Alkoholiväliseinän ablaatio (ASA) on minimaalisesti invasiivinen, ei-kirurginen hoito hypertrofiseen kardiomyopatiaan

Tämä tila saa sydänkudoksen paksuuntumaan, mikä rajoittaa verenkiertoa.

Tätä toimenpidettä varten palveluntarjoajat käyttävät katetria (pitkää, ohutta putkea) ruiskuttamaan alkoholia sydämen valtimoon.

Alkoholi kutistaa laajentunutta kudosta ja lievittää oireita.

Mikä on alkoholin väliseinän ablaatio?

Alkoholiväliseinän ablaatio (ASA) on minimaalisesti invasiivinen toimenpide.

Terveydenhuollon tarjoajat suorittavat tämän toimenpiteen hoitaakseen sydänsairautta, jota kutsutaan hypertrofiseksi kardiomyopatiaksi.

Tämä tila saa sydänkudoksen paksuuntumaan ja jäykistymään, mikä johtaa ongelmiin veren pumppaamisessa sydämestäsi.

Alkoholin väliseinän ablaation suorittamiseksi terveydenhuollon tarjoajat käyttävät pitkää katetria (ohut, joustava putki).

Putken kautta he ruiskuttavat alkoholia valtimoon, joka toimittaa verta pienelle paksuuntuneen kudoksen alueelle.

Alkoholi lopettaa laajentuneen kudoksen supistumisen, mikä laajenee alueella, jonka kautta veri voi virrata ulos sydämestäsi.

Miksi palveluntarjoajat suorittavat alkoholin väliseinän ablaation?

Kardiologit (sydämeen erikoistuneet terveydenhuollon tarjoajat) käyttävät tätä minimaalisesti invasiivista toimenpidettä hypertrofisen kardiomyopatian (HCM) hoitoon. Tämä sydänsairaus on perinnöllinen (siirtynyt perheiden kautta).

HCM saa osan sydänlihaksestasi paksuuntumaan ja jäykistymään.

Se vaikuttaa väliseinään tai seinään, joka erottaa kaksi sydämesi kammiosta.

Kun seinämä tulee liian paksuksi ja jäykäksi, se aiheuttaa ongelmia veren virtauksessa sydämesi läpi.

Veresi ei voi virrata sydämestäsi muuhun kehoon niin kuin sen pitäisi.

Verenkierron heikkeneminen aiheuttaa oireita, kuten hengenahdistusta ja väsymystä.

Alkoholiväliseinän ablaatio palauttaa normaalin verenkierron vahingoittamalla ja kutistamalla paksuuntunutta kudosta.

Toimenpide ei vahingoita normaalia kudosta.

Palveluntarjoajat suorittavat tämän toimenpiteen ihmisille, joilla on HCM ja joilla on lääkkeistä huolimatta hengenahdistuksen ja/tai rasituksen väsymyksen oireita.

Kuinka yleinen on alkoholin väliseinän ablaatio?

Alkoholiväliseinän ablaatio on yleisesti käytetty toimenpide hypertrofisen kardiomyopatian – yleisimmän perinnöllisen sydänsairauden – hoidossa.

Terveydenhuollon tarjoajat uskovat, että noin yhdellä 1:sta ihmisestä on sairaus.

Kardiologit suorittavat tämän toimenpiteen useammin yli 65-vuotiaille, jotka eivät ehkä ole tarpeeksi terveitä toiseen HCM-hoitoon, jota kutsutaan väliseinän myektomiaksi.

Eräänlainen avosydänleikkaus, väliseinän myektomia, käyttää paljon suurempaa viiltoa ja vaatii pidemmän toipumisen.

Alkoholiväliseinän ablaatio on hyvä vaihtoehto ihmisille, jotka eivät voi tehdä avosydänleikkausta.

Mitä tapahtuu ennen alkoholin väliseinän ablaatiota?

Kysy palveluntarjoajaltasi, mitä sinun pitäisi tehdä valmistautuaksesi menettelyyn.

Palveluntarjoajasi voi pyytää sinua lopettamaan tietyt lääkkeet ennen ASA:ta.

Sinun on vältettävä syömistä ja juomista ennen toimenpidettä.

Terveytesi arvioimiseksi ennen toimenpidettä palveluntarjoajasi voi tilata täydellisen verenkuvan (CBC).

Jos haluat nähdä sydänlihaksesi yksityiskohtaisesti, he voivat myös suositella:

• Ekokardiogrammi, kuvantamistutkimus, joka seuraa sydämesi sykettä.
• Elektrokardiogrammi (EKG) sydämesi sähköisen toiminnan seuraamiseksi.
• Kuvantamistutkimukset, kuten rintakehän röntgen.

Mitä tapahtuu alkoholin väliseinäablaation aikana?

Saat tämän toimenpiteen sairaalassa. Se kestää yleensä tunnin tai kaksi.

Olet hereillä toimenpiteen aikana.

