Sydämenpysähdys on katastrofaalinen tapahtuma, jossa sydän lakkaa lyömästä. Tämä tarkoittaa, että elimistö ei saa happea, jota se tarvitsee selviytyäkseen

American Heart Association raportoi, että Yhdysvalloissa tapahtuu vuosittain yli 356,000 XNUMX sairaalan ulkopuolista sydänpysähdystä.

Lähes 90 % heistä on kuolemaan johtavia.1

Suuren kuolemanriskin lisäksi yksi suuri huolenaihe on pitkittyneen hapenpuutteen vaikutus aivoihin ja vauriot, jotka voivat ilmetä kolmen minuutin sisällä sydämen pysähtymisestä.

Tässä artikkelissa tutkitaan, mitä tapahtuu, kun happi katkeaa aivoista sydämenpysähdyksen aikana, ja yleisiä oireita, jotka havaitaan, kun henkilö elvytetään.

Siinä tarkastellaan myös ongelmia, joita syntyy, kun verenkierto alkaa uudelleen vaurioituneissa kudoksissa.

Mitä tapahtuu sydänpysähdyksen aikana

Ihminen menettää tajuttomaksi nopeasti sydämenpysähdyksen aikana.

Tämä tapahtuu yleensä 20 sekunnin kuluessa sydämen lyömisen lopettamisesta.

Ilman happea ja sokereita, joita se tarvitsee toimiakseen, aivot eivät pysty välittämään sähköisiä signaaleja, joita tarvitaan hengityksen ja elinten toiminnan ylläpitämiseen.

Tämä voi johtaa hypoksis-anoksiseen vammaan (HAI).

Hypoksia tarkoittaa osittaista hapenpuutetta, kun taas anoksia tarkoittaa täydellistä hapenpuutetta. Yleisesti ottaen mitä täydellisempi hapen menetys, sitä vakavampi vahinko aivoille.

Sydänpysähdyksen yhteydessä sen toimintahäiriö vaikuttaa kaikkiin aivojen osiin, jotka ovat riippuvaisia ​​verenkierrosta

Anoksian aiheuttamaa vammaa kutsutaan diffuusiksi aivovaurioksi.

Aivojen vaurioille alttiimpia osia on ohimolohko, johon muistot tallentuvat.

Aikajana

Kun sydänpysähdys tapahtuu, sydän- ja keuhkoelvytys (CPR) on aloitettava kahden minuutin kuluessa.

Kolmen minuutin kuluttua globaali aivoiskemia – verenvirtauksen puute koko aivoissa – voi johtaa aivovaurioon, joka pahenee asteittain.

Yhdeksän minuutin kuluttua vakava ja pysyvä aivovaurio on todennäköinen. 10 minuutin jälkeen selviytymismahdollisuudet ovat alhaiset.

Vaikka henkilö elvytettäisiin, kahdeksan kymmenestä on koomassa ja kärsii jonkinasteisesta aivovauriosta.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä kauemmin aivot ovat hapenpuutteessa, sitä pahempi vaurio on.

Elvytys ja oireet

Ihmiset elvytetään todennäköisimmin onnistuneesti sairaalassa tai muussa paikassa, jossa on nopea pääsy defibrillaattoriin.

Nämä ovat laitteita, jotka lähettävät sähköisiä impulsseja rintaan sydämen uudelleenkäynnistämiseksi.

Näitä laitteita löytyy monilta työpaikoilta, urheiluareenoilta ja muilta julkisilta paikoilta.

Kun sydänpysähdys hoidetaan hyvin nopeasti, henkilö voi toipua ilman merkkejä loukkaantumisesta.

Toisilla voi olla lieviä tai vakavia vaurioita.

Apoksia vaikuttaa eniten muistiin, joten muistin menetys on usein ensimmäinen merkki vauriosta.

Muita oireita, sekä fyysisiä että psykiatrinen, voivat olla ilmeisiä, kun taas jotkut voidaan huomata vasta kuukausia tai vuosia myöhemmin.

Sydämenpysähdys, elvytetyille ja jotka eivät ole koomassa, apoksia voi aiheuttaa:

• Vaikea muistinmenetys (amnesia)
• Tahattomat lihassupistukset (spastisuus)
• Lihashallinnan menetys
• Liikkuvuuden ja hienomotorisen hallinnan menetys
• Pidätyskyvyttömyys
• Puhehäiriöt
• Muutokset persoonallisuudessa
• Hämmennys paikan, henkilön tai ajan suhteen

Jotkut oireet voivat parantua ajan myötä.

Toiset voivat kuitenkin olla pysyviä ja vaatia henkilön olemaan elinikäisen avustetun hoidon alaisia.

Kooma

Ihmisillä, jotka ovat koomassa sydänpysähdyksen jälkeen, on usein vaurioita aivojen eri osiin, kuten:

• Aivokuori
• hippokampus
• Pikkuaivot
• Tyvitumake

Jopa selkäydin- johto voi joskus vaurioitua.

