Sydänmyrkyt: laajalle levinnyt tila, joka voi olla fysiologinen "melu" tai varoitusmerkki sydänsairaudesta

Sydämen sivuääni on usein keksitty kuvaamaan melua, jota veri aiheuttaa kulkiessaan sydämen eri rakenteiden, kammioiden ja venttiilien välillä lihaksen supistumisen vuoksi.

Vaikka veren kulku on normaalisti hiljaista, se voi joskus tulla kovemmaksi.

Sydämen sivuääni ei kuitenkaan aina ole patologian ilmentymä; itse asiassa useimmissa tapauksissa se on hyvänlaatuinen tila.

Sydänääni: fysiologinen melu

Sydämen kohina ei ole muuta kuin melu, jonka kuulet kuunnellessasi sydäntäsi: se on fysiologinen melu, koska veri voi aiheuttaa turbulenssia, kun se kulkee sydämen rakenteiden läpi.

Joillakin ihmisillä, erityisesti nuorilla tai laihoilla naisilla, se voi tuntua voimakkaammin, mitä voi esiintyä myös kuumeen, takykardian ja anemian tapauksessa.

Sydämen sivuääni ei siis tarkoita, että sinulla on sydänsairaus, se ei ole patologia.

Se on hälytyskello: 80%: ssa tapauksista se on hyvänlaatuinen, harmoninen melu ei ole huolestuttava, kun taas loput 20% tapauksista ilmaisee sydämen patologian, kuten valvulopatian.

Sydämensuoja ja sydämen elvytys? TUTUSTU EMD112 -TELEEN HÄTÄ -EXPOILLA NYT, LISÄÄ LISÄÄ

Sydämen nurinan syyt

Kun havaitaan, että sivuääni on sydämen patologian ilmentymä, on tarpeen suorittaa tutkimuksia alkuperän selvittämiseksi. Tähän voi liittyä erilaisia ​​patologioita:

• synnynnäinen sydänsairaus, eli syntymästä lähtien esiintyneet sydämen epämuodostumat (kuten eteisviat, kammioiden väliset viat, avoin ductus botallo);
• hankittu sydänsairaus, aikuisilla, kuten mitraaliläpän prolapsi tai erityisesti vanhuksilla aorttaläpän ahtauma. Tässä tapauksessa havaittu melu on hyvin ominaista ja tunnistettavaa, karkea kohina, joka esiintyy, kun verta joutuu osittain suljetun tai kalkkeutuneen venttiilin läpi;
• sydämen vajaatoiminta, vasemman kammion sairauden tila, joka voi johtaa mitraaliseen tai trikuspidaaliventtiilin vajaatoimintaan.

Sydänsurujen diagnoosi

Jokainen venttiili tuottaa tietyn kohinaa; aiemmin sydämen sivuääniä tutkittiin erittäin huolellisesti semeiotiikan näkökulmasta, mikä johti diagnoosiin sydämen kuuntelun avulla.

Kohinasta saatiin selville, millaista valvulopatiaa potilas kärsi ja kuinka vakava se oli.

Nykyään tämä menetelmä on korvattu diagnostisella työkalulla, joka antaa parhaan käsityksen sydänsairaudesta, josta surina syntyy: sydämen ultraäänitutkimus.

Aiempiin vuosiin verrattuna kyky kuunnella murinaa on ollut jonkin verran kadonnut lääkäreiden keskuudessa: aiemmin lääketieteen opiskelija opiskeli äänimerkkejä äänikaseteilla ja opetti siten tunnistamaan ne.

Nykyään lääketieteelliset instrumentit ovat kehittyneet ja murmien alkuperä diagnosoidaan ultraäänitutkimuksella, jossa on heti nähtävissä venttiilin liike ja kammion supistuminen/laajentuminen.

Tämä tutkimus käyttää ultraääntä, joten se ei ole vaarallinen eikä säteilyn lähde.

On olemassa erilaisia:

• Rintakehän sydämen ultraäänitutkimus: yksinkertaisin tutkimus kahdessa ulottuvuudessa;
• 3D -ekokardiografia;
• Transesofageaalinen sydämen ultraäänitutkimus, perusteellisin tutkimus venttiilien liikkeen visualisoimiseksi paremmin.

Oireet

Oireita esiintyy, jos sydämen sivuääni on patologian ilmentymä.

Voi tapahtua, että potilaat, jotka ovat olleet oireettomia tähän asti, alkavat yhtäkkiä hengästyä ja kokevat suuren kohinaa, jota ei ollut aiemmin.

Tämä voi tapahtua, jos mitraaliventtiilin sointu on repeytynyt.

Toisaalta potilailla, jotka kärsivät aortan ahtaumasta, on tyypillistä, että oireita ei ole, ennen kuin tavallisesti 70-80-vuotiaana tapahtuu kohinaa, joka on ilmaus sulkeutuvasta kalkkeutuneesta venttiilistä .

Tässä tapauksessa on tärkeää tehdä diagnoosi ennen vakavia kliinisiä tapahtumia, kuten sydämen vajaatoimintaa tai aivohalvausta.

EKG -LAITTEET? VIERAILE ZOLL STANDILLE HÄTÄ -EXPO -messuilla

Sydän kohisee lapsilla

Lasten tai nuorten kohdalla ensimmäisen yleisdiagnoosin voi tehdä sydänsurun ensimmäinen diagnoosi suoraan yleislääkäri tai urheiluvierailujen aikana.

Synnynnäisestä sydänsairaudesta johtuvat patologiset sydänsirut diagnosoidaan ja tarvittaessa hoidetaan muutama kuukausi/vuosi syntymän jälkeen.

Hoidon valinta

Echokardiografia mahdollistaa tarkan diagnoosin, venttiilisairauden ja sen vakavuuden tunnistamisen sekä auttaa valitsemaan potilaalle sopivimman hoidon, joko kirurgisen tai farmakologisen.

Nykyään interventiokardiologian edistymisen ansiosta on kuitenkin toinen terapeuttinen vaihtoehto: sairaan aorttaläpän korvaaminen ei-invasiivisen perkutaanisen TAVI: n avulla tai mitraalisen ja trikuspidaalisen venttiilin korjaaminen leikkeellä.

On kuitenkin välttämätöntä seurata sumun etenemistä ajan mittaan, mikä voi muuttua venttiilipatologian kehittymisen mukaan.

Lue myös:

Lastenlääketiede, Bambino Gesùssa, ensimmäinen sydänsiirto Covid + luovuttajan ja negatiivisen vastaanottajan kanssa

Sydänamyloidoosi, uudet hoitomahdollisuudet: Sant'Anna Di Pisan kirja selittää ne

Toissijainen kardiovaskulaarinen ehkäisy: Aspirin Cardio on ensimmäinen hengenpelastaja

Lähde:

GDS