Mutta terveydenhuoltotiimisi antaa sinulle lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan ja tekemään olosi mukavammaksi.

Saatat myös saada muita lääkkeitä, kuten verenohennuslääkkeitä.

Alkoholin väliseinäablaation aikana palveluntarjoajasi:

• Ruiskuttaa lääkkeitä (neulalla) ranteen ympärillä tai reiden yläosassa olevan alueen tunnottamiseksi.
• Työntää ohuen, joustavan putken, jota kutsutaan katetriksi, yllä olevalle alueelle. Ne pujottavat katetrin verisuonten läpi, jotka johtavat sydämeesi.
• Tarkkailee katetrin sijaintia röntgenkuvien avulla.
• Ruiskuttaa isopropyylialkoholiksi kutsuttua alkoholia katetriin. Alkoholi tulee sydämeen valtimoiden kautta. Kun alkoholi virtaa sydänlihakseen, se aiheuttaa epänormaalin paksujen solujen kuoleman. Saatat tuntea epämukavuutta toimenpiteen tämän osan aikana.
• Vedä katetrin ulos valtimosta.
• Käyttää puristussidosta ranteessa tai ompeleita reidessäsi sulkeakseen valtimon aukon.

Toimenpiteen aikana myös väliaikainen sydämentahdistimen johto asetetaan suonen kautta kaula.

Tämä pysyy paikallaan 48–72 tuntia toimenpiteen jälkeen, kun hoitotiimisi tarkkailee sydämesi rytmiä.

Mitä tapahtuu alkoholin väliseinäablaation jälkeen?

Toimenpiteen jälkeen pysyt sairaalassa 48-72 tuntia.

Terveydenhuoltotiimisi tarkistaa terveytesi ja elintoimintosi.

He antavat sinulle kipulääkettä, jos tarvitset niitä.

He voivat myös tehdä kuvantamistutkimuksia ja muita testejä nähdäkseen, kuinka veri virtaa ulos sydämestäsi.

Välittömästi toimenpiteen jälkeen makaat selällesi jalat suorina, jos palveluntarjoajasi käyttivät reidessäsi olevaa valtimoa.

Tässä asennossa pysyminen auttaa välttämään verenvuotoa välittömästi toimenpiteen jälkeen

Saatat joutua pysymään tässä asennossa muutaman tunnin.

Jos he käsiksivät alukseen ranteellasi, sinun ei yleensä tarvitse makaamaan tasaisesti.

Sairaalassa olosi aikana yksi tärkeimmistä asioista on sydämen rytmin jatkuva seuranta.

Pieni osa ihmisistä tarvitsee sydämentahdistimen ASA:n sivuvaikutuksena.

Mitkä ovat edut?

Tämä toimenpide lievittää hypertrofisen kardiomyopatian oireita ilman avosydänleikkauksen tarvetta.

Koska se on minimaalisesti invasiivinen, siihen liittyy vähemmän toipumisaikaa ja vähemmän komplikaatioita kuin väliseinän myektomia.

Se on hyvä vaihtoehto ihmisille, jotka eivät voi saada avosydänleikkausta.

Mitkä ovat riskit tai komplikaatiot?

Useimmille ihmisille alkoholin väliseinän ablaatio on tehokas hoito.

Komplikaatiot eivät ole yleisiä.

Mutta kuten kaikissa menettelyissä, on riskejä.

Näitä ovat muun muassa:

• Verenvuoto tai infektio, jossa katetri meni käsivarteen, jalkaan tai kaulaan. Kysy palveluntarjoajaltasi viillon hoidosta toimenpiteen jälkeen.
• Veritulpat, jotka ovat geelimäisiä verikokoelmia, jotka voivat kehittyä verisuoniisi.
• Sydämen vauriot tai repeytymät Nämä kyyneleet saattavat vaatia kirurgista korjausta.
• Sydäntukos, joka on ongelma sydämen sähköisten signaalien kanssa. Tämä komplikaatio voi saada sydämesi lyömään liian hitaasti tai liian nopeasti ja saattaa vaatia sydämentahdistimen.
• Perikardiaalinen effuusio, joka on tila, jossa nestettä kertyy sydämen ympärille.

Vaikka jotkut näistä komplikaatioista ovat harvinaisia, ne saattavat vaatia seurantatestejä tai hoitoa.

Ihmiset, jotka saavat sydäntukoksen ASA:n jälkeen, saattavat tarvita pysyvän sydämentahdistimen.

Keskustele palveluntarjoajan kanssa komplikaatioriskistäsi.

Mikä on toipumisaika ASA:n jälkeen?

Jokaisella toipumisaika on erilainen.

Toipumisaikasi riippuu yleisestä terveydestäsi, mukaan lukien siitä, onko sinulla sydän- ja verisuonitauteja tai muita terveysongelmia.

Kysy palveluntarjoajaltasi, milloin voit palata kevyeen toimintaan, työhön ja harjoitteluun.

