Lasten pahoinpitely: Shaken Baby Syndrome
Shaken Baby -oireyhtymä koostuu lapsen raivokkaasta ravistuksesta, johon liittyy mahdollinen aivovamma ja myöhemmät neurologiset komplikaatiot
Shaken Baby Syndrome on yksi vastasyntyneiden ja vauvojen fyysisen väkivallan vakavimmista muodoista, ja se on ensimmäinen pahoinpitelyn aiheuttama kuolinsyy.
Useimmat tapaukset esiintyvät ensimmäisenä elinvuotena, useammin ensimmäisten kuuden kuukauden aikana.
Tämä pahoinpitelymuoto koostuu lapsen väkivaltaisesta ravistuksesta ja mahdollisista aivovammoista ja myöhemmistä neurologisista komplikaatioista.
Tämä tapahtuu, kun lasta, jota pidetään rungosta, ravistetaan voimakkaasti; tässä tapauksessa pää käy läpi nopeita pyörimisliikkeitä ja suuren koonsa ja vielä riittämättömän koonsa vuoksi kaula lihaksisto, kallonontelon tai enkefalonin sisältö (aivot, pikkuaivot ja ydin pitkittäisydin) kiihtyy ja hidastuu nopeasti, ja kallon laatikkoon kohdistuu tylppä trauma, hermovaurio ja verisuonten repeämä ja verenvuoto.
Tällainen pahoinpitely on usein seurausta lohduttomasta itkusta, jota vanhemmat tai harvemmin muut lapsesta huolehtivat henkilöt eivät siedä; hyvin usein vanhemmat tekevät näitä äärimmäisiä eleitä, koska he ovat jo vakavasti uupuneita ja tuntevat olevansa riittämättömiä ratkaisemaan itkun syitä.
Useimmissa tapauksissa tällaiset äkilliset liikkeet tehdään ilman selkeää tietoisuutta vakavista vahingoista, joita voi aiheutua ja jotka johtuvat siitä, että vanhemmat eivät tiedä lapsen aivoaivokalvon herkkyyttä ja siitä mahdollisesti aiheutuvia seurauksia.
Shaken baby -oireyhtymä, joskus riskitekijöitä esiintyy:
- Äidin nuori ikä;
- Masennustila;
- Sosioekonominen hätä;
- Väärinkäyttöaineiden käyttö;
- alhainen kulttuuritaso;
- Aikaisempi pahoinpitely perheessä.
Vammat, joita ravistelusta voi aiheutua, liittyvät lapsen ikään (mitä nuorempi lapsi, sitä vakavammat ne ovat) ja väkivallalla, jolla häntä ravisteltiin.
LASTEN TERVEYS: LISÄTIETOJA LÄÄKEVALMISTEESTA käymällä BOOTH -HÄTÄ -EXPOssa
Kolme oiretta, jotka mahdollistavat diagnoosin, mutta jotka eivät aina ole läsnä, ovat:
- Subduraalinen hematooma, veren vuoto aivokalvoissa, joka voi aiheuttaa yksinkertaista pahoinvointia, huimausta, jopa vakavampia oireita, kuten tajunnanhäiriöitä ja koomaa;
- Aivoturvotus, nesteen kerääntyminen aivoihin, joka turpoaa (turvotus) ja puristaa veren kapillaareja, mikä estää veren virtauksen ja hapen saapumisen aivoihin; se ilmenee oireina, jotka voivat vaihdella yksinkertaisista päänsäryistä kohtauksiin ja tajunnan menetykseen;
- Verkkokalvon verenvuoto, jossa verkkokalvolle ilmestyy pieniä veripisteitä, jotka voidaan havaita oftalmoskooppi-nimisellä instrumentilla.
Useammin oireet voivat olla epäspesifisiä ja diagnoosia ei epäillä pitkään aikaan: ärtyneisyys tai uneliaisuus, oksetus ja ruokahaluttomuus, imemis- tai nielemisvaikeudet, motorisen tai puheen viivästyminen, käyttäytymishäiriöt, pään ympärysmitan liiallinen kasvu.
Vakaimmissa tapauksissa: tajunnanmuutos, sokeus, kouristukset, aivohalvaus, kooma, kuolema.
Joissain tapauksissa voidaan epäillä merkkejä kaltoinkohtelusta jopa vuosien kuluttua käyttäytymis- tai oppimishäiriöiden yhteydessä.
Tietenkin on paljon vaikeampaa yhdistää nämä häiriöt vapinaan, joka tapahtui niin kauan sitten.
Normaalit leikkitoiminnot, kuten lapsen pomppiminen polvellaan tai sen nostaminen ilmaan, eivät saa aiheuttaa vammoja; On kuitenkin tärkeää, että vanhemmat ja huoltajat tietävät, kuinka vaarallista voimakkaampi pään pudistaminen voi olla.
Lastenlääkärien tulee antaa vanhemmille neuvoja siitä, mitä tehdä lohduttoman itkun sattuessa ja kuinka hallita stressiä.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Kivun hallinta lapsipotilailla: kuinka lähestyä loukkaantuneita tai kipeitä lapsia?
Shaken Baby Syndrome: väkivallan erittäin vakava vahinko vastasyntyneelle lapselle
Lasten pahoinpitely ja pahoinpitely: miten diagnosoida, miten puuttua
Pediatria, mikä on PANDAS? Syyt, ominaisuudet, diagnoosi ja hoito
Kivun havaitseminen lapsilla: analgeettinen hoito lapsilla