Italian neonatologiyhdistyksen (Sin) Covid-19-rekisterin tiedot, kuten jo todettiin vuonna 2020, vahvistavat tartunnan saaneiden naisten ennenaikaisten synnytysten lisääntymisen 11.2%verrattuna tartunnan saamattomien naisten ennenaikaiseen syntymään 6.9%

”Ei-raskaana olevalla 30-vuotiaalla, joka saa viruksen, on pieni todennäköisyys päästä tehohoitoon, mutta jos hän on raskaana, riski kasvaa kolminkertaiseksi.

SARS-CoV-2-virus voi myös tarttua, joskin harvoin, äidistä sikiöön ja aiheuttaa joskus vakavaa vastasyntyneen Covid-19-tautia.

Suosittelemme, että raskaana olevat naiset ja naiset, jotka haluavat saada lapsen, rokotetaan itsensä ja vauvojensa suojelemiseksi.

Tämän totesi Synnin presidentti Fabio Mosca, joka esitti Roomassa 9. lokakuuta pidettävän XXVII-kansalliskongressin yhteydessä Covid-19-rekisterin päivitetyt tiedot ja toisti koronaviruksen rokotuksen tärkeyden vuonna raskauden aikana äidin ja syntymättömän lapsen suojelemiseksi.

Neonatologia, tiedot vastasyntyneistä palasi sairaalaan infektion takia, joka diagnosoitiin syntymän jälkeen

Huomautuksen mukaan 30. kesäkuuta 2021 mennessä on kirjattu 3,147 3,091 tietuetta, jotka liittyvät yhtä suureen määrään vastasyntyneitä, jotka täyttävät rekisteriin sisällyttämisen edellytykset, joista 56 otettiin syntymään ja XNUMX liittyvät vastasyntyneisiin, jotka palasivat sairaalaan infektion vuoksi diagnosoitu synnytyksen jälkeen.

Suurin osa korteista asetettiin pohjoisen keskuksiin, joihin pandemia vaikutti eniten, ja erityisesti Lombardian alue (37.1% asetetuista korteista) ja Emilia-Romagna (11.4% asetetuista korteista) ) ja Piemontessa (9.5% asetetuista korteista).

Kaiken kaikkiaan pohjoisen syntymäkeskukset lisäsivät 70% korteista, kun taas keskuksen ja eteläisen keskukset lisäsivät 15% korteista.

84.5% vastasyntyneistä (2,611/3,091) syntyi synnytyksen aikana infektoituneille naisille, loput 15.5% (480/3,091) naisille, joilla oli aiempi infektio raskauden aikana.

85% tapauksista raskausinfektio kulki ilman oireita; oireet olivat läsnä ollessaan lieviä tai kohtalaisia, ja ne vaativat invasiivista hengitysapua (henkitorven intubaatiolla) 12 tapauksessa ja ei-invasiivista hengitysapua (nenäkanyylien kanssa) 11 tapauksessa.

Jos otamme huomioon tartunnan saaneille äideille syntyneiden väestön synnytyksen aikana, suurin osa heistä, 65.3%, syntyi emättimen synnytyksellä, 18.7% elektiivisellä keisarileikkauksella ja vain 16% hätäkeisarileikkauksella, joskus äidin syistä, liittyy usein SARS-CoV-2-infektioon ja joskus sikiösyistä.

88.8% tapauksista vastasyntyneet syntyivät määräaikaisesti eli raskausviikolla 37 viikkoa.

LASTEN TERVEYS: LISÄTIETOJA LÄÄKEVALMISTEESTA käymällä BOOTH -HÄTÄ -EXPOssa

Italian neonatologiyhdistys: ennenaikaisen prosenttiosuus Covid-19: ssä on tavallista korkeampi

Siksi ennenaikaisten synnytysten prosenttiosuus, 11.2%, on suurempi kuin kirjallisuudessa raportoitu ennen pandemiatapahtumaa, kuten useat tutkimukset ovat raportoineet, jopa korkeammalla prosentilla, naisilla, joilla on Covid-19.

