ER-vierailut Indianapolisissa - Uudet kovat linjat vähentävät muita kuin hätätilanteita

Turhauttavan tilanteen vuoksi ensiapuasema, Anthem Inc, Indianan suurin sairausvakuutusyhtiö, julkaisi viestin pelastaakseen ensiapua vääriltä hätätilanteilta. Ihmiset ovat vastuussa hoidon kustannuksista, jos syy ei ole todellinen hätätilanne.

Usein ER-hoitohenkilökunta auttaa potilaita, joilla ei ole niin vakavia hätätilanteita, kuten ihmisiä, jotka tuntevat rintakipua vain ruoansulatushäiriön vuoksi. Joten ER: n käyttö voimistui voimakkaasti.

Jotkut lääkärit pelkäävät, että potilaat saattavat välttää menemästä todelliseen hätätilanteeseen, jos he pelkäävät mahdollisuutta saada suuri lääketieteellinen lasku.

Tohtori Richard Fogel, kardiologi ja St. Vincent Healthin kliininen johtaja, julistaa:

"Meidän ei pidä antaa potilaiden potentiaalisesti vaikeita lääketieteellisiä määrityksiä. Jos jollakin on rintavaivoja, he ovat huolissamme, mielestämme ER on paras paikka arvioitavaksi. "

Mutta kuten sanottu, hän uskoo myös, että ER: n ei pitäisi olla haittaa kaikille pienille, ei-hätätilanteille, kuten leikkauksille, kaavin ja kurkkukipuille. Kuten useimmat suuret terveysjärjestelmät, St. Vincentilla on laaja sairaaloiden, kiireellisten hoitokeskusten ja lääkäreiden toimipisteiden verkosto erilaisten lääketieteellisten ongelmien hoitamiseksi.

Anthem laski, että tällä hetkellä koko maassa lähes kolme neljäsosaa ER-vierailuista ei ole hätätilanteita. Tämän vuoksi vakuutuksenantajat ovat yrittäneet estää ER: n tarpeettoman käytön jo vuosia, lähettämällä esitteitä ja kirjeitä jäsenille, työnantajille ja etujen hoitajille.

Joten noin 18 kuukautta sitten, Anthem alkoi harkita muita vaihtoehtoja ja päätti kiristää korvaukset tarpeettomille ER-vierailuille.

”Se ei ole drakoniainen ohjelma, jota me täällä ajetaan”, Fox sanoi. "Emme halua, että sitä ymmärrettäisiin väärin tai tulkitaan väärin."

Lue lisää TÄÄLTÄ

saatat myös pitää