Noitahalvaus (tai laukaus) on termi, jota käytetään kuvaamaan akuuttia alaselkäkipua. Sen etymologia, joka juontaa juurensa keskiajalta, on hyvin omituinen: näyttää siltä, ​​että mustaa magiaa harjoittaneet noidat pystyivät pysäyttämään miehet, jotka kumarsivat suutelemalla käsiä.

Tämä on yleensä äkillisen kivun aiheuttama lannerangan toiminnallinen tukos, joka joskus ilmenee ilman erityistä syytä.

Kuinka oppia erottamaan se ja siten käsittelemään sitä?

 Noitahalvauksen syyt

Noitalaukauksen syyt voivat olla monia ja joskus toissijaisia ​​olemassa oleviin olosuhteisiin nähden.

Se voidaan laukaista nostamalla painoa tai toiminnallisesta ylikuormituksesta; joskus se voi ilmaantua potilailla, jotka ovat täysin oireettomia ja jotka ehkä tällä hetkellä tekevät toimintoja, jotka eivät ole stressaavia ja eivät liian vaativia edes fyysisen rasituksen kannalta.

Yksinkertaisesti sanottuna on tilanteita, joissa potilas juuttuu jopa yksinkertaisen paperiarkin nostamiseen!

Normaalisti korrelaatio painon noston kanssa on yleisin ja ilmeisin syy.

Kuitenkin myös oireettomilla, erityisen istuvan elämäntavan omaavilla ja jatkuvalle mutta vähäiselle rasitukselle altistuvilla ihmisillä on mahdollista, että rasitusta kertyy, mikä voi yhtäkkiä johtaa toimintahäiriöön eli noitalaukaukseen.

Tämä voi tapahtua

• terveellä henkilöllä, ts. ilman muita sairauksia, puhtaasti lihasjännityksen jakson muodossa, joka tekee potilaan liikkumattomaksi;
• ihmisillä, joilla saattaa olla jo levypatologia ja joiden oireet voivat joskus liittyä alaraajojen säteilytykseen, pääasiassa toiselta puolelta.

Noitahalvaus vaikuttaa sekä miehiin että naisiin samalla tavalla, vaikka krooninen alaselkäkipu on varmasti yleisempää naisilla, kun taas akuuttia alaselän kipua, joka ei liity tiettyyn patologiaan, voi joskus esiintyä molemmilla sukupuolilla.

Kohde-ikäryhmä, joka vaikuttaa eniten, ovat varmasti aikuiset (20 vuotta ja vanhemmat).

oireet

Noitalaukauksen oireena on alaselän puukottava kipu, joka estää liikettä.

Jos se ei säteile jalkoihin, siihen liittyy yleensä paikallinen kivun tunne alaselässä, joka estää liikettä ja aiheuttaa toimintahäiriön.

Jos se alkaa säteillä alaraajoihin, se voi olla noidan isku, joka liittyy välilevytyrään.

Aidon noidan isku estää normaalisti liikettä niin paljon, että jopa istuminen tulee ongelmaksi ja potilas joutuu löytämään mukavimmat antalgiset asennot, jotka antavat hänelle mahdollisuuden tuntea mahdollisimman vähän kipua.

Joskus kipu on niin voimakasta, että henkilö muuttuu liikkumattomaksi, mikä estää häntä suorittamasta minkäänlaista toimintaa.

Kuinka diagnosoida noitahalvaus

Noitalaukauksen diagnoosia varten potilas voidaan säästää instrumentaalisista tutkimuksista, jos alaselkäkipuja esiintyy:

• tapahtuu rasituksen seurauksena
• häviää yksinkertaisesti ottamalla tulehduskipulääkkeitä tai lihasrelaksantteja, eikä sitä enää tapahdu.

Jos akuutti alaselkäkipu on seurausta kroonisesta alaselkäkivusta, ei toistuvista toistuvista, instrumentaaliset tutkimukset ovat ehdottoman välttämättömiä.

Tämä alkaa röntgenkuvauksella, jolla tarkistetaan pääasiallisesti luisten patologioiden, kuten esimerkiksi anterolisteesin (kahden nikaman luisuminen) varalta tai ettei mahdolliseen välilevytyrään viittaavia radiologisia löydöksiä, kuten esimerkiksi välin pienenemistä. kaksi nikamaa.

Siinä tapauksessa, jos oireet pysyvät lannerangan alueella, radikulaarisia oireita ei ole tai kipu häviää tietyillä hoidoilla, on mahdollista lykätä mahdollisuutta magneettikuvaukseen. päinvastoin, jos säteilytys vaikuttaa jalkaan tai nivusiin, siinä vaiheessa jatketaan magneettikuvauksella.

Diagnoosi on siksi pääosin kliininen instrumentaalidiagnostiikan avulla, jonka tavoitteet ovat:

• tutkia syitä
• arvioida ennustetta;
• toistumisen riskin määrittämiseksi.

Kuinka hoitaa noitahalvausta

Hoidon näkökulmasta tulee välittömästi aloittaa tulehduskipulääkkeiden ja lihasrelaksanttien yhdistelmä, joka usein helpottaa oireet muutamassa päivässä.

Jos näin ei tapahdu, on tarpeen suorittaa yksityiskohtaisempia instrumentaalitutkimuksia ja tarvittaessa suorittaa fysioterapioita, kuten hierontahoitoa, tecar-hoitoa tai laserhoitoa, joiden tehtävänä on näissä tapauksissa poistaa tulehdus ja vähentää tulehdusta. lihaskontraktuuri, joka ylläpitää noidan iskua.

Ne ovat siis hoitoja, jotka vaikuttavat oireeseen ja toteutetaan tilanteen progressiivisen ratkaisemisen tai kroonistumisen vaiheessa.

Noitahalvaus ei sinänsä ole kirurginen patologia, mutta on selvää, että kun akuutti lumbago johtuu välilevytyrästä, joka alkaa akuuttina lumboskiasina tai kun akuutti lumbago alkaa noitahalvauksena ja jatkuu anterolisteesin seurauksena, voi olla olemassa kirurginen aihe. tietyn ortopedisen selkärangan tai neurokirurgin arvioitava.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Lumbago: mitä se on ja miten sitä hoidetaan

Selkäkipu: Posturaalisen kuntoutuksen merkitys

Epifysiolyysi: "Kouta lastenlääkärit välttämään myöhäisiä diagnooseja"

Idiopaattinen skolioosi: mitä se on ja miten sitä hoidetaan

Lähde:

GSD