Rauta, ferritiini ja transferriini: normaaliarvot

By Cristiano Antonino On Jan 14, 2023

Rauta ja sideremia: rauta on välttämätön alkuaine punasolupigmentin muodostumiselle ja siten hapen kuljettamiselle kehon kaikkiin kudoksiin

Rautaa on kehossa eri muodoissa (pääasiallinen hemoglobiinirauta, joka muodostaa 65 % kokonaismäärästä: jokainen hemoglobiinimolekyyli voi sisältää jopa 4 rautaatomia, joista jokaisessa on yksi happiatomi) ja se kuljetetaan plasmasta varastointielimet transferriinin avulla.

Hemoglobiiniin sitoutumattoman raudan määrää veressä kutsutaan sideremiaksi

Normaaliarvot vaihtelevat iän ja sukupuolen mukaan:

Vastasyntynyt: 170-190 mikrogrammaa per dl syntymähetkellä ja 50-70 2-3 kuukauden kuluttua.
Mies: 80-170 mikrogrammaa per dl.
Naiset: 60-140 mikrogrammaa per dl.
Vanhukset: 40-80 mikrogrammaa per dl.

Rautatasojen nousun normaaleista arvoista voivat johtua hemolyyttiset oireyhtymät (taudit, joissa punasolut hajoavat ja siten kaatavat rautapitoisuutensa suoraan plasmaan), pernisioosi anemia (jossa punasolut ovat suuria ja epävakaita, helposti repeytyvä), luuytimen aplasia, akuutti etylismi, hepatiitti, maksakirroosi, sideroblastinen anemia.

Väheneminen voi johtua vähentyneestä ravinnonsaannista (erityisesti epätasapainoisen ruokavalion tai välttämättömien aineosien puutteen vuoksi).

Eniten rautaa sisältävät ruoat ovat: suklaa, simpukat, maksa, punainen liha, palkokasvit.

Toisaalta se on huonosti edustettuna vihanneksissa yleensä) tai runsaista kuukautisista, verenvuotohäiriöistä, leikkauksesta, neoplasiasta yleensä, tuberkuloosista, kroonisesta flogoosista; sitä esiintyy yleensä raskauden ja imetyksen aikana.

Ferritiini

Ferritiini on raudan varastoitava proteiini ja se ilmaisee kehon raudan määrää.

Jokainen ferritiinimolekyyli voi sisältää jopa 500 rautaatomia.

Normaaliarvot ovat 20-120 nanogrammaa/ml naisilla ja 20-200 nanogrammaa/ml miehillä.

Ferritiinin nousu voi viitata hemolyyttisiin oireyhtymiin, talassemiaan, tulehdustiloihin, kasvaimiin, hepatiittiin, etylismiin, kirroosiin, autoimmuunisairauksiin.

Väheneminen voi johtua anemiasta, raskaudesta, verenvuodosta, heikentyneestä raudan imeytymisestä, tuberkuloosista.

Ferritiinin kliininen merkitys ei kuitenkaan ole ensiarvoisen tärkeä, sillä se on käytännössä raudan (ja siten hapen) "varasto", jota voidaan käyttää tarvittaessa (esim. intensiivisen fyysisen rasituksen aikana tai tilanteessa, jossa tarvitaan enemmän happea, esim. kuten raskaus ja imetys).

transferriini

Transferriini on plasmaproteiini, jota käytetään raudan kuljettamiseen veressä.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Se pystyy ottamaan vastaan vain kolmiarvoista rautaa ja on normaalisti noin 50-prosenttisesti kyllästetty raudalla.

Normaaliarvot vaihtelevat 200 - 400 milligrammaa dl:ssä.

Transferriinin lisääntyminen voi johtua raudan puutteesta ja raudanpuuteanemiasta

Se voi ilmaantua myös raskauden aikana tai keskittymistä ehkäisevien lääkkeiden käytön jälkeen.

Väheneminen voi viitata hemokromatoosiin, hepatopatiaan ja proteiinin puutteeseen.

Fysiologinen heikkeneminen voi tapahtua lapsena tai vanhempana.

Tärkeä parametri raudan aineenvaihdunnan arvioinnissa on TIBC:n (kokonaisraudan sitomiskapasiteetin) määrittäminen, joka ei ole muuta kuin luku, joka ilmaisee seerumin kokonaisraudan ja transferriinin välisen suhteen: jos TIBC-arvo laskee, tämä tarkoittaa, että seerumissa on vähän rautaa tai että transferriini on täysin kyllästynyt raudan vaikutuksesta, mikä tapahtuu, kun elimistö tarvitsee mahdollisimman paljon rautaa.