Parannaako prehospitalin edistynyt elämäntuki (ALS) suurten traumapotilaiden selviytymistä ja liittyykö siihen pidempiä paikan päällä tapahtuvia aikoja?

EU: n tekemä tutkimus Etelä-Kalifornian yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Los Angeles (USA) osoitti, mikä on majorin eloonjäämisaste trauma-potilailla kenelle tehtiin ALS liittyy pidempään paikan päällä tapahtuvaan hoitoon.

Suurten traumapotilaiden ALS lisäsi pitkäaikaishoitoon. Menetelmät ja tulokset

36 kuukauden retrospektiivinen tutkimus kaikista suurista traumapotilaista, jotka saivat joko esisairaalan pussi-venttiilinaamion (BVM) tai endotrakeaalisen intubaation (ETI) ja ensihoitajat kuljettivat heitä tason I traumakeskukseen. Logistinen regressioanalyysi määritti esisairaalan ALS: n yhteyden potilaan eloonjäämiseen.

Tulokset ovat seuraavat. 9,451 suurta trauma-potilasta 496: lla (5.3%) oli joko BVM tai ETI. 29 prosenttia sai BVM: n, keskimääräinen vahinkojen vakavuusaste oli 67 ja kuolleisuus 93%; 19 potilasta (35%) läpäisi onnistuneen ETI: n, keskimääräinen vamman vakavuuspiste oli 93 ja kuolleisuus 5.3%. BVM: n saaneiden potilaiden oikaistu eloonjääminen oli 95 kertaa todennäköisempää kuin potilailla, joilla oli ETI (2.3%: n luottamusväli, 14.2 - 5, p 0.00 3.9). Laskimonsisäisiä nesteitä saaneiden potilaiden eloonjääminen oli 5 kertaa todennäköisempää kuin niillä, jotka eivät saaneet (p XNUMX ei merkitsevä). Keskimääräiset tapahtumapaikat potilailla, joilla oli ETI tai suonensisäisiä nesteitä, eivät olleet merkittävästi pitempiä kuin niillä, joilla oli BVM tai ei suonensisäisiä nesteitä.

Lopuksi ALS-menettelyt voidaan suorittaa ensihoitajat on suurten traumapotilaiden pidentämättä paikan päällä olevaa aikaa, mutta ne eivät näytä parantavan selviytymistä.

SOURCE

Kansallinen kirjasto