Fibromyalgia: missä ovat herkät kohdat, jotka aiheuttavat kipua tunnustelussa?

By Cristiano Antonino On Elokuu 20, 2022

Fibromyalgia on sairaus, jolle on ominaista laajalle levinnyt lihaskipu, johon liittyy väsymystä, jäykkyyttä, unettomuutta, muistiongelmia ja mielialan vaihteluita.

Vaikka tähän ongelmaan ei ole todellista parannuskeinoa, sekä lääkitys että kohdennettu lähestymistapa rentoutumiseen ja stressin vähentämiseen voivat auttaa lievittämään oireita.

Sen jälkeen, kun muut lihas-, neurologiset tai luuston sairaudet on suljettu pois, on olemassa kaksi tekijää, jotka, kun ne on todettu, mahdollistavat oikean fibromyalgian diagnoosin:

Tarkka sairaushistoria, joka osoittaa, että kipu on levinnyt symmetrisesti ja on jatkunut vähintään 3 kuukautta.
18 kehon pisteen tunnustelu, jotka tunnetaan arkapisteinä ja jotka eivät terveellä henkilöllä aiheuta kipua, kun taas fibromyalgia vähintään 11 sairastavaa ovat tuskallisia. Kohdistettavan paineen tulee olla vähintään 4 kg

Tarjouspisteet sijaitsevat

4 etuosassa kaula,
4 hartioiden takana,
2 pikkuaivojen korkeudella (suunnikkaan olkalaukun leikkauspiste),
2 kyynärpään korkeudella,
2 polven korkeudella,
2 pakaroiden yläpuolella
2 pakaroiden alasivuilla (retrotrokanteerinen alue).

Fibromyalgian hyvän diagnoosin saamiseksi lääkärin tulee löytää vähintään 11 näistä 18 herkkyydestä

Siksi, jos niitä löytyi vähemmän kuin 11, mutta muut fibromyalgian kriteerit (laajuinen kipu, lihasjäykkyys, ei-levoton uni) täyttyvät, fibromyalgian hoitoa kannattaa silti noudattaa.

Hiljattain on verrattu kahta muuta tarjouspisteiden arviointijärjestelmää: myalgista ja dolorometrista arviointia klassiseen digitaaliseen muotoon.

Nämä tutkimukset ovat osoittaneet klassisen tunnustelujärjestelmän tehokkaamman.

Diagnostinen tunnustelukriteeri on edelleen tärkein käytetty menetelmä.

Kuvattujen 18:n lisäksi yksittäisillä potilailla on monia muita arkoja kohtia.

Samoin kuin spasmofilian tapauksessa, voi esiintyä positiivisuutta perifeeristen lihasten liikaherkkyyteen, joka on indusoitu ligatuuritestillä, johon liittyy ohimenevää iskemiaa ja hyperpneaa.