Suolistopolyyppeja esiintyy pääasiassa yli 40-vuotiailla. Silmään ne näyttävät epätasaisuuksilta limakalvossa, paksu- tai peräsuolen seinämiä muodostavassa sisäkudoksessa, mutta jokainen polyyppi voi vaihdella muodoltaan, kooltaan ja kasvukuviltaan.

Vaikka kaikki polyypit eivät kehitä kasvaimia, kaikki kasvaimet alkavat polyypeinä

Siksi kolonoskopian aikana on tärkeää karakterisoida ne ja erityisesti poistaa ne, joilla on tämä rappeuttava potentiaali.

Suoliston polyypit: tyypit ja koot

Uusien teknologioiden ja endoskooppien ansiosta, joiden resoluutio on yhä kehittyneempi, lääkärit voivat tunnistaa polyypit ja joissain tapauksissa jopa ennustaa niiden tyypin.

Varma tapa diagnosoida ja karakterisoida polyyppi on kuitenkin mikroskooppinen arviointi ja histologinen tarkkailu: ne on sitten poistettava (osittain tai kokonaan) ja analysoitava.

Kolorektaaliset polyypit voidaan luokitella niiden muodon mukaan.

Noin 85 % polyypeistä on istumattomia, eli kupolin muotoisia ilman varsia.

Sitä vastoin 13 % on "kantaisia", kuten paksusuolen seinämässä roikkuvaa sientä.

Vain 2 % esisyövän vaurioista on täysin litteitä.

Endoskopian merkitys suoliston polyyppien diagnosoinnissa

Muoto vaikuttaa siihen, kuinka helposti endoskooppi havaitsee polyypit: varsipolyyppi on yleensä hyvin näkyvissä, kun taas litteä polyyppi on vaikeampi tunnistaa, koska se on niin ohut, että sillä on taipumus sulautua muihin suolen osiin. Lisäksi pienetkin ulosteen jäännökset vatsassa voivat usein vaikeuttaa visualisointia.

Tämä selittää mahdollisimman tarkan valmistautumisen tärkeyden suolen tutkimukseen, koska sen avulla voidaan suorittaa tarkempi kolonoskopia ja kaikki havaitut polyypit voidaan visualisoida ja poistaa.

Mitä tulee kokoon, polyypit voivat olla alle 5 millimetriä ja jopa 30 millimetriä suuria.

Mitä pienempi polyyppi, sitä epätodennäköisemmin se on pahanlaatuinen: yli 20 millimetriä suuremmissa soluissa on 10 % todennäköisemmin muunneltuja soluja.

Degeneroituneilla soluilla on myös eriasteisia "modifikaatioita" lievästä dysplasiasta syöpään.

Polyypin koko ja muoto vaikuttavat poistotapaan: varrelliset polyypit voidaan yleensä poistaa yhdellä leikkauksella, usein avohoidossa, kun taas istumattomat polyypit, erityisesti suuret, voivat vaatia poistamista useissa fragmenteissa tai sairaalahoitoa.

Perinteinen adenooma ja hammastetut polyypit: erot

Viime vuosina lukuisat todisteet ja tutkimukset ovat osoittaneet, että paksusuolensyövän kehittyminen voi johtua myös erityyppisestä adenoomasta, nimittäin istumattomasta sahalaitaisesta polyypistä.

Seitsemänkymmentäviisi prosenttia paksusuolen syövistä on peräisin polyypeistä, joita kutsutaan tavanomaisiksi adenoomaksi (jotka voivat olla putkimaisia ​​tai villoisia), jotka johtuvat paksusuolesta löytyvistä rauhassoluista.

Sahalaitaiset polyypit muodostavat 25 % kasvaimista.

Nämä ovat yleensä sahalaitaisia, ohuita, vaaleita paksusuolen limakalvon ulkonemia, joilla ei ole tarkkaa muotoa ja joita peittää ohut limakerros.

Nämä ominaisuudet tekevät niistä tuskin näkyviä kolonoskopian aikana.

Suolistopolyypit: oireita ei pidä aliarvioida

Kolorektaalinen s. ei ole erityisiä oireita.

Ne kasvavat velttoiksi vuosia ja osoittavat merkkejä läsnäolostaan, kun ne kasvavat suuriksi tai ovat rappeutuneet kasvaimiksi.

Tästä syystä yli 50-vuotiaille suositellaan kolonoskopiaa, ainoaa kolorektaalisten polyyppien tunnistamistutkimusta.

Se on invasiivinen tutkimus, mutta nykyään se voidaan tehdä kipulääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden avulla ilman erityistä epämukavuutta potilaalle.

Ensimmäisen kolonoskopian ikää voidaan aikaistaa, jos läheisellä on ollut paksusuolen kasvain.

Koska lisätietojen kerääminen on tarpeen, näissä tapauksissa tarvitaan gastroenterologinen erikoistutkimus, jotta voidaan määrittää oikea tutkimusaika ja mahdollinen lisätutkimusten tarve.

Lue myös:

Transvaginaalinen ultraääni: miten se toimii ja miksi se on tärkeää

Harvinaiset sairaudet: nenän polypoosi, patologia, joka on tiedettävä ja tunnistettava

Lähde:

Humanitas