Useimmat ihmiset pystyvät palaamaan normaaliin toimintaan viikon kuluessa toimenpiteestä.

Monet ihmiset saavat helpotusta oireisiinsa heti toimenpiteen jälkeen.

Keskustele palveluntarjoajan kanssa siitä, mitä voit odottaa.

Milloin minun pitäisi nähdä terveydenhuollon tarjoajani ASA:n suhteen?

Soita palveluntarjoajalle välittömästi tämän toimenpiteen jälkeen, jos sinulla on:

• Epänormaali pulssi tai syke tai sydämentykytys.
• Rintakipu.
• Hengitysvaikeudet, nopea hengitys tai hengenahdistus (hengenahdistus).
• Huimaus tai huimaus.
• Väsymys.
• Kuume, punoitus tai verenvuoto viiltokohdassa (nämä ovat merkkejä infektiosta).
• Pahoinvointi ja oksetus.

Alkoholiväliseinän ablaatio on tehokas hoito hypertrofiseen kardiomyopatiaan.

Tämä ei-kirurginen toimenpide sisältää vähemmän toipumisaikaa ja vähemmän komplikaatioita kuin tämän sydänsairauden kirurgiset hoidot.

Keskustele palveluntarjoajan kanssa siitä, mitä sinun on tehtävä valmistautuaksesi tähän menettelyyn ja mitä voit odottaa toipumisen aikana.

Jos sinulla on merkkejä komplikaatioista toimenpiteen jälkeen, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Lue myös

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Mikä on aortan regurgitaatio? Yleiskatsaus

Sydänholteri, kuka tarvitsee sitä ja milloin

Sydämen rytmin palautustoimenpiteet: Sähköinen kardioversio

Muuttunut syke: Sydämentykytys

Sydän: mikä on sydänkohtaus ja miten siihen puututaan?

Onko sinulla sydämentykytys? Tässä on mitä ne ovat ja mitä ne osoittavat

Sydämentykytys: mikä sen aiheuttaa ja mitä tehdä

Sydämenpysähdys: mitä se on, mitkä oireet ovat ja kuinka toimia

Elektrokardiogrammi (EKG): mihin se on tarkoitettu, milloin sitä tarvitaan

Mitkä ovat WPW-oireyhtymän (Wolff-Parkinson-White) riskit?

Sydämen vajaatoiminta ja tekoäly: Itseoppiva algoritmi EKG:lle näkymättömien merkkien havaitsemiseen

Sydämen vajaatoiminta: oireet ja mahdolliset hoidot

Mikä on sydämen vajaatoiminta ja miten se voidaan tunnistaa?

Sydämen tulehdukset: sydänlihastulehdus, tarttuva endokardiitti ja perikardiitti

Nopea löytäminen - ja hoito - aivohalvauksen syy voi estää enemmän: uudet ohjeet

Eteisvärinä: oireet, joita on varottava

Wolff-Parkinson-White oireyhtymä: mitä se on ja miten sitä hoidetaan

Onko sinulla äkillisiä takykardiajaksoja? Saatat kärsiä Wolff-Parkinson-White-oireyhtymästä (WPW)

Mikä on Takotsubo-kardiomyopatia (särkynyt sydänoireyhtymä)?

Sydänsairaus: mikä on kardiomyopatia?

Sydämen tulehdukset: sydänlihastulehdus, tarttuva endokardiitti ja perikardiitti

Sydänmurut: mitä se on ja milloin on syytä huolestua

Murtuneen sydämen oireyhtymä on nousussa: Tiedämme Takotsubon kardiomyopatian

Sydänkohtaus, tietoa kansalaisille: mitä eroa on sydänpysähdyksellä?

Sydänkohtaus, ennustaminen ja ehkäisy verkkokalvon verisuonten ja tekoälyn ansiosta

Täysi dynaaminen elektrokardiogrammi Holterin mukaan: mikä se on?

Sydänkohtaus: mikä se on?

Sydämen syvällinen analyysi: sydämen magneettikuvaus (CARDIO – MRI)

Sydämentykytys: mitä ne ovat, mitkä ovat oireet ja mitä patologioita ne voivat osoittaa

Sydänastma: mikä se on ja mikä se on oire

Sydänkohtaus: Sydäninfarktin ominaisuudet, syyt ja hoito

Sydämenpysähdys: Miksi hengitysteiden hallinta on tärkeää elvytystoiminnan aikana?

Holter Monitor: Miten se toimii ja milloin sitä tarvitaan?

Mitä on potilaan paineenhallinta? Yleiskatsaus

Head Up Tilt -testi, kuinka testi, joka tutkii vagal -pyörtymisen syitä, toimii

Miksi lasten pitäisi oppia elvytystä: sydän- ja keuhkoelvytys kouluiässä

Kardiopulmonaalinen elvytys: Aikuisten, lasten ja vauvojen elvytyspaineet

lähde

Cleveland Clinic