Hypokondrium (ahdistus sairaudesta): oireet ja hoito

By Cristiano Antonino On Mar 31, 2023

hypokondriaasin olennainen piirre on huoli, joka liittyy pelkoon sairastua vakavaan sairauteen tai uskoon, että henkilöllä on vakava sairaus.

Tämä perustuu yleensä yhden tai useamman fyysisen merkin tai oireen väärintulkintaan.

Sairausahdistus (tai sairauksien pelko) on tietysti olemassa vain, jos perusteellinen lääketieteellinen arviointi on sulkenut pois kaikki sairaudet, jotka voisivat täysin selittää fyysiset merkit tai oireet.

Liiallista sairausahdistusta voi kuitenkin esiintyä myös silloin, kun ei-vakavia orgaanisia sairauksia esiintyy.

Hypokondriaasin pääpiirre on, että aiheeton pelko tai usko, että sinulla on sairaus, jatkuu lääketieteellisistä vakuutuksista huolimatta.

Hypokondriaasin oireet

Hypokondriaasin oireet voivat liittyä huoleen:

kehon toiminnot (esim. syke, hikoilu tai peristaltiikka);
pienet fyysiset muutokset (esim. pieni haava tai satunnainen vilustuminen);
epämääräisiä tai epäselviä fyysisiä tuntemuksia (esim. "väsynyt sydän", "kipeä suonet").

Henkilö selittää nämä oireet tai merkit epäillyn sairauden syyksi ja on hyvin huolissaan niiden merkityksestä ja syystä.

Sairausahdistuksessa (kutsutaan myös sairausfobiaksi) huolet voivat vaikuttaa moniin järjestelmiin eri aikoina tai samanaikaisesti.

Vaihtoehtoisesti voi olla huoli tietystä elimestä tai yksittäisestä sairaudesta (esim. sydänsairauden pelko).

Toistuvat lääkärikäynnit, diagnostiset testit ja lääkäreiden vakuutukset eivät juurikaan lievennä huolta sairaudesta tai fyysisestä kärsimyksestä.

Esimerkiksi sydänsairaudesta huolissaan oleva henkilö ei tunne oloaan vakuuttuneeksi toistuvista negatiivisista löydöksistä lääkärissä, EKG:ssä tai edes sydämen angiografiassa.

Hypokondriumit voivat huolestua, jos he lukevat tai kuulevat sairaudesta

Mutta myös, jos he saavat tietää jonkun sairastuneen tai havaintojen, aistimusten tai hänen kehoonsa vaikuttavien tapahtumien vuoksi.

Niille, joilla on luulotauti, sairauden pelosta tulee usein keskeinen osa henkilön minäkuvaa, tavallinen keskustelunaihe ja tapa vastata elämän stressitekijöihin.

Muita kliinisiä oireita

Usein hypokondriaasissa sairaushistoria esitetään hyvin yksityiskohtaisesti ja pitkälti.

"Lääkäreissä käynti" ja lääkärin ja potilaan välisen suhteen huonontuminen, molemminpuolinen turhautuminen ja katkeruutta, ovat yleisiä.

Sairautta pelkäävät ihmiset kokevat usein, etteivät he saa asianmukaista hoitoa.

He saattavat vastustaa ankarasti kutsuja mennä psykologisiin palveluihin.

Toistuvista diagnostisista toimenpiteistä voi aiheutua komplikaatioita, jotka voivat itsessään sisältää riskejä ja jotka ovat kalliita.

Kuitenkin juuri siksi, että näillä henkilöillä on ollut useita valituksia ilman selvää fyysistä perustetta, on olemassa riski, että he saavat pintapuolisia arvioita.

Kuten sadussa "susi sudelle", yleisen sairauden olemassaolo voidaan siksi jättää huomiotta.

Sosiaaliset suhteet häiriintyvät, koska henkilö, jolla on hypokondriaasin oireita, on huolissaan tilastaan ja odottaa usein erityistä huomiota ja hoitoa.

Perhe-elämä voi häiriintyä, kun se keskittyy yksilön fyysiseen hyvinvointiin.

Yksilön ammatilliseen toimintaan ei ehkä ole vaikutusta, jos he voivat rajoittaa hypokondriaalisten huolenaiheiden ilmaisua työympäristön ulkopuolella.

Useammin huoli häiritsee suoritusta ja aiheuttaa poissaoloja töistä.

Vakavissa tapauksissa luuloonderosta voi tulla täydellinen vamma, koska hän pelkää sairauksia.

hypokondriaasin ja sairausahdistuksen syyt, puhkeaminen ja kulku

Varsinkin lapsuuden vakavat sairaudet ja perheenjäsenen aikaisempi sairastumiskokemus liittyvät helposti hypokondriaasin oireiden ilmaantumiseen.

Uskotaan, että tietyt psykososiaaliset stressitekijät, erityisesti läheisen kuolema, voivat joissakin tapauksissa laukaista tautifobian.

Häiriö jakautuu tasaisesti miehille ja naisille.

Alkukondriaasin oireiden esiintyvyys väestössä ei ole tiedossa, mutta yleislääketieteellisessä käytännössä se vaihtelee 4-9 %:n välillä.

Sairauden pelko voi alkaa missä iässä tahansa, mutta yleisimmän iän uskotaan alkavan varhaisessa aikuisiässä.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Kurssi on yleensä krooninen, ja oireet tulevat ja menevät, mutta joskus tapahtuu hypokondriaasin täydellinen remissio.

Kroonisuuden vuoksi jotkut uskovat, että luulotauti on ensisijaisesti luonteenpiirteiden ilmaus (eli pitkäaikainen fyysisten ongelmien huoli ja keskittyminen somaattisiin oireisiin).

On tärkeää erottaa sairausahdistuneisuus kontaminaatiosta, pakko-oireisesta häiriöstä

Tälle ei ole ominaista niinkään pelko sairastua, vaan liiallinen ja irrationaalinen pelko sairastua tai saada joku muu sairaaksi tartunnan kautta.

Yleensä seuraavat pesurituaalit ja välttelyt tällaisten pelkojen torjumiseksi.

Hypokondriumin hoito

Psykoterapia on hyvin epähomogeeninen tieteenala; On olemassa kymmeniä yksilö-, perhe-, pari- ja ryhmäpsykoterapian muotoja.

Hypokondrian hoidossa psykoterapian muoto, jonka tieteellinen tutkimus on osoittanut tehokkaimmaksi, mahdollisimman lyhyessä ajassa, on "kognitiivis-käyttäytymisterapia".

Se on lyhyt, yleensä viikoittainen psykoterapia, jossa potilas osallistuu aktiivisesti ongelmansa ratkaisemiseen.

Hän keskittyy yhdessä terapeutin kanssa toimivampien ajattelu- ja käyttäytymistapojen oppimiseen tavoitteenaan katkaista terveysahdistuksen noidankehä.

Joka tapauksessa hypokondriaasin hoito voi olla erityisen vaikeaa, koska tutkittavat eivät ole koskaan täysin vakuuttuneita siitä, että heidän sairautensa syy on vain psykologinen.

Psykoterapia on yleensä mahdollista sellaisissa tapauksissa, joissa ihminen on lakkaamatta huolissaan sairastumisestaan, mutta tajuaa ainakin osittain, että hänen huolensa ovat liiallisia ja aiheettomia.

hypokondriaasin farmakologinen hoito olettaen, että henkilö suostuu ottamaan lääkkeitä pelkäämättä, että ne vahingoittavat hänen kehoaan, perustuu pohjimmiltaan masennuslääkkeisiin, sekä trisyklisiin että SSRI-lääkkeisiin.

Jälkimmäisellä luokalla on edellisiin verrattuna parempi hallittavuus ja vähemmän sivuvaikutuksia.

Koska hypokondriaasi rinnastetaan usein pakko-oireiseen häiriöön, jolloin potilaan huolia pidetään pakkomielteinä, lääkehoito heijastaa tämän häiriön suuntaviivoja.

Siksi käytetään suuria annoksia serotonergisiä masennuslääkkeitä, jotka otetaan pitkiä aikoja.

Lievissä muodoissa pelkkä bentsodiatsepiinien määrääminen saattaa riittää, mutta yleensä se ei ole hypokondriaasin hoitomuoto ja sillä saavutetaan vain lyhytaikainen ahdistuneisuuslievitys.