Kussmaulin hengitys (tai iso hengitys) on eräänlainen patologinen hengitys, jolle on tunnusomaista erittäin hitaat hengitystoiminnot ja erityisesti syvä ja äänekäs sisäänhengitys, jota seuraa lyhyt sisäänhengitysapnea, sitten lyhyt ja voihkiva uloshengitys ja lopuksi hyvin pitkäaikainen hengitys. - uloshengityksen tauko

Tämä patologinen hengitys on nimensä velkaa Adolf Kussmaulille, joka kuvaili sen vuonna 1800.

Kussmaulin hengityksen patologiset syyt

Kussmaulin hengitys liittyy usein vakavaan metaboliseen asidoosiin, jonka aiheuttaa erityisesti diabeettinen ketoasidoosi tai munuaisten vajaatoiminta.

Se on eräänlainen kompensoiva hyperventilaatio, jossa lisääntynyt hengitysnopeus on tarkoitettu lisäämään hiilidioksidin poistumista veren pH:n laskun kompensoimiseksi.

Jos teemme valtimoveren kaasuanalyysin Kussmaulin hengityksen saaneen potilaan verelle, tulokset osoittavat meille alhaisen CO2-osapaineen yhdistettynä alhaiseen bikarbonaattipitoisuuteen.

Nämä arvot voidaan selittää lisääntyneellä tuuletuksella, mikä johtaa hiilidioksidin suurempaan vaihtoon (ja siten poistoon) alveolaarisella tasolla.

Emästen ylimäärä on selvästi negatiivinen. Potilas tuntee tarpeen hengittää syvään.

Hän havaitsee "ilmannälkään", joka hengityksen ohjauskeskusten aktivoitumisen seurauksena saa hänet myös tahattomasti hengittämään syvempään.

Aluksi hengitys on nopeaa ja suhteellisen pinnallista, mutta pian metabolinen asidoosi kehittyy hyperventilaatioksi.

Siksi mitä vakavammaksi asidoosi muuttuu, sitä suurempi on Kussmaulin hengityksen kehittymisen todennäköisyys.

Ei ole sattumaa, että Adolf Kussmaul tunnisti tämäntyyppisen hengityksen alun perin merkiksi koomasta ja uhkaavasta kuolemasta diabeetikoilla.

Juuri siksi, että Kussmaulin hengitystä voidaan havaita kaikissa metabolisen asidoosin muodoissa, sitä on havaittu myös terminaalisilla AIDS-potilailla.

Paaston kesto, hepatomegalian esiintyminen tai puuttuminen ja Kussmaulin hengitys ovat tärkeitä vihjeitä hyperglykemian erotusdiagnoosissa synnynnäisissä aineenvaihduntavirheissä.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Vaikea astma: Lääke osoittautuu tehokkaaksi lapsilla, jotka eivät reagoi hoitoon

Nenäkanyyli happihoitoon: mikä se on, miten se on valmistettu, milloin sitä käytetään

Happi-otsoniterapia: mihin patologioihin se on tarkoitettu?

Ylipainehappi haavan paranemisprosessissa

Keuhkoemfyseema: mitä se on ja miten sitä hoidetaan. Tupakoinnin rooli ja lopettamisen merkitys

Kystinen fibroosi: oireet, merkit, diagnoosi, testit

Lähde:

Lääketiede verkossa