Koliitti: oireet, hoito ja mitä syödä

By Cristiano Antonino On Mar 6, 2023

Koliitti, jota kutsutaan myös ärtyvän suolen oireyhtymäksi, on sairaus, joka liittyy eri syistä johtuviin muutoksiin paksusuolen peristalttisessa liikkeessä.

Paksusuoli on ontto elin (tai sisäelimet), joka sijaitsee vatsaontelossa, noin puolitoista metriä pitkä ja alkaa ileo-umpisuolen, ohutsuolen terminaalin, tasolta ja päättyy peräsuoleen ja peräaukon kanava.

Tähän elimeen liittyvät häiriöt ovat hyvin yleisiä ja laukaisevat syyt, kuten edellä mainittiin, ovat erilaisia

Tämän häiriön tyyppejä on itse asiassa erilaisia, ja spastinen tai ärtyvän suolen oireyhtymä on yleisin ja vähiten vakava, koska se ei aiheuta pysyviä vaurioita.

Se on kuitenkin edelleen ärsyttävä häiriö, joka voi aiheuttaa potilaalle stressiä ja hämmennystä niin, että se rajoittaa hänen työ- ja sosiaalista elämäänsä.

Yleensä tämä ongelma voidaan ratkaista oikealla ravinnolla.

Toisaalta todellinen tulehdussairaus, jonka syitä ja hoitoa osittain ei tunneta, on paksusuoleen ja ennen kaikkea peräsuoleen vaikuttava peräsuolentulehdus, johon on olemassa lääkkeitä, jotka voivat pitää sen kurissa.

Koliitin oireet

Oireet, jotka voidaan jäljittää paksusuolen tulehdukseen, ovat yleensä seuraavat

vatsakipu ja turvotus
kipu sivulla tai selässä;
retro-rintalastan polttaminen (eli rinnan takana);
suoliston epämukavuus;
ripuli ja/tai ummetus;
valitukset helpottuvat evakuoimalla ja pahenevat aterioiden jälkeen.

Yleensä 20–30-vuotiaat naiset kärsivät ärtyvän suolen oireyhtymästä, joka ilmenee ummetuksena ja/tai ripulina.

Ummetukseen liittyy jatkuvaa kipua, johon liittyy polttamista, ilmavaivat, suolen äänet ja pahoinvointi.

Vatsan kouristukset ja toistuva ripuli, johon liittyy veristä vuotoa ja suoliston limaa, taas johtuvat haavaisesta paksusuolentulehduksesta.

Koliitin syyt

Mutta mitkä ovat yleisimmät syyt, jotka liittyvät tämän häiriön puhkeamiseen? Luettelemme ne alla:

ruokavalio (yliherkkyys tai intoleranssi tietyille elintarvikkeille, riittämätön ravitsemustapa, vähäinen veden tai kuidun määrä);
kuukautiskierto (suoli on melko herkkä naissukupuolihormonien muutoksille);
normaalin suolistoflooran muuttuminen ja patogeenisten mikro-organismien lisääntyminen. Tämä voi aiheuttaa monia suoliston häiriöitä;
stressiin liittyvät psykologiset tekijät. Tässä tapauksessa puhumme ärtyvän suolen oireyhtymästä tai hermostuneesta paksusuolentulehduksesta.

Eri tyypit

Syystä riippuen paksusuolen tulehdukset voidaan luokitella eri tyyppeihin alkaen:

A) Autoimmuuni MICI-krooninen tulehduksellinen suolistosairaus:

krooninen tulehduksellinen ja autoimmuuninen suolistosairaus; ryhmä kroonisia paksusuolentulehdusta;
Ulcerative rectocolitis (UCR) – paksusuoleen vaikuttava krooninen paksusuolentulehdus;
Crohnin tauti (CD) – toinen IBD-tyyppi, joka aiheuttaa erilaisia paksusuolen häiriöitä.

B) Tuntematon (ei IBD – krooninen tulehduksellinen suolistosairaus):

Mikroskooppinen paksusuolitulehdus: koliitti, joka on diagnosoitu mikroskooppisella kolikudoksen testillä; makroskooppisesti ("silmään") limakalvo näyttää normaalilta; tätä sairautta on kaksi muunnelmaa:
Lymfosyyttinen paksusuolitulehdus, taudin ensimmäinen vaihe;
Kollageeninen koliitti, taudin myöhempi kehitys;

C) Syy-hoito:

kiertotulehdus;
kemiallinen tulehdus;
kemoterapian aiheuttama tulehdus;
säteilytulehdus.

D) Verisuonisairaudet:

iskeeminen paksusuolitulehdus;

E) Tarttuva:

tarttuva paksusuolentulehdus.

Luokittelematon paksusuolitulehdus

On myös niitä, joita kutsutaan "luokittelemattomaksi" paksusuolitulehdukseksi, koska niitä ei voida yhdistää mihinkään yllä luetelluista erityisoireista.

Luokittelematon paksusuolitulehdus on koliittien luokitus, jossa on sekä Crohnin taudin että haavaisen peräsuolentulehduksen piirteitä.

Määrittämättömän paksusuolentulehduksen käyttäytyminen on yleensä lähempänä haavaista peräsuolentulehdusta kuin Crohnin tautia.

Määrittämättömän paksusuolentulehduksen käyttäytyminen on yleensä lähempänä haavaista paksusuolentulehdusta kuin Crohnin tautia.

Epätyypillinen paksusuolitulehdus on nimi, jota lääkärit käyttävät toisinaan paksusuolitulehdukselle, joka ei täytä tiettyjen tyyppien kriteerejä.

Se ei sinänsä ole hyväksytty diagnoosi, eikä sitä voida sellaisenaan luokitella lopullisesti.

Koliitin diagnoosi

Koliitin toteamiseksi potilaalle on suoritettava tietyt instrumentaaliset ja laboratoriotutkimukset (täydellinen verenkuva ja kaava, elektrolyytit, viljely ja loisten etsiminen ulosteesta jne.) riippuen tietysti hänen kliinisestä historiastaan.

Yleislääkäri voi sitten määrätä lisätutkimuksia (esim. koko vatsan ultraääni, vatsan tietokonetomografia) ja/tai endoskooppisia testejä, jotka mahdollistavat peräsuoleen asetettavan videokameran (sigmoidoskopia, kolonoskopia) avulla suoliston limakalvon tutkimisen. ja mahdolliset biopsiat.

Erittäin tärkeä testi paksusuolentulehduksen arvioinnissa on biopsia, joka voi antaa tärkeitä vastauksia häiriön syystä, suolistovaurion laajuudesta ja antaa potilaalle diagnoosin.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Koliitin hoito

Kivun vaikeusasteesta riippuen myös kuntoa parantava hoito vaihtelee.

Joskus on tärkeää aloittaa steroidinen tulehduskipulääkehoito paksusuolen paranemisen nopeuttamiseksi.

Jotkut potilaat on pidettävä nesteytettyinä tippuilla ja lisättävä rautaa mahdollisen näkyvän verenhukan vuoksi.

On myös lääkkeitä, joita annetaan päivittäin, kuten tulehduskipulääkkeet tai spesifiset immunosuppressantit.

Jos terapia ei tehoa, lääkäri määrää uusia lääkkeitä, kunnes potilaalle ja hänen vaivalleen sopivin hoito löydetään.

Pahoinvointi voi johtua myös maidon saantiin liittyvistä häiriöistä, jolloin häiriön vähentämiseksi on suositeltavaa noudattaa poissulkemisruokavaliota, joka eliminoi maitotuotteiden nauttimisen.

Oikean ravinnon merkitys paksusuolentulehduksen lievittämisessä

Jokainen ihminen reagoi eri tavalla syömistään ruoista riippuen, minkä vuoksi paksusuolentulehduksesta kärsivien tulee merkitä muistiin ruoat, jotka aiheuttavat hänelle eniten epämukavuutta ja mitkä hyödyt heille.

Koliittivaivojen, kuten epämukavuuden ja ummetuksen, lievittämiseksi on hyvä käytäntö noudattaa asiantuntijan määräämää ruokavaliota.

Alla on luettelo elintarvikkeista, joita suositellaan yleensä, mutta joita ei ole ruokavaliossa paksusuolentulehdusvaivojen vähentämiseksi:

ohrakeitot, kaura, riisi, tapioka;
käymättömät juustot;
jogurtti;
kasvisliemi;
grillattu tai höyrytetty valkoinen liha;
keitetty kala;
sose;
keitetyt hedelmät;
keitetyt perunat ja porkkanat.

Ruoat sallittu kohtuudella

Palkokasvit (esim. pavut, herneet, linssit, kikherneet, härkäpavut) niiden flautogeenisen potentiaalin vuoksi;
Vihannekset, jotka tuottavat suuria määriä kaasua ruoansulatuksen aikana, kuten kaali, kukkakaali, parsakaali;
Hedelmät, joilla on flautogeeninen vaikutus, kuten sultanat, banaanit, aprikoosit ja luumut;
Maidon käyttöä rajoitetaan erityisesti laktoosi-intoleranssin yhteydessä;
Täysjyvätuoat, arvioi yksilöllinen sietokyky.

Sallitut ja suositeltavat ruoat

Vesi, juo vähintään 1.5-2 litraa päivässä (mieluiten luonnollista kivennäisvettä).
Leipä, pasta, riisi, keksejä, ruis, ohra, kaura ja täysjyvävehnä
gluteeniton valkoinen vehnä;
Kala (tuore tai pakaste) vähintään kolme kertaa viikossa, mieluiten grillattua tai höyrytettynä;
Liha (valitse vähärasvaiset palat ja vältä mausteiden paistamista): naudanliha, vasikanliha, vasikanliha, kana, kani, kalkkuna, porsaan ulkofilee ja hevonen.
Tuoreet maitotuotteet ja jogurtti, joista jälkimmäinen probiooteilla täydennettynä voi vaikuttaa positiivisesti suolistoflooraan;
Kypsytetyt juustot, kuten Grana Padano SAN, joka ei luonnollisesti sisällä laktoosia
Hedelmät mieluiten kuorineen (jos ovat syötäviä ja hyvin pestyjä)
Vihannekset, kuten artisokat, salaatti, mangoldi ja parsa, tomaatit, porkkanat, purjo, sikuri;