Esioksigenoinnin tarkoituksena on lisätä fysiologisia happeavarastoja, jotta pidennetään aikaa tyydyttyneisyyteen apnean aikana, mikä on tavallista anestesian induktion jälkeen.

Esioksigenointi on turvallista, yksinkertaista, halpaa, tehokasta, hyvin siedettyä. Tämä artikkeli tarjoaa pakottavia perusteita edeltävän hapetuksen tukemiseksi ennen kaikkea yleistä anestesiaa.

 

Mikä on tarkoitus?

Esioksigenoinnin tarkoituksena on lisätä fysiologisia happeavarastoja jotta pidennä aikaa tyydyttymiseen ajanjaksolla uniapnea, tilanne, joka on tavallinen anestesian induktion jälkeen.

Tämä tapahtuu erityisesti nopean sekvenssin induktion aikana, kun positiivisen paineen ilmanvaihto vältetään ennen henkitorven intubaatiota.

Esioksigenointia voidaan myös ajatella typen- - korostetaan sitä tosiseikkaa, että keuhkojen typpi syrjäyttää korkean inspiroidun happipitoisuuden avulla.

Hapen desaturaatiokertoimeen vaikuttaa hapen myymälöiden ja kulutuksen välinen tasapaino.
Happi varastoituu kehoon keuhkoihin, vereen ja kudoksiin.

Ennakkohapetuksen yhteydessä happivaraston kasvu on suurin keuhkoissa; tarkemmin sanottuna toiminnallinen jäännöskapasiteetti (FRC), katso kuva 1.

Keuhkojen happeavarannot ovat tuote alveoleissa olevan hapen fraktiopitoisuudesta (jonka arvioimme mittaamalla hapen osuuden päättyneestä kaasusta - FeO2perfuusion (V / Q) epäsuhta, etenkin shuntti, on lisätekijä, joka vaikuttaa solun happipitoisuuteen. verta.

Tähän voi vaikuttaa FRC: n ja sulkemiskapasiteetin välinen suhde (keuhkojen tilavuus, jolla hengitysteiden sulkeutuminen tapahtuu ensin hengityksen aikana).

Hapen kulutukseen vaikuttaa aineenvaihdunnan nopeus. Lyhyempi aika tyydyttymättömyyteen tapahtuu tietyissä kliinisissä tilanteissa, mukaan lukien lihavuus, sepsis, raskaus ja lapset.

 

Apnea ja esioksigenointi - LUE MYÖS:

Nenäsuppuli esihoidostumiselle ja apneenioksidille: miten se tehdään

Manuaalinen ilmanvaihto, 5 asiat, jotka on pidettävä mielessä

 

SOURCE

APNEA JA ENNEN OXYGENATION TEKIJÄT: Andrew Biffen, anestesiaharjoittelija - Richard Hughes, konsultti-anestesisti Torbayn sairaalassa, Torquay-FI

Päivitykset anestesiasta: WFSA