Hepatiitti D (Delta): oireet, diagnoosi, hoito

By Cristiano Antonino On Marraskuu 9, 2022

D-hepatiitti (Hdv, josta on tunnistettu kolme genotyyppiä) on tarttuva maksasairaus, jonka aiheuttaa niin sanottu viallinen virus eli satelliittivirus, joka pystyy lisääntymään vain B-hepatiittiviruksen (noin 5) läsnä ollessa. -10 %:lla Hbv-kantajista on Delta-yhteisinfektio)

Hepatiitti B -viruksen tavoin myös hepatiitti D -virusta esiintyy kaikkialla maailmassa, ja se on yleisempää kehittyvillä alueilla ja alhaisen sosioekonomisen tason ihmisten keskuudessa.

Arviolta 10 miljoonaa ihmistä on saanut Hdv-tartunnan. Genotyyppi I on yleisin, genotyyppi II on yleisin Japanissa ja Taiwanissa ja genotyyppi III vain Amazonissa.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että Euroopassa ja Yhdysvalloissa noin 25–50 % fulminanttihepatiittitapauksista, joita alun perin pidettiin B-hepatiittitapauksina, johtui itse asiassa Hdv:stä.

Hepatiitti D:n merkit ja oireet

Hdv-infektio, jos kyseessä on samanaikainen B-hepatiittivirusinfektio, voi ilmaantua 2 viikon - 2 kuukauden itämisajan jälkeen B-virusinfektion kaltaisilla merkeillä ja oireilla, kuten: väsymys ja yleinen huonovointisuus, kuume, tumma virtsa, ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksetus, vatsakipu, nivelkipu, keltaisuus.

Hepatiitti D:n syyt ja leviäminen

HDv-lähetys tapahtuu kahdella tavalla:

hepatiitti D- ja B-hepatiittivirusten yhteisinfektio
Delta-superinfektio, eli tila, jossa henkilö, joka on jo krooninen HBV:n kantaja, saa myös Delta-viruksen tartunnan.

Siirto tapahtuu

verensiirrosta ja tartunnan saaneiden elinten siirrosta saadun veren kautta tai käyttämällä neuloja ja kirurgisia instrumentteja tai saastuneita hygieniatuotteita
sukupuolivälityksellä
vertikaalisen siirtymisen kautta äidiltä lapselle
biologisten nesteiden kautta (sappi, nenävuoto).

Kenellä on riski saada hepatiitti D -virus

Vaikka kuka tahansa voi sairastua hepatiitti D:hen, tietyillä ihmisryhmillä on suurempi riski joutua kosketuksiin HDv-viruksen kanssa.

Nämä sisältävät

niille, joilla on useita seksikumppaneita
perheenjäsenet, ystävät, ihmiset, jotka ovat kosketuksissa tartunnan saaneiden henkilöiden kanssa
huumeriippuvaiset
lapset, jotka ovat syntyneet äideille, joilla on hepatiitti D
laboratoriohenkilöstö ja työntekijät, jotka ovat alttiina verelle ja/tai voivat käsitellä neuloja ja ruiskuja, jos ne eivät ole täysin steriloituja
ne, jotka harjoittelevat ja tekevät lävistyksiä, manikyyriä, pedikyyrejä
hemodialyysihoitoa saavia potilaita
ne, jotka matkustavat maihin, joissa virus on erityisen laajalle levinnyt.

Hepatiitti D:n diagnoosi

D-hepatiitti diagnosoidaan verikokeella HDV-vasta-aineiden havaitsemiseksi.

Noin kolme kuukautta tartunnan jälkeen ilmaantuu anti-Hdv-vasta-aineita, jotka, kun ne pysyvät pitkään (kuukausia tai vuosia), osoittavat, että kohde on saanut tartunnan ja että sairaus on krooninen (infektio on yleensä krooninen 90 %:lla ); kun vasta-aineet katoavat, se on merkki paranemisesta.

Hepatiitti D -hoidot

Hepatiitti D:n hoidossa tähän mennessä saatavilla olevat lääkkeet (Interferoni) ovat tuskin tehokkaita (interferonihoito johtaa vasteeseen alle 15-20 %:ssa tapauksista).

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Kuinka ehkäistä D-hepatiittia

Hepatiitti D:n ehkäisyn kulmakivi on rokote. Itse asiassa Hbv:n ennaltaehkäisy koskee myös Hdv-virusta: Delta-virusinfektiota vastaan ei ole olemassa erityistä rokotetta, mutta B-hepatiittirokote pystyy myös suojaamaan hepatiitti D:tä vastaan.

Jotta vältytään tartuttamasta muita ihmisiä, on tärkeää noudattaa tiettyjä hygienia- ja käyttäytymissääntöjä:

käytä kondomia, erityisesti silloin, kun olet satunnaisessa yhdynnässä tai olet useiden seksikumppaneiden kanssa
peitä iholla olevat viillot tai haavat
älä luovuta verta, siemennestettä tai kudosta
älä jaa lääketieteellisiä laitteita
Vältä vaihtamasta henkilökohtaisia hygienia- ja hygieniatarvikkeita (kammat, hammasharjat)
kerro kumppanillesi tartunnasta ja suosittele testejä.