Laryngospasmi on tilapäinen tila, joka estää normaalin hengityksen muutaman sekunnin ajan aiheuttaen tukehtumiskohtauksia ja häviää sitten itsestään

Se voi johtua tulehduksesta, infektiosta tai allergioista.

Mikä on laryngospasmi

Kurkunpään kouristus on ylempien hengitysteiden patologinen tila, joka johtuu kurkunpään lihasten puuskittaisesta supistumisesta vasteena erilaisiin ärsykkeisiin.

Tämä supistuminen esiintyy äkillisenä, tahattomana ja hallitsemattomana, ja se voi ulottua myös äänihuulle, mikä estää ilmavirran, mistä johtuu tukehtumistunne, jota potilas valittaa kohtausten aikana.

Kesto vaihtelee muutamasta sekunnista useisiin minuutteihin ja jopa tunteihin, useammin yöllä.

Kurkunpää sijaitsee nielun ja henkitorven välissä, ja sen seinämät muodostavat nivelsiteet ja lihakset, jotka niveltävät rustot.

Yleensä laryngospasmi on hengitystieinfektion – yleensä virusluonteisen – aiheuttaman ärsytyksen ilmentymä henkilöillä, jotka ovat alttiimpia tämän tyyppisille reaktioille.

Sitä esiintyy yleensä varsinkin kylmillä jaksoilla lapsilla, koska he ovat "alttimpia" yleisille hengitystieinfektioille (vilustuminen, flunssa, keuhkoputkentulehdus), mutta myös allergikoille tai keuhkoputkien yliaktiivisuuteen (kuten astmaatikot).

Laryngospasmin syyt

Laryngospasmi voi esiintyä eri tilanteissa.

Tärkeimmät syyt ovat:

• Hengitystietulehdus: kurkunpään tulehduksen (viruslaji mutta myös bakteeri) aikana tulehdusprosessi voi ärsyttää kurkunpään lihaksistoa ja aiheuttaa sen kouristuksia. Lisäksi kurkunpäätulehdus voi myös aiheuttaa infektiosta johtuvaa tulehdusta ja aiheuttaa kurkunpään limakalvon turvotusta (lisääntynyt tilavuus), mikä vähentää entisestään ilman kulkua;
• Hengitysteiden allergiat ja allerginen kurkunpäätulehdus: allerginen reaktio voi aiheuttaa kurkunpään kouristukseen liittyvää äänihuuhteen turvotusta, mikä vähentää merkittävästi ilmankulkureittiä. Kuten astma (sekä allerginen että ei-allerginen), se on hengityssairaus, jolle on tunnusomaista bronkospasmi ja lisääntynyt hengitysteiden vastus.
• Gastroesofageaalinen refluksi: tämä on patologia, jolle on ominaista happaman mahanesteen nouseminen mahasta ruokatorveen kurkunpäähän asti. Nousun aikana happoaine ärsyttää ruokatorven limakalvoa (aiheuttaa refluksiesofagiittia) ja kurkunpään limakalvoa (aiheuttaa refluksilaryngiitin ja joskus tilapäisen laryngospasmin). Tämä tila esiintyy tyypillisesti yöaikaan ja voi myös aiheuttaa apneakriisejä. Alle 3-vuotiailla pikkulapsilla gastroesofageaalinen refluksi voi myös aiheuttaa erittäin vaikeita apneajaksoja;
• Alkuaineiden hengittäminen: Myrkylliset aineet, kuten savu ja ympäristön epäpuhtaudet, mutta myös merivesi, vieraat esineet tai esineet ja pienet lelun osat (pääasiassa lasten hengittämiä) voivat vahingossa hengitettynä aiheuttaa kurkunpään kouristuskohtauksia.

Mistä laryngospasmin voi tunnistaa?

Tyypillisiä oireita, jotka yleensä liittyvät laryngospasmin alkamiseen, ovat

• hengitysvaikeudet ja ilman nälän tunne, kuten tukehtuminen
• hengityksen aikana esiintyvät äänet, kuten hengityksen vinkuminen, sihiseminen ja viheltely;
• jatkuva kouristeleva, haukkuva yskä;
• takykardia, lisääntynyt hengitystiheys, hikoilu ja puhekyvyttömyys.

Hengityselinten kriisit, joiden kesto vaihtelee muutamasta minuutista useisiin tunteihin, päättyvät suunnilleen yhtä äkillisesti kuin ne alkoivat, kunnes seuraava puhkeaminen tapahtuu uudelleen, esim. seuraavana yönä.

Vain muutaman sekunnin kestävän (tuntemattomasta syystä johtuvan) sporadisen laryngospasmin tapauksessa hoitoa ei tarvita, koska oireet häviävät itsestään.

Niiden tapauksessa, joilla on selvä syy, hoito on etiologista ja sisältää yleensä lääkkeitä, kuten kortisonia, aerosolilla annettavaa tai happiterapiaa ja mekaanista ventilaatiota.

Kun lääketieteellinen väliintulo on tarpeen

Tämä tila aiheuttaa huomattavaa ahdistusta vanhemmille, kun se vaikuttaa pieniin lapsiin, joilla on usein laryngospasmikriisejä.

Jatkuvat kriisit voivat vaikuttaa lapsen yleiskuntoon, sillä hengitysvaikeudet ovat huomattavaa fyysistä rasitusta ja niihin liittyy ruokahaluttomuutta, uupumusta ja oksetus aiheuttama jatkuva yskä.

Lääkärin arvio on välttämätön laryngospasmin, erityisesti tartuntatautien, syiden tunnistamiseksi ja sopivimman lääkehoidon valitsemiseksi.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Lantio (laryngotrakeiitti), lapsen hengitysteiden akuutti tukos

Sikiön kirurgia, kurkunpään atresian kirurgia Gaslinissa: maailman toinen

Own The Airway Osa 4: Laryngoskoopia

Mikä on kurkunpään poisto? Yleiskatsaus

Lähde:

Pagine Mediche