Hepatokarsinooma: maksasyövän oireet, diagnoosi ja hoito

Maksasyöpä eli hepatokarsinooma on yksi yleisimmistä syövistä maailmassa ja kuuluu surullisen listan yleisimpien syöpäkuolemien syihin Italiassa, ja se on lisääntynyt tasaisesti viimeisten 30 vuoden aikana.

Yli 95 % maksasyöpäpotilaista on kirroosia sairastavia, ja noin 5 %:lla maksakirroositapauksista taudin kulku johtaa maksasyöpään.

Mikä aiheuttaa maksasyövän ja miten sitä voidaan ehkäistä

Yksi maksasyövän syistä on kirroosi.

Yli puolessa tapauksista kirroosi kehittyy hepatiitti B- tai C-hepatiittiviruksen seurauksena, loput pääosin alkoholin väärinkäytöstä.

Italiassa hepatiitti B-viruksen kantajia on noin miljoona, kun taas hepatiitti C:n kantajia on noin puolitoista miljoonaa.

Tämän endeemisen kirroosin lopettamiseksi, joka sitten väistämättä johtaa maksasyöpään, ei ole epäilystäkään: meidän on toimittava ennen kaikkea ennaltaehkäisevästi.

Siksi pohjimmiltaan on toimittava vastavirtaan ja estettävä kirroosin kehittyminen.

Vielä muutama vuosi sitten hepatiitti B -virusta vastaan ​​oli käytännössä voimaton.

Mutta nykyään HIV-virusta vastaan ​​käytettävien lääkkeiden kaltaisten lääkkeiden ansiosta on mahdollista estää viruksen replikaatio yli 95 prosentissa tapauksista.

C-viruksen tapaus on monimutkaisempi, ja vain tietty kahden lääkkeen yhdistelmä onnistuu estämään viruksen replikaation noin 60 prosentissa tapauksista.

Hepatiitti C:n tapauksessa perinteisten hoitojen, pegyloidun interferonin ja ribaviriinin, lisäksi on olemassa lupaavia uusia viruslääkkeitä, jotka voidaan tiivistää kolmeen ryhmään

  • proteaasi-inhibiittorit;
  • HCV-polymeraasi-inhibiittorit;
  • syklofiliinin estäjät.

Tällä tavalla toimimalla on siis mahdollista nipistää kirroosia silmussa ja ehkäistä myös maksasyöpää.

Tietysti erittäin tehokas ennaltaehkäisevä lähestymistapa on massarokotus hepatiitti B -virusta vastaan, käytäntö, joka on ollut pakollinen Italiassa vuodesta 1991 lähtien.

Toinen mahdollisuus on toissijainen ehkäisy, joka toteutetaan tarkistamalla kirroosipotilaiden veri kuuden kuukauden välein ja maksan ultraäänellä.

Tällä tavalla maksakasvaimet voidaan havaita varhain.

Perkutaaniset maksasyövän hoidot

Onkologien terapeuttinen arsenaali on nyt rikastunut kahdella uudella aseella, jotka pystyvät pitämään maksasyövän hallinnassa entistä tehokkaammin.

Nämä ovat kaksi loka-alueellista hoitotekniikkaa, eli ne keskittyvät taudin vaivaamaan kehon alueeseen, joka tässä tapauksessa on maksa.

Tehokkaimmat hoidot maksakarsinoomapotilaille, joille ei voida lähettää maksansiirtoa, ovat periaatteessa kahdenlaisia:

  • ensimmäinen menetelmä on 98-prosenttisen alkoholin inokulaatio kasvaimen sisään ultraääniohjauksessa. Alkoholin tiedetään tappavan maksasoluja, minkä vuoksi se on haitallista ja sitä tulisi välttää. Alkoholista tulee kuitenkin hyödyllistä tappaa vain sairaita soluja, kun sitä käytetään hyvin kohdistetulla tavalla.
  • Toinen menetelmä syöpäsolujen tappamiseksi käyttää sähkömagneettisia aaltoja, ja sitä kutsutaan radiotaajuiseksi lämpöablaatioksi. Tässä tekniikassa käytetään neuloja, jotka lähettävät tietyllä aallonpituudella radioaaltoja, jotka aiheuttavat kasvaimeen vaikuttavien solujen nekroosin eli kuoleman. Toisin sanoen se "polttaa" kasvainsolut. Jälleen ultraäänitekniikoita käytetään neulan ohjaamiseen.

Molemmille menetelmille on ominaista perkutaanisuus, eli lääkärit operoivat vatsa suljettuna paikallispuudutuksessa, mikä on merkittävä askel eteenpäin potilaiden hyvinvoinnin kannalta.

Nämä paikalliset hoidot ovat erityisen tärkeitä, koska ne hidastavat merkittävästi kasvaimen kasvua potilailla, joille ei voida tehdä elinsiirtoa. Se on ainoa menetelmä, joka takaa sekä syövän että sen aiheuttaneen kirroosin paranemisen.

Myös elinsiirtojen odotuslistalla olevat potilaat voivat hyötyä.

Jos kasvain ilmaantuu tämän odotuksen aikana, on itse asiassa mahdollista pysäyttää sen eteneminen ja estää potilaan tilan huononeminen, jolloin hän pysyy luettelossa.

Ja tämä luonnollisesti lisää todennäköisyyttä, että potilas paranee täysin elinsiirron avulla.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Maksan distomatoosi: tämän loiskalvon leviäminen ja ilmeneminen

Maksakirroosi: syyt ja oireet

Maksan hyvänlaatuiset kasvaimet: löydämme angiooman, fokaalisen nodulaarisen hyperplasian, adenooman ja kystat

Akuutti maksan vajaatoiminta lapsuudessa: Maksan toimintahäiriö lapsilla

Hepatiittien eri tyypit: ehkäisy ja hoito

Energiajuomien kulutuksesta johtuva akuutti hepatiitti ja munuaisvaurio: Tapausraportti

New York, Mount Sinai -tutkijat julkaisivat tutkimuksen maksasairauksista World Trade Centerin pelastajissa

Akuutit hepatiittitapaukset lapsilla: oppiminen virushepatiitista

Maksan steatoosi: rasvamaksan syyt ja hoito

Hepatopatia: Ei-invasiiviset testit maksasairauden arvioimiseksi

Maksa: Mikä on alkoholiton steatohepatiitti

Lähde:

Pagine Mediche

saatat myös pitää