Rintakipu lapsilla: kuinka arvioida se, mikä sen aiheuttaa

Rintakipu viittaa yleensä yleisiin vaivoihin, kuten ahdistuneisuuteen ja refluksiin. Jos se jatkuu useita päiviä, lastenlääkäri voi auttaa sinua ymmärtämään, onko syytä huoleen

Rintakipu on yleinen oire lapsilla

Se voi aiheuttaa voimakasta ahdistuneisuutta ja kiihtyneisyyttä nuorilla potilailla ja erityisesti heidän vanhemmillaan, koska kollektiivisessa mielikuvituksessa rintakipu on usein erityisen vaarallisiin tapahtumiin liittyvä ilmiö, ennen kaikkea iskeeminen sydänsairaus (angina pectoris, sydänkohtaus). ).

Itse asiassa läheinen yhteys rintakivun, iskeemisen sydänsairauden ja äkillisen kuoleman välillä, joka on hyvin harvinainen lasten iässä, aiheuttaa usein huomattavaa huolta.

VERKOSTON LASTENHOIDON AMMATTILAITTEET: KÄYTÄ MEDICHILD-PUISTOSSA EMMERGENCY EXPOssa

Lasten ja nuorten rintakipu on suhteellisen yleinen syy hakeutua lastenlääkäriin tai päivystykseen

Lasten iässä tämä oire liittyy harvoin henkeä uhkaaviin sairauksiin (esim. sydänsairaus), joka on paljon yleisempää kuin sydänperäinen, luonteeltaan hyvänlaatuinen ja paranee spontaanisti tai riittävällä hoidolla.

Yli 95 %:lla lapsista, joille lastenkardiologi on arvioinut rintakipua, ei ole tunnistettavaa sydänsyytä.

Rintakipu on peräisin monista erilaisista rakenteista: rintalihaksista, kylkiluista, rintalastan nivelistä, kylkiluiden välisistä hermoista, palleasta, keuhkoista ja lopulta sydämestä.

Siten loukkaantuminen, ärsytys tai minkä tahansa näiden kudosten infektio voi olla vastuussa oireesta.

Toisinaan kipu voi olla peräisin toiselta alueelta, kuten vatsasta, tai johtua stressistä tai ahdistuksesta.

Seuraavassa on luettelo lasten rintakipujen syistä:

  • Tuki- ja liikuntaelimistön syyt: rintakehän korkeimpiin kylkiluihin liittyvien ruston tulehdus (kostokondriitti), trauma, lihasvaurio;
  • Hengitysteiden syyt: yskä, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkopussintulehdus, astma;
  • Psykogeeniset syyt: stressi, ahdistus;
  • Gastroenteraaliset syyt: gastroesofageaalinen refluksi, gastriitti;
  • Myrkytykset: hiilimonoksidi;
  • Huumeiden käyttö: kannabinoidit, kokaiini;
  • Sydämen syyt: rakenteellinen (sepelvaltimoiden epänormaali alkuperä, hypertrofinen kardiomyopatia, aorttastenoosi, mitraalisen prolapsi), tulehduksellinen (perikardiitti, sydänlihastulehdus), rytmihäiriöt, dyslipidemia, Kawasakin tauti, vasospasmi, sidekudossairaudet.

Sitä esiintyy tasaisesti molemmilla sukupuolilla, ja keskimääräinen esiintymisikä on 13 vuotta.

Se voi joskus toistua.

Useimmissa tapauksissa lääkärintarkastus on normaali, eikä laboratorio- tai instrumenttitiedoista (EKG, rintakehän röntgenkuva) ole juurikaan apua.

Tarkan sairaushistorian keräämiseksi lasta tulee rauhoitella helpottamalla kivun kuvausta omin sanoin ('sydämeni jyskytti', 'ikään kuin lintu räpytteli siipiä sisälläni rintakehä") arvioi potilaan ja vanhempien persoonallisuutta, perhevuorovaikutusta (kivun psykologisten syiden poissulkemiseksi) ja tutkia, onko perheenjäsenillä sydänsairauksia tai äkillisiä kuolemia.

Mahdollisten syiden tuntemus, perusteellinen historia ja huolellinen tutkimus mahdollistavat diagnoosin tekemisen ja sopivimman interventiostrategian valitsemisen.

Jos sinulla on rintakipua, älä panikoi

Muista, että se johtuu yleensä hyvänlaatuisesta tai itsestään rajoittuvasta sairaudesta.

On tärkeää, että vanhemmat tietävät, mitkä ovat vakavaan sairauteen liittyvän rintakivun ominaisuudet, varoitusmerkit, jotka tulee aina kiireellisesti arvioida ensiapuasema:

  • Jos rintakipu on erittäin voimakasta;
  • Jos se näkyy stressin alaisena;
  • Jos se on hajanainen, sijainti vaikuttaa vähän;
  • Jos siihen liittyy hikoilu, pahoinvointi, tajunnan menetys, hengityshäiriöt, kuume, voimakas hikoilu;
  • Jos lapsi ilmoittaa häiritsevästä tuntemuksesta sydämen alueella tai rytmin tihentymisestä;
  • Jos lapsella on jo diagnosoitu sydänsairaus.

Kaikkia edellä mainittuja seikkoja tulee harkita entistä tarkemmin, jos suvussa on ollut sydämen pyörtymistä, sydänsairautta tai äkillistä kuolemaa alle 50-vuotiaana.

Jos edellä mainitut ominaisuudet puuttuvat, suurin osa rintakipuista kärsivistä lapsista ja nuorista voidaan arvioida perheen lastenlääkärin toimesta, joka voi ehdottaa kipulääkettä ja arvioida, tarvitaanko lisädiagnostiikkaa hematokemiallisilla tai radiologisilla tutkimuksilla vai onko tarpeen tehdä kardiologinen tutkimus. EKG-tutkimus kannattaa.

Valituissa tapauksissa kardiologi päättää suorittaako syvällisempiä tutkimuksia, kuten sydämen kaikukuvauksen, ultraäänitutkimuksen tai kardiologisen tutkimuksen:

Ekokardiogrammi, kohdennettu sydämen ultraääni, etsimään rakenteellisia poikkeavuuksia;

Muut testit, kuten 24 tunnin Holter-EKG, stressitestit jne.

Lue myös:

Sydänpysähdys sairaalassa: mekaaniset rintakehän puristuslaitteet voivat parantaa potilaan tuloksia

Rintakehän CT-skannaus tupakoitsijoilla: mihin sitä käytetään ja miksi se on välttämätöntä

Lähde:

Lapsi Jeesus

saatat myös pitää