peittävien aineiden levittämistä iholle; nämä voivat edistää komedonaalisten ja mikrokystisten retentionaalisten leesioiden muodostumista, jotka ovat tavallisesti patologian ensimmäinen vaihe;
• aknen ilmentymien varhainen hoito.

Näitä vaiheita noudattamalla voimme ehkäistä vakavaa patologiaa helpottamalla leesioiden hoitoa ja paranemista.

Lue myös

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Epidermolysis Bullosa ja ihosyövät: diagnoosi ja hoito

Iho: Mitä tehdä follikuliitin varalta?

Lapsuuden psoriaasi: mitä se on, mitkä oireet ovat ja miten sitä hoidetaan

Dermatologinen tutkimus luomien tarkistamiseksi: milloin se kannattaa tehdä

Mikä on kasvain ja miten se muodostuu

Harvinaiset sairaudet: uusi toivo Erdheim-Chesterin taudille

Kuinka tunnistaa ja hoitaa melanooma

Myyrät: niiden tunteminen melanooman tunnistamiseksi

Ihomelanooma: tyypit, oireet, diagnoosi ja viimeisimmät hoidot

Melanooma: Ennaltaehkäisy ja ihotutkimukset ovat välttämättömiä ihosyöpää vastaan

Parannuskeinot ja syyt kasvojen couperoosiin

Aknen arvet: kuinka tehokas laser on?

lähde

GSD