10.9% tapauksista vastasyntyneet olivat pienipainoisia pikkulapsia eli alle 2500 g painavia.

Yli puolet positiivisista äideistä syntyneistä synnytyksessä tai heti synnytyksen jälkeen, 64.6%, eristettiin äitinsä kanssa (rooming-in), 20.6% eristettiin teho-osastolla, 7.8% eristettiin päiväkodissa, 1.8% eristettiin äitinsä kanssa ja erotettiin myöhemmin ja 5.2% siirrettiin toiseen keskukseen.

74.5% vastasyntyneistä ruokittiin yksinomaan äidinmaidolla (64.1% rinnassa ja 10.4% puristetulla äidinmaidolla).

Lähes kaikki (98.7%) lapsista, jotka syntyivät äidillä, joilla oli infektio synnytyksen aikana, tehtiin nenänielun vanupuikko syntymähetkellä: 1.6% heistä oli positiivisia pyyhkäisyssä 48 tunnin kuluessa elämästä ja loput 2.6% vain toinen vanupuikko tehtiin myöhemmin synnytyksen sairaalahoidon aikana.

Positiivisilla imeväisillä 48 tunnin kuluessa elämästä tartunta on todennäköisesti tapahtunut kohdunsisäisesti, kun taas toisilla horisontaalista tartuntaa äidiltä lapselle ei voida sulkea pois, mikä todennäköisesti johtuu osittain siitä, ettei varovasti noudateta tartuntatauteja pisaroita (kirurginen naamio, huolellinen käsien pesu, vauvansängyn erottaminen äidin sängystä, jos kyseessä on nivelen eristäminen, eli huoneen sijoittaminen).

Useimmissa tapauksissa, kirjallisuudessa ilmoitetun keskiarvon mukaisesti, vastasyntyneiden infektio oli oireeton (77.9% tapauksista) tai oireeton.

Varotoimenpiteiden huono noudattaminen johtui todennäköisesti myös siitä, että 2.2% imeväisistä sai tartunnan XNUMX%: lla lapsista, jotka olivat negatiivisia vuotojen aikana ja positiivisia seurannan aikana.

Jopa niillä imeväisillä, jotka palasivat sairaalaan SARS-CoV-2-infektion takia kotona, vaikka he olivat kaikki oireisia (vallitsevat oireet: kuume 44.8%: ssa tapauksista ja ruokintavaikeudet 24.1%: ssa tapauksista), olivat lieviä tai kohtalaisia ​​oireita, joka vaatii invasiivista hengitystukea vain kahdessa tapauksessa ja ei-invasiivista hengitystukea kahdessa muussa tapauksessa.

Kukaan heistä ei kuollut infektioon ja sairaalassaoloaika oli suhteellisen lyhyt (mediaani 5 päivää, korkeintaan 9 päivää).

Italian neonatologiseuran presidentin analyysi

"Olemme luoneet Covid-19-rekisterin, jotta emme levittäisi neonatologien SARS-CoV-2 -pandemian aikana saamaa tietoa", presidentti Mosca päättää.

Nämä ajantasaiset tiedot, jotka koskevat Covid-positiivisille äideille syntyneiden vauvojen hoitoa milloin tahansa raskauden aikana ja imeväisiä, joilla on infektio ensimmäisen elinkuukauden aikana, ovat arvokas työkalu alan toimijoille, mutta myös laitoksille tieteellisestä, kliinisestä ja sosiaalisesta näkökulmasta.

Saamiemme tietojen ansiosta olemme pystyneet takaamaan äiti-vauva-diaadin terveydellisissä hätätilanteissa, hoidon turvallisuuden ja laadun, tukemaan nollaerottelua ja kannustamaan majoitusta ja imetyksen aloittamista.

Lue myös:

Medichild on syntynyt, verkosto, joka yhdistää ammattilaiset ja lapsesi: Käy osastolla hätänäyttelyssä

Pään trauma lapsilla: Kuinka tavallisen kansalaisen pitäisi puuttua pelastajia odotellessa

Lähde:

Hirveä virasto