ScanCritistä: Intubaatio pidätettynä - uudelleen

Toinen tutkimus sydänpysähdyksen hengitysteiden hoidosta julkaistiin juuri JAMA: ssa. Tutkimus tehtiin Tanskassa, jossa kaikki anestesia-aineet valitsivat ja valitsevat kaikki intubaatiot. Se oli retrospektiivinen tutkimus, jossa ne sopivat yhteen intuboidut potilaat, joilla oli historiallisia pidätyspotilaita, joita ei ole intubaattina samassa kohdassa resus-aikaa. Intubaatio alensi pt: n selviytymismahdollisuuden purkautumaan CPC 1-2: llä. Joten toinen tutkimus sydänpysähdyksen intubaatiota vastaan. Tai?

Asetus
Tämä on vaikeaa, varsinkin meille anestesisteille. Olemme hapen toimitus liiketoimintaa. Meidän tehtävämme on toimittaa happea A: n, Airwaysin, B: n hengityksen, keuhkojen ja sitten C: n, verenkierron, päästäkseen happea ulos ulos kohde-elimiin ja soluihin.

Joten tarvitsemme toimivan hengitysteiden ja keuhkojen sekä toimivan ilmapiirin. Ja intuboidun, turvallisen hengitysteiden on oltava parempia kuin yhdentymättömät. Monissa tutkimuksissa on keskusteltu siitä, miten intubaatio keskittyy paineisiin ja verenkiertoon, ja siksi potilaalle annetaan enemmän CPR-seisokkeja. Useimmat intubaatiot, joita näen Skandinaviassa, tehdään joko jatkuvien puristusten aikana tai lyhyellä tauolla ohittamalla putkea sointujen välillä. En usko, että tämä on suuri ongelma. Normaali 30: 2-kiertokytkentäaika hengitysjakson aikana laukun / maski-ilmanvaihdon aikana on usein pidempi kuin lyhyt tauko intubaatiolle.

Muoviallergia?
Putki alas henkitorven kautta antaa meille turvallisen ja aina avoimen hengitystietimen, jolla on hyvä suoja aspiriasta. Tämä putki ei ole itsessään ongelma. Mutta se antaa meille keinot luoda äärimmäisen korkeita intratoraakkisia määriä ja paineita ja tuuleta niin usein kuin halutaan. Tämä aiheuttaa ongelmia, joita näemme intubaatiossa sydänpysähdyksissä. Ei itse intubaatiota.

Positiivinen paine hyperventilaatio

JATKA ALKUPERÄISEN LÄHDEEN

saatat myös pitää