Amblyopia eli laiska silmä on sairaus, joka ilmenee jo 3-4 vuoden iässä ja johon liittyy yhden silmän näkökyvyn heikkeneminen.

Se on hyvin yleinen häiriö lapsilla, mutta useimmissa tapauksissa vanhemmat eivät pysty tunnistamaan sitä, varsinkin jos siihen ei liity ilmeistä silmät siristyksiä.

Siksi ongelman varhaisessa vaiheessa diagnosoimiseksi ja pysyvän silmän näkökyvyn heikkenemisen välttämiseksi on tarpeen suorittaa lapselle silmätutkimus ja ortoptinen arviointi 3 vuoden ikään mennessä.

Laiska silmä: häiriö, jota ei pidä aliarvioida jo varhaisesta iästä lähtien

Amblyopia tai "laiska silmä" on yhden silmän näkökyvyn vaihteleva heikkeneminen, joka johtuu silmäsairauksista, kuten synnynnäinen kaihi.

Useimmissa tapauksissa se esiintyy silmissä, jotka ovat anatomisesti täysin ehjät ja joissa syy on taittovirheissä (likinäköisyys, hypermetropia, astigmatismi), joita ei korjata tai jotka ovat hyvin erilaisia ​​​​kahden silmän välillä (anisometropia), jotka liittyvät tai eivät ole näkövirheitä ( strabismus).

LASTEN TERVEYS: LISÄTIETOJA LÄÄKEVALMISTEESTA käymällä HÄTÄNÄYTTÖÖN

Laiskan silmän syyt ja amblyopian tunnistamisvaikeudet

Laiska silmä on sairaus, joka ilmenee varhaisesta iästä lähtien.

Ensimmäisinä elinvuosina (3-4 vuotta) aivot oppivat käsittelemään silmistä saatua tietoa ja jos puute ilmenee tämän herkän vaiheen aikana, se tottuu luottamaan vain hallitsevaan silmään, mikä aiheuttaa häiriö.

Voi olla vaikea sanoa, onko sinulla amblyopia, koska se ei alkuvaiheessa häiritse päivittäistä rutiiniasi ja hallitsevan silmän hyvä näkö tulee apuun.

Lisäksi diagnoosi on vaikeaa, koska lapset ovat usein liian nuoria, eivät tiedä vaikeudesta eivätkä siksi pysty kommunikoimaan siitä.

Tästä syystä on suositeltavaa suorittaa erityistarkastuksia, vaikka merkkejä ja/tai oireita ei olisikaan.

Laiskan silmän diagnoosi: silmälääkärin ja ortoptistin rooli

Silmälääkärin tehtävänä on havaita ja poistaa anatomiset esteet sekä kvantifioida ja korjata taittovirhe.

Ortopti on puolestaan ​​ammattihenkilö, joka vastaa näkökuntouttamisesta henkilön vaikeusasteen, iän ja tarpeiden mukaan räätälöityjen terapeuttisten ohjelmien avulla.

Hänen tehtävänsä on arvioida ortoptisella arvioinnilla

• silmien kohdistus
• silmän motiliteetti;
• värin havaitseminen;
• kontrastiherkkyys (ortoptisen arvioinnin kautta).

Ortoptinen arviointi: miten se toimii ja mihin se on tarkoitettu

Ortoptinen arviointi kestää 15–20 minuuttia, ja se sisältää sarjan non-invasiivisia testejä, jotka on tarkoitettu erityisesti erilaisten näkövammojen, karsastuksen ja patologioiden erotusdiagnostiikkaan.

Nämä tutkimukset tulee valita potilaan iän ja yhteistyön mukaan.

Tärkeimmät tutkimukset koskevat arvioinnin ja mittaamisen

• näöntarkkuus taittovaurion poissulkemiseksi tai luokittelemiseksi;
• silmän motiliteetti karsastuksen poissulkemiseksi tai luokittelemiseksi;
• pään asento;
• pupillirefleksin sijainti;
• kolmiulotteisuuden tunne (stereopsis);
• väriaisti dyskromatopsian, kuten värisokeuden, poissulkemiseksi tai luokittelemiseksi;
• kontrastiherkkyys.

Tilanteesta riippuen ortoptisti voi päättää, tarvitaanko lisätutkimuksia erityisillä diagnostisilla kokeilla (näkökenttä, sarveiskalvon topografia ja pakymetria, näköhermon säikeiden analyysi...).

Laiskan silmän hoito alkaa näkökuntoutumisesta

Näkökuntoutuksen hoitaa ortopti, joka huolellisen arvioinnin jälkeen päättää yksilölle sopivimman hoitovaihtoehdon.

Amblyopian tapauksessa kuntoutus koostuu näön stimulaatiosta.

Periaatteessa laiska silmä on "pakotettu toimimaan", jotta se tottuu katsomaan kuvia oikein.

Yleisimmin käytetty tekniikka on okklusiivinen hoito.

Okkluusioterapia: mitä se on ja kuinka kauan se kestää

Okklusiivinen hoito koostuu hallitsevan silmän peittämisestä siteellä tai liimareunuksella varustetulla laastarilla päivittäiseksi ajaksi, joka määräytyy korjattavan amblyopian asteen ja potilaan iän mukaan.

Koko siteen ajan henkilön tulee tarkkailla tarkkaan suorittaessaan valitsemaansa tai valitsemaansa toimintaa, jota ortