Infantiili psoriaasi on krooninen ja yleensä oireeton ihon, nivelten ja kynsien tulehdussairaus

Lapsuuden psoriasis on krooninen tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa ihoon, kynsiin ja joskus niveliin

Taajuudeksi arvioidaan noin 3 % vaihteluvälillä 1-8.5 %.

Lastenlääketieteessä psoriaasi aliarvioidaan, koska jotkin tapaukset, joissa esiintyy vähäisiä tai epätyypillisiä iho-oireita, jäävät diagnosoimatta.

Psoriaasi ilmenee pyöreinä, teräväreunaisina, punertavina laastareina, jotka ovat tyypillisesti peittyneet valkoisilla suomuilla, jotka eivät yleensä kutita.

Laastarien määrä vaihtelee ja saattaa vaikuttaa jopa koko ihon pintaan.

Klassisimmalle muodolle on ominaista raajojen ojentajapintojen, erityisesti kyynärpäiden ja polvien, sekä lumbosacraalinen alue.

Tämän muodon lisäksi on muitakin kliinisiä muunnelmia, jotka ovat tyypillisempiä lasten ikään. Kaikissa näissä muodoissa päänahka ja kynnet ovat usein mukana.

Päänahassa esiintyy voimakasta hilseilyä, kun taas kynsillä on tyypillinen täpläinen ulkonäkö ("piting") ja taipumus paksuuntua ja saada kellertävää väriä.

LASTEN TERVEYS: LISÄTIETOJA LÄÄKEVALMISTEESTA käymällä BOOTH -HÄTÄ -EXPOssa

Mikä aiheuttaa lapsuuden psoriasiksen?

Tällä hetkellä sitä voidaan pitää monitekijäisenä sairautena, jonka taustalla on geneettinen muutos ja laukaisevia tekijöitä.

Näitä ovat mekaaniset traumat, kuten hankaus, rinnakkaiselo muiden sairauksien kanssa (yhtenäiset sairaudet, kuten liikalihavuus, dyslipidemia), suun ja nielun infektiot, tunne- ja ilmastotekijät sekä tietyt lääkkeet.

Joskus perimmäistä syytä ei ole mahdollista tunnistaa.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että psoriaattisten leesioiden syynä on ihon immunologinen muutos, jota ei ole vielä tunnistettu kunnolla, ja ihon pintakerrosten lisääntynyt vaihtuvuus.

Imeväisille tavallinen taliihottuma (jota kutsutaan yleisesti crusta latteaksi), jolle on tunnusomaista kellertävät hilseet joillakin kasvojen ja päänahan alueilla, voi joskus olla varoitusmerkki lapsille, joiden suvussa on esiintynyt psoriaasia.

Näissä tapauksissa ihotulehduksen kehittyminen vahvistaa diagnoosin tai ei.

Psoriasis, mitkä ovat yleisimmät lasten muodot?

Tyypillisiä lasten psoriaasin muotoja ovat:

• Lautasliinapsoriaasi: tyypillinen pikkulapsille, joissa psoriaasia esiintyy vaippa-alueella kirkkaan punaisina, kiiltävinä vaurioineen, joissa on selkeät reunat ja jotka vaikuttavat myös poimuihin. Tässä muodossa suomut puuttuvat usein vaipan synnyttämän kosteuden vaikutuksesta; tässä muodossa on myös usein napa- ja kynsihäiriö;
• Käänteinen psoriaasi: jossa taivutuspoimuissa, kuten kainaloissa, nivusissa, sukuelinten alueella ja napassa, on vaikutusta. Tässä tapauksessa vauriot ovat voimakkaasti punoittavia, eikä niissä ole suomuja;
• Psoriasis guttata: Jolle on ominaista pienten, halkaisijaltaan muutamien millimetrien - noin 1–2 cm:n, joskus hyvinkin lukuisten, koko vartaloon, pääasiassa vartalon alueelle, esiintyminen. Joskus tämä muoto voi esiintyä nielutulehduksen, tonsilliittisen tai bakteeriperäisen korvatulehduksen jälkeen. Verikokeet ja mahdollisesti nielunäyte ja ENT-tutkimus tulee tehdä, jotta löydetään mahdolliset hävitettävät infektiopesäkkeet.

Lisäksi lapsilla psoriaasi voi rajoittua minimaalisiin muotoihin, ja se rajoittuu silmäluomiin, ja niissä on punoittavia (punaisia) läiskiä, ​​joissa on selkeät reunat ja joskus hienojen suomujen peitossa.

Muut aikuisilla kuvatut ihomuodot ja psoriaattinen niveltulehdus ovat poikkeuksellisia lapsilla.

Lapsuuden psoriaasin oireet ja ennuste

Psoriasis, lukuun ottamatta iho-oireita, on yleensä oireeton, vain joissakin tapauksissa liittyy ilmentymiskohtaan, kuten poimuihin, tai potilaan luonteeseen. Kutina voi valittaa.

Se on yleensä krooninen sairaus, joka uusiutuu.

Ihovaurioiden remissio on väliaikaista ja vaihtelevaa aikaa, mutta on mahdollista, että varsinkin lapsilla ne eivät uusiudu koko elämän ajan.

Itse asiassa lasten leesiot ovat vähemmän vastustuskykyisiä hoidolle.

Taudin taustalla oleva geneettinen muutos on kuitenkin peruuttamaton, ja siksi sairauteen jää alttius, joka voi uusiutua milloin tahansa elämän aikana.

Lapsuuden psoriasiksen hoito:

Koska lasten muodot ovat usein lieviä, hoito on vain paikallista.

Käytetään voiteita, jotka sisältävät kortisonia, kalsipotriolia (D-vitamiinin johdannainen), tazaroteenia, kasvitervaa ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

Kun tulehdus on vaikea, ensisijainen lääke on paikallinen kortisoni, mutta lääkärin ohjeita tulee noudattaa.

Pehmentäviä ja kosteuttavia voiteita käytetään laajalti.

Suomuisissa leesioissa ja vain vanhemmille lapsille suositellaan keratolyyttisiä voiteita eli voiteita, jotka pystyvät irrottamaan hilseestä ja edistämään niiden poistumista, kuten salisyylihappoa, ureaa, alfa- ja beetahydroksihapposeoksia sisältäviä voiteita.

Erityisen laajalle levinneissä muodoissa helioterapia (altistuminen auringolle) voi olla hyödyllistä, vaikka ei pidä unohtaa, että liiallinen ja riittämätön altistuminen ultraviolettisäteille on erittäin haitallista myös lapsille.

Tästä syystä on noudatettava samoja varotoimia kuin terveille lapsille.

Lasten ultraviolettilampuilla hoitoa tulee välttää myös talvikuukausina, jotta lapsi ei altistu liialliselle – ja siksi haitalliselle – kumulatiiviselle säteilyannokselle.

Vaikeissa, hyvin laajoissa muodoissa, jotka kestävät riittävästi paikallisesti sovellettavia hoitoja, tai herkillä alueilla, joilla on merkittävä psykologinen vaikutus, voidaan suorittaa biologisiin lääkkeisiin perustuvia systeemisiä hoitoja, joista osa on nyt hyväksytty myös lasten käyttöön.

Hoitoa tulee kuitenkin aina ehdottaa hoitava ihotautilääkäri ja lasta on seurattava säännöllisesti sivuvaikutusten välttämiseksi.

Lopuksi, lapsilla, joilla on muita samanaikaisia ​​patologioita, on pyrittävä hoitamaan tämä patologia.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Epidermolysis Bullosa ja ihosyövät: diagnoosi ja hoito

SkinNeutrAll®: ihoa vahingoittavien ja syttyvien aineiden matto

Parantavat haavat ja perfuusiooksimetri, uusi ihon kaltainen anturi voi kartoittaa veren happitasoja

Psoriasis, iätön ihosairaus

Psoriasis: se pahenee talvella, mutta syy ei ole vain kylmä

Lähde:

Lapsi Jeesus