Diagnostinen ja operatiivinen hysteroskopia: gynekologisten tutkimusten valmistelu ja merkitys

Hysteroskopia on mini-invasiivinen endoskopiatekniikka, jonka avulla voimme nähdä kohdun sisälle ilman skalpellin käyttöä ohuen instrumentin, hysteroskoopin kautta, joko suoraan tai monitorin kautta, joka on liitetty hysteroskoopissa olevaan erityiseen kameraan.

Hysteroskopiaa, joka sisältää myös munanjohtimien tutkimuksen, kutsutaan "hysterosalpingoskopiaksi".

Hysteroskooppi viedään kohtuun emättimen kautta. Vaikka menetelmä voi olla hieman epämiellyttävä, se poistaa potilaalta mahdollisimman paljon ahdistusta, pelkoa ja ennen kaikkea kipua.

Diagnostinen hysteroskopia ja leikkaushysteroskopia

Diagnostisella hysteroskoopilla lääkäri "rajoittuu" kohdun kudoksen tarkkailuun, kun taas operatiivisessa hysteroskoopissa hän voi tarkkailla kudosta ja suorittaa pieniä kirurgisia toimenpiteitä käyttämällä miniatyyrisoituja instrumentteja, jotka on liitetty hysteroskooppiin ja joita ohjataan ulkopuolelta.

Leikkaushysteroskopia mahdollistaa tartuntojen ja pienten polyyppien kaltaisten ongelmien ratkaisemisen nopeasti, turvallisesti, lyhyemmällä toipumisajalla kuin avoin leikkaus ja ilman yleisanestesiaa.

Hysteroskopia: milloin siitä voi olla hyötyä?

Diagnostinen hysteroskoopia on hyödyllinen epänormaalissa kohdun verenvuodossa, niin hedelmällisessä iässä kuin erityisesti vaihdevuosien jälkeen, ja sen avulla voidaan havaita kohdun epämuodostumia, kuten väliseiniä, kohdunontelon patologioita, kuten polyyppeja, fibroideja, hyperplasiaa, pahanlaatuisia kasvaimia ja patologioita munanjohtimista.

Se on erittäin hyödyllinen hedelmättömyyttä aiheuttavien patologioiden ja tilojen havaitsemisessa.

Se voi ottaa biopsiat vaurioituneesta kudoksesta: näyte lähetetään sitten patologille, joka selvittää vaurion luonteen.

Miten valmistaudut hysteroskooppiin?

Tutkimus ei vaadi erityisvalmisteluja, paastoa tai minkäänlaista anestesiaa tai lääkevalmistetta.

Antibiootteja saa käyttää vain ehkäisyyn potilailla, joilla on sydänläppäsairaus.

Potilas voi jatkaa lääkityksensä säännöllistä käyttöä ja ilmoittaa tutkimukseen varatessaan, käyttääkö hän antikoagulanttia.

Sattuuko se?

Jos hysteroskoopia tehdään avohoidossa ilman anestesiaa, käytetään instrumentteja, joiden halkaisija on ohuempi (yleensä 2-5 mm) verrattuna leikkaussalissa käytettäviin instrumentteihin.

Kohdunkaulan kanavaa ja kohtuonteloa laajennetaan infuusiona suolaliuosta emättimen läpi: tämä kohdunkaulan kanavan laajentuminen on välttämätöntä hysteroskoopin läpikulkua ja kohtuontelon näkemistä varten.

Kohtu reagoi tähän laajentumiseen supistumalla kuten kuukautisten aikana ja tämä aiheuttaa usein potilaalle kuukautiskipujen kaltaista kipua, joka kuitenkin häviää itsestään muutamassa minuutissa.

Hysteroskopia anestesialla leikkaussalissa

5 %:lla potilaista leikkaussalissa tehty tutkimus herättää merkittävämpää kipua.

Näissä tapauksissa lääkäri keskeyttää toimenpiteen heti, kun potilas sitä pyytää, ja ajoittaa sen täydelliseen sedaatioon, mutta ei enää poliklinikalla, vaan leikkaussalissa anestesiassa.

Onko hysteroskooppi vaarallinen?

Kyseessä on tutkimus, jossa komplikaatiot ovat harvinaisia ​​ja liittyvät yleensä mahdolliseen hysteroskoopin tutkittavien rakenteiden vaurioitumiseen, mikä johtaa verenvuotoon.

Hysteroskooppinen polypektomia

Kohdun polyyppejä (kohdunkaulan, eksokservaalin, endometriumin…) esiintyy 24 %:lla naisista, usein oireettomasti, ja ne ovat pääasiallinen syy epätyypilliseen kohdun verenvuotoon (eli epänormaaliin kohdun verenvuotoon).

Ne voivat muuttua syöpään 0.2-9 prosentissa tapauksista riippuen siitä, onko nainen hedelmällisessä iässä vai vaihdevuodet.

Endokervikaalisia polyyppeja kutsutaan "vartijapolyypeiksi", koska neljänneksellä tapauksista ne ovat merkki toisesta kohdunkaulan polyypistä niiden takana tai kohdun limakalvon polyypistä kohdun sisällä.

Kohdunkaulan ja kohdun limakalvon polyypin, myös oireettoman, ensisijainen hoito on polyypin resektio (poisto) operatiivisella hysteroskopialla, joka tunnetaan hysteroskooppisena polypektomiana ja joka voidaan tehdä poliklinikka- tai leikkaussalissa monista tekijöistä riippuen. kuten polyyppien lukumäärä ja koko.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Kohdun fibroidien embolisaatio: mitä se on ja miten sitä hoidetaan

Avohoidon hysteroskoopin käyttö varhaiseen diagnoosiin

Kohdun-emättimen prolapsi: mikä on indikoitu hoito?

Lantionpohjan toimintahäiriö: mitä se on ja miten sitä hoidetaan

Lantionpohjan toimintahäiriö: riskitekijät

Salpingiitti: tämän munanjohtimien tulehduksen syyt ja komplikaatiot

Hysterosalpingografia: tutkimuksen valmistelu ja hyödyllisyys

Gynekologiset syövät: Mitä tietää niiden ehkäisemiseksi

Täydellinen ja operatiivinen kohdunpoisto: mitä ne ovat, mitä ne sisältävät

Vulvodynia: mitkä ovat oireet ja miten sitä hoidetaan

Mikä on Vulvodynia? Oireet, diagnoosi ja hoito: keskustele asiantuntijan kanssa

Nesteen kertyminen vatsaonteloon: Askitesin mahdolliset syyt ja oireet

Nesteen kertyminen vatsaonteloon: Askitesin mahdolliset syyt ja oireet

Mikä aiheuttaa vatsakipuasi ja kuinka hoitaa sitä

Lantion suonikohju: mitä se on ja kuinka tunnistaa oireet

Voiko endometrioosi aiheuttaa hedelmättömyyttä?

Transvaginaalinen ultraääni: miten se toimii ja miksi se on tärkeää

Candida Albicans ja muut emättimen tulehduksen muodot: oireet, syyt ja hoito

Mikä on vulvovaginiitti? Oireet, diagnoosi ja hoito

Emättimen infektiot: mitkä ovat oireet?

Klamydia: mitkä ovat oireet ja miten sitä hoidetaan

Klamydia, hiljaisen ja vaarallisen infektion oireet ja ehkäisy

Keskenmeno: syyt, diagnoosi ja hoito

Lähde:

Lääketiede verkossa

saatat myös pitää