Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö: oireet, diagnoosi ja hoito

By Cristiano Antonino On Heinäkuu 25, 2022

Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, joka tunnetaan myös nimellä GAD tai DAG englanninkielisen kaavan mukaan, on ahdistuneisuushäiriöiden kliininen muoto. Se vaikuttaa pääasiassa naisiin (1.5:1), ja sen esiintyvyyden on arvioitu olevan 3–5 % väestöstä

Hyvin usein, ei vain potilaiden vaan myös lääkärien toimesta, se voi – mutta vain ja ainoastaan erittäin äärimmäisissä tapauksissa – myös lisätä itsemurhariskiä.

Kuten nimestä voi päätellä, häiriölle ominaista ahdistusta ei keskity tai aiheuta tietty esine tai tilanne (eli se on epäspesifinen)

Kommentoiessaan vaikeuksiaan potilas on yleensä erittäin tarkka ja asianmukainen tunnistaessaan ensin ristiriidan kohtaamien vaikeuksien todellisen ulottuvuuden ja niiden aiheuttaman ahdistuksen määrän välillä.

Häiriö on krooninen: se ilmaantuu yleensä varhaisessa iässä, niin että potilas ilmoittaa olevansa ahdistunut "koko ajan".

Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön oireet

Tyypillisiä oireita ovat hälytystilat, joille on tunnusomaista psyykkinen yleinen pelokas odotustila ja lukuisat fyysiset vegetatiivisen aktivaation (hyperarousal) merkit ja oireet: migreeni, sydämentykytys, huimaus ja unettomuus, keskittymisvaikeudet, lihasjännitys, levottomuus. esiintyä.

Näiden puhtaasti "fyysisten" oireiden lisäksi voi olla kognitiivisia oireita, kuten tyhjäpäisyys, derealisaatio ja depersonalisaatio.

Unihäiriöt, kuten unihäiriöt tai varhaiset heräämiset, voivat liittyä siihen; joskus sairastuneet heräävät keskellä yötä ja pysyvät jännittyneessä tilassa ja heillä on vaikeuksia palata nukkumaan.

Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön diagnoosi

Diagnostiset kriteerit (DSM 5 – 2013)

A) Liiallinen ahdistus ja huoli, jota esiintyy useimpina päivinä, vähintään 6 kuukauden ajan, lukuisista tapahtumista tai toiminnoista (työ, koulu, sosiaalinen elämä).

B) Henkilön on vaikea hallita huolta

C) Ahdistuneisuus ja huoli liittyvät kolmeen tai useampaan seuraavista oireista

Levottomuus
Helppo väsyttävyys
Vaikeus keskittyä
Ärtyvyys
Lihasjännitys
Unihäiriöt

D) Ahdistuneisuus, huoli tai fyysiset oireet aiheuttavat kliinisesti merkittäviä hätä tai haitata sosiaalisia tai työelämän alueita.

E) Häiriö ei johdu aineiden fysiologisista vaikutuksista tai muusta sairaudesta.

F) Häiriö ei selity parhaiten muiden mielenterveyshäiriöiden oireilla

Hoito

Bentsodiatsepiineja on käytetty terapiassa useiden vuosien ajan; Vaikka lääkkeet ovat turvallisia ja joilla on vähän sivuvaikutuksia, niiden rajoituksena on toleranssin ja riippuvuuden puhkeaminen pitkäaikaisessa käytössä.

Näistä syistä SSRI-lääkkeitä on viime aikoina käytetty menestyksekkäästi.

Buspironilla, atsapironiluokan anksiolyyttisellä lääkkeellä, on yksi valinnaisista käyttöaiheistaan GAD:ssa.

Se on serotonerginen (5-HT1A) agonisti ja presynaptinen dopaminerginen antagonisti.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Verrattuna BZD-lääkkeisiin sillä on etuina selektiivinen ahdistusta lievittävä vaikutus, alkoholin summausvaikutusten puuttuminen, sedaation ja myorelaksaation puuttuminen, hengityslaman puuttuminen ja riippuvuuden aiheuttamisen mahdottomuus.

Buspironin ahdistusta lievittävän vaikutuksen latenssi on kuitenkin noin 10-15 päivää.