Nuorten nivelreuma: oireet, diagnoosi ja hoito
Nuorten nivelreuma on autoimmuunille altis sairaus, joka aiheuttaa tulehdusta ja nivelten jäykkyyttä alle 16-vuotiailla lapsilla
Tähän tulehdusprosessiin osallistuvien nivelten lukumäärän mukaan nuorten nivelreuma jaetaan nivelreumaan, moniniveliseen ja systeemiseen.
Nuorten nivelreuman tyypit
Pauciartikulaarinen niveltulehdus tarkoittaa enintään neljää vahingoittunutta niveltä; se on yleisin nuorten nivelreuman tyyppi ja se vaikuttaa yleensä suuriin niveliin, kuten polviin.
Tämäntyyppinen sairaus voi aiheuttaa silmäsairauksia ja ANA-vasta-aineiden esiintymistä veressä.
Säännölliset silmälääkärikäynnit auttavat välttämään vakavia silmäongelmia, kuten iiriksen tai uvea-tulehduksen.
Moniniveltulehdus puolestaan osoittaa, että yli 4 niveltä on vahingoittunut, yleisimmin käsissä ja jaloissa, mutta myös muita niveliä voi esiintyä.
Moniniveltulehdus on usein symmetrinen, eli se vaikuttaa jopa niveliin (kädet, jalat, polvet jne.).
Tämän tyyppistä sairautta sairastavien ihmisten verestä on helppo löytää IgM-reumatekijävasta-aineita.
LASTEN TERVEYS: LUE LISÄÄ MEDICHILDISTA KÄYTÖSSÄ HÄTÄ-EXPO:ssa
Systeemiselle niveltulehdukselle ei ole ominaista vain nivelten turvotus ja tulehdus, vaan myös kuume ja ihottuma
Tämäntyyppinen sairaus koskee myös sisäelimiä, kuten perna, maksa, sydän ja imusolmukkeet.
Kuitenkin vain pieni osa näistä lapsista kehittää niveltulehdusta monissa nivelissä ja he voivat olla alttiita vakavalle niveltulehdukselle aikuisiässä.
Suurin ero aikuisten nivelreuman ja nuorten nivelreuman välillä on siinä, että kun jälkimmäistä sairastavat lapset kasvavat usein taudin ulkopuolelle, aikuisilla sen sijaan on elinikäisiä oireita.
Itse asiassa joidenkin tutkimusten mukaan nuorten nivelreuman oireet häviävät yli puolella sairastuneista nuorista, mutta toisin kuin nivelreuma aikuisilla, ne voivat vaikuttaa luun normaaliin kehitykseen ja kasvuun nuorilla potilailla.
Nuorten nivelreuman oireet
Nuorten nivelreuman tyypillisiä oireita ovat jatkuva nivelten turvotus, kipu, liikkumisrajoitukset ja jäykkyys, erityisesti aamuisin.
Eniten kärsineet nivelet ovat polvet, kädet ja jalat.
Silmätulehdusta voidaan pitää toisena tyypillisenä nuorten nivelreuman merkkinä, ja se voi monimutkaistaa, jos sitä ei seurata ja käsitellä asianmukaisesti.
Tämän seurauksena myös nuorten potilaiden fyysinen ulkonäkö voi muuttua: koska tämä sairaus olennaisesti rajoittaa luuston kasvua ja kehitystä, potilaat voivat olla normaalia pienempiä tai niillä voi olla esimerkiksi toinen jalka toista pidempi.
Nuorten nivelreuman diagnoosi
Ensinnäkin lääkäri ottaa diagnoosin asettamiseksi huomioon oireet, jotka ovat jatkuneet yli kuusi viikkoa: turvotus, ihottuma, kuume, sisäelinten tulehdus.
Laboratoriokokeet sinänsä eivät ole testi diagnoosin tekemiseksi, vaan ainoastaan lapseen vaikuttaneen nivelreuman tyypin luokittelemiseksi.
Yleisimmät testit ovat ANA-vasta-aineita, reumatekijää ja punasolujen sedimentaatiotekijää.
Röntgenkuvaus on tarpeen vain, jos lääkäri epäilee luu- tai rustovaurioita tai epänormaalia luun kehitystä.
Nuorten nivelreuman hoito ja hoito
Hoidon tavoitteena on säilyttää potilaan fyysinen ja sosiaalinen toimintakyky mahdollisimman korkealla tasolla, joten tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä määrätään.
Tulehduskipulääkkeet ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä, vaikka monet lääkärit välttävät niiden määräämistä näiden lääkkeiden aiheuttamien sivuvaikutusten vuoksi.
Muita usein annettuja lääkkeitä ovat kortikosteroidit, joita käytetään erityisesti lapsilla, joilla on erittäin vaikea sairausaste.
Lue myös:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Niveltulehdus: mitä se on ja miten sitä hoidetaan
Nivelreuma: vaiheet, kurssi ja hoito
Reumaattiset sairaudet: niveltulehdus ja niveltulehdus, mitkä ovat erot?
Nivelreuma: oireet, diagnoosi ja hoito
Vähärasvainen vegaaniruokavalio voi tuoda helpotusta nivelreumaan
Luukallus ja pseudoartroosi, kun murtuma ei parane: syyt, diagnoosi ja hoito
Septinen niveltulehdus: mikä se on, mikä sen aiheuttaa ja mitkä ovat hoidot
Nivelreuma: alkuoireet, syyt, hoito ja kuolleisuus
Useat synnynnäiset arthrogryposis: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Mikä on nilkan niveltulehdus? Syyt, riskitekijät, diagnoosi ja hoito
Nivelreuman kehitys, diagnoosi ja hoito