Ihmisillä, jotka ovat koomassa vähintään 12 tuntia, on yleensä pysyviä ajattelu-, liike- ja tunne-ongelmia.

Toipuminen on usein epätäydellistä ja hidasta ja kestää viikoista kuukausiin.

Vakavimmin sairastuneet ihmiset voivat päätyä vegetatiiviseen tilaan, joka tunnetaan paremmin nimellä unresponsive wakefulness syndrome (UWS).

Silmät voivat avautua ihmisillä, joilla on UWS, ja tahallisia liikkeitä saattaa esiintyä, mutta henkilö ei reagoi eikä ole tietoinen ympäristöstään.

Reperfuusiovaurio

Veren virtauksen palauttamista kehon läpi kutsutaan reperfuusioksi.

Se on avain ihmisen elvyttämiseen ja aivovaurioiden ehkäisemiseen tai rajoittamiseen.

Mutta kun näin tapahtuu, äkillinen verenpurkaus vaurioituneiden kudosten alueelle voi aiheuttaa vammoja.

Se voi tuntua ristiriitaiselta, koska verenkierron uudelleen käynnistäminen on kriittinen tavoite.

Mutta hapen ja ravinteiden puute sydämenpysähdyksen aikana tarkoittaa, että kun verenkierto palautuu, se aiheuttaa oksidatiivista stressiä aivoille, kun toksiinit tulvivat jo vaurioituneita kudoksia.

Tämän aiheuttama tulehdus ja hermovaurio voivat laukaista oireiden sarjan, mukaan lukien:

• Vaikea päänsärky tai migreeni
• Kohtaukset
• Heikkous tai halvaus toisella kehon puolella
• Näön menetys tai sokeus toisessa silmässä
• Vaikeus ymmärtää kuultuja tai puhuttuja asioita
• Tietoisuuden menetys ympäristösi yhdestä puolesta (puolispatiaalinen laiminlyönti)
• Epäselvä tai sekava puhe
• Huimaus tai huimaus
• Tuplanäkö
• Koordinaatiokyvyn menetys

Näiden oireiden vakavuus liittyy läheisesti siihen, kuinka kauan henkilö oli ilman happea.

Muita tekijöitä ovat aivoihin ja sydän- ja verisuonijärjestelmään vaikuttavat olemassa olevat sairaudet.

Yhteenveto sydämenpysähdyksestä

Kun sydän pysähtyy, myös veren virtaus, jota pumpataan koko kehoon, pysähtyy.

Aivovauriot alkavat muutamassa minuutissa verisolujen kuljettaman hapen puutteen vuoksi.

Sydämenpysähdys on yleensä kohtalokas sairaalan ulkopuolella, mutta jopa elvytetyillä voi olla vakavia ja pysyviä vaikutuksia.

On tärkeää toimia nopeasti sydämen käynnistämiseksi uudelleen ja näiden katastrofaalisten vaikutusten rajoittamiseksi.

Viitteet:

Lisälukeminen

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Kompensoitu, dekompensoitu ja peruuttamaton shokki: mitä ne ovat ja mitä ne määrittävät

Hukkumisen elvytys surffaajille

Nopea ja likainen opas shokkiin: erot kompensoidun, dekompensoidun ja peruuttamattoman välillä

Defibrillaattori: mikä se on, miten se toimii, hinta, jännite, manuaalinen ja ulkoinen

Potilaan EKG: Kuinka lukea elektrokardiogrammi yksinkertaisella tavalla

Äkillisen sydänpysähdyksen merkit ja oireet: kuinka kertoa, tarvitseeko joku elvytys

Sydämen tulehdukset: sydänlihastulehdus, tarttuva endokardiitti ja perikardiitti

Nopea löytäminen - ja hoito - aivohalvauksen syy voi estää enemmän: uudet ohjeet

Eteisvärinä: oireet, joita on varottava

Wolff-Parkinson-White oireyhtymä: mitä se on ja miten sitä hoidetaan

Onko sinulla äkillisiä takykardiajaksoja? Saatat kärsiä Wolff-Parkinson-White-oireyhtymästä (WPW)

Vastasyntyneen ohimenevä takypnea: katsaus vastasyntyneen märkäkeuhkosyndroomaan

Takykardia: Onko olemassa rytmihäiriön riski? Mitä eroja näiden kahden välillä on?

Bakteerien endokardiitti: Ennaltaehkäisy lapsille ja aikuisille

Erektiohäiriöt ja sydän- ja verisuoniongelmat: mikä on yhteys?

Akuutin iskeemisen aivohalvauksen saaneiden potilaiden varhainen hoito endovaskulaarisesta hoidosta, päivitys AHA 2015 -ohjeisiin

Sydänalainen rintalyönti: merkitys, milloin se tehdään, ohjeet

Sydäninfarktin komplikaatioiden leikkaus ja potilaan seuranta

Kardiogeeninen shokki: syyt, oireet, riskit, diagnoosi, hoito, ennuste, kuolema

Lähde:

Erittäin hyvä terveys