Sukuelinten tulehdukset: vaginiitti

By Cristiano Antonino On Joulukuu 6, 2022

Vaginiitti on emättimen tulehdus. Se voi ilmetä valkoisena tai kellertävänä vuotona, joskus haisevana, ja siihen voi liittyä kutinaa ja polttamista

Sitä suosivat emättimen pH:n muutokset, jotka vähentävät emättimessä normaalisti esiintyvien bakteerien fysiologista tasapainoa ja edistävät patogeenisten bakteerien pääsyä sisään.

Emättimen tulehduksen voivat aiheuttaa bakteerit (Gardnerella), sienet (Candida) ja alkueläimet (Trichomonas), mutta sen voivat laukaista myös hormonaaliset muutokset (kuten alentuneet estrogeenitasot postmenopausaalisella kaudella).

Mikä on vaginiitti?

Yleisimmät syyt ovat:

bakteerit
sienet
loiset
ärsyttävien tuotteiden käyttö
hormonaaliset muutokset

Mitkä ovat vaginiitin syyt?

Vaginiitin syitä voi olla useita.

Siten voidaan erottaa:

Bakteeriemätintulehdus: yleensä emättimessä on "hyviä" bakteereja enemmän kuin "pahoja" bakteereja. Voi kuitenkin käydä niin, että "pahojen" bakteerien määrä lisääntyy liikaa, mikä häiritsee emättimen bakteeriflooran tasapainoa ja aiheuttaa bakteeriperäistä vaginiittia.
Sieniemätintulehdus: esiintyy, kun emättimen tasapainossa tapahtuu muutoksia (esim. antibioottihoidon jälkeen), jotka mahdollistavat tiettyjen sienten – yleensä Candida albicansin – juurtumisen.
Loisten aiheuttama vaginiitti: sen aiheuttaa tyypillisesti alkueläin nimeltä Trichomonas vaginalis. Se on yksi yleisimmistä sukupuolitaudeista: mikro-organismi tarttuu yleensä miesten virtsateihin oireettomasti ja tarttuu sitten naiseen sukupuoliyhteyden kautta.
Ei-tarttuva vaginiitti: erilaiset tuotteet – intiimipuhdistusaineet, pesukonepesuaineet, tamponit, tamponit, emätinsuihkeet, suihkut, siittiöitä tappavat tuotteet – voivat ärsyttää emättimen kudoksia.
Lopuksi "atrofinen vaginiitti" määritellään hormonaalisten muutosten aiheuttamaksi emättimen tulehdukseksi (melko yleinen sairaus vaihdevuosien jälkeen).
Aktiininen vaginiitti: on sädehoitojen aiheuttama emättimen tulehdus, joka suoritetaan tiettyjen syöpien hoidossa.

Mitkä ovat vaginiitin oireet?

Oireisiin voi kuulua:

värin, hajun ja/tai emättimen vuoteiden määrän muutos
kutinaa ja/tai polttamista
kipua tai ärsytystä yhdynnän aikana
Kivulias virtsaaminen
kevyt verenvuoto

Tietyt oireet voivat auttaa erottamaan vaginiitin tyypin:

bakteeriemätintulehduksessa pääoire on pahanhajuinen harmahtavanvalkoinen vuoto. Haju voi olla kalamaista ja voi olla voimakkaampaa kuukautisten tai yhdynnän jälkeen;
sieni-emätintulehduksessa pääoire on ulkosynnyttimen/emättimen kutina, johon liittyy valkoisia, paksuja eritteitä (samanlainen kuin raejuusto);
Trichomoniasis vaginiitin pääoireena on vuoto, joka voi vaihdella kellertävästä vihertävään ja voi olla vaahtoavaa. Siihen liittyy yleensä vulvo-emättimen polttaminen.

Kuinka estää vaginiitti?

Ennaltaehkäisy on tärkeää:

Vältä emättimen huuhtelua, jos se ei ole välttämätöntä: emätin vaatii normaalia puhdistusta, kuten muutkin kehon osat. Emättimen altistaminen liian intensiiviselle pesulle – kuten emättimen huuhtelulle – voi horjuttaa siinä normaalisti esiintyvien bakteerien tasapainoa ja lisätä infektioriskiä.
WC:n käytön jälkeen on hyvä pyyhkiä edestä taakse, eikä toisinpäin: näin estetään ulostebakteerien leviäminen emättimeen.
Pesussa kannattaa käyttää suihkua kylvyn sijaan: huuhtele käytetty pesuaine pois ja kuivaa huolellisesti välttääksesi kosteuden pysähtymistä. Älä käytä liian aggressiivisia saippuoita.
Kondomin käyttö yhdynnän aikana auttaa välttämään sukupuoliteitse tarttuvaa vaginiittia.

Diagnoosi

Joskus potilaan omien raportoimien oireiden ansiosta asiantuntija voi tehdä diagnoosin.

On selvää, että gynekologinen erikoistutkimus on erittäin hyödyllinen.

Tarvittaessa asiantuntija voi ottaa tutkimuksen aikana näytteen eritteistä laboratoriossa analysoitavaksi vaginiitin tyypin varmistamiseksi.

Hoidot

Emätintulehduksen syiden moninaisuuden vuoksi potilaille voidaan tehdä useita hoitoja.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Bakteeriemättimen tulehduksen yhteydessä voidaan määrätä antibiootteja suun kautta otettavaksi tai paikallisesti (voiteen, munasolujen tai geelin muodossa).

Hoito kestää yleensä 5-7 päivää.

Sieniemätintulehdusta hoidetaan yleensä sienilääkkeillä.

Ne voidaan antaa suun kautta tai paikallisesti (voiteet, munasolut, tabletit tai emättimen kapselit).

Suun kautta annettavia antibiootteja määrätään yleensä trichomoniasis vaginiitin hoitoon, mutta on olemassa myös erityisiä paikallisia hoitoja.

Atrofista vaginiittia voidaan hoitaa tehokkaasti estrogeenilla eri muodoissa (tabletit, geelit, voiteet, laastarit).

Estrogeenien käyttö on aina arvioitava asiantuntijan toimesta ja sitä on vältettävä vasta-aiheiden esiintyessä.

Jos hormonihoitoa ei ole mahdollista määrätä, pehmentävien ja voiteluaineiden käyttöä rajoitetaan.

Näitä samoja tuotteita käytetään myös enimmäkseen sädeemätintulehduksessa.

Ei-tarttuvan vaginiitin hoitamiseksi on tarpeen tunnistaa – ja poistaa – ärsytyksen lähde.