Klusteripäänsärky on ensisijainen päänsärky, jonka syytä ei tunneta ja joka johtuu nimensä kohtausten tiheydestä

Se esiintyy useimmiten miehillä 20-vuotiaasta ylöspäin, ja esiintymistiheys on huippuluokkaa 40-50-vuotiaiden välillä, ja sille on ominaista viikkoja (6-12) kestävät kivuliaita vaiheita (kutsutaan klustereiksi); jokainen klusteripäänsärkykohtaus toistuu lähes säännöllisin väliajoin 12–24 tunnin välein ja voi kestää 15 minuutista kolmeen tuntiin.

Klusteripäänsäryn remissiojaksot voivat kestää kuudesta kuukaudesta vuoteen, jolloin potilaalla ei ole oireita.

Syyt klusterin päänsärkyyn

Muihin päänsäryihin verrattuna klusteripäänsärky ei näytä vaikuttavan perinnöllisillä tekijöillä, ja sen syytä ei tunneta.

Kausivaihtelut ja elämäntottumukset, stressi, tupakointi ja alkoholinkäyttö näyttävät helpottavan klusteripäänsärkyä.

Tupakointi näyttää olevan taudin puhkeamisen riskitekijä, mutta tupakoinnin lopettamisella ei ole myönteistä vaikutusta taudin ilmaantumisen jälkeen.

Klusteripäänsäryn merkit ja oireet

Klusteripäänsärkyyn liittyy tyypillisesti joukko paikallisia neurovegetatiivisia ilmiöitä, kuten mioosi, silmäluomen ptoosi ja enoftalmus (Claude Bernard Hornerin oireyhtymä), sidekalvon hyperemia, johon liittyy kyynelten vuotamista, silmäluomen turvotus ja rinorrea.

Harvemmin (toisin kuin migreeni) kipukriisi liittyy laajalle levinneisiin neurovegetatiivisiin ilmiöihin, kuten valonarkuus, fonofobia ja pahoinvointi.

Kivulla on kiinteä tuskallinen luonne ("kuin naula") ja sen voimakkuus on yksi tunnetuista kivuliaista sairauksista.

Se voi ilmaantua päivällä tai yöllä ja esiintyy aaltoina, jotka saavuttavat huippunsa ja lakkaavat sitten vähitellen 45–60 minuutin kuluessa.

Vaikuttavat alueet ovat silmä- ja temporaalinen, aina samalla puolella ilman vastakkaista leviämistä.

Todennäköisyys kivun puhkeamiseen vastakkaisella puolella on pieni.

Potilaan tyypillistä käyttäytymistä kohtauksen aikana leimaa levottomuus, joka ikään kuin yrittäisi lievittää kipua jatkuvasti liikkumalla.

Joka tapauksessa kivun voimakkuus aiheuttaa suurta stressiä, joten kun kohtaus on ohi, kärsivää henkilöä valtaa suuri väsymys.

Klusteripäänsärkyhoito

Lääkehoito on vain osittain tehokas klusteripäänsäryn hillitsemisessä: tällä hetkellä saatavilla olevat lääkkeet (happihengitys, parenteraaliset triptaanit ja ergotamiini) yleensä vähentävät yksittäisten kohtausten voimakkuutta ja kestoa tehokkaammin kuin estävät klustereita.

Tällä hetkellä ehdotetaan useita profylaktisia hoitoja, joilla on erilaiset vaikutusmekanismit (kortisonista melatoniiniin), ilman selkeää näyttöä pitkäaikaisesta tehokkuudesta.

Tietoa spontaanin toipumisen todennäköisyydestä ei ole riittävästi.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Päänsärky: oireet ja tyypit

Rebound-päänsärky, huumeiden väärinkäyttöön liittyvä päänsärky

Migreeni ja jännitystyyppinen päänsärky: kuinka erottaa ne toisistaan?

Päänsärky ja huimaus: Se voi olla Vestibulaarinen migreeni

Monoklonaaliset vasta-aineet ja botuliinitoksiini: uusia hoitoja migreeniin

Migreeni aivorungon auralla (basilar migreeni)

Migreeni ja jännitystyyppinen päänsärky: kuinka erottaa ne toisistaan?

Paroksismaalinen asentohuimaus (BPPV), mikä se on?

Päänsärky ja huimaus: Se voi olla Vestibulaarinen migreeni

Heräämisen päänsärky: mitkä ovat syyt ja mitä tehdä

Jännityspäänsärky: mikä se on, mitkä ovat syyt ja mitkä ovat hoidot?

Lähde:

Pagine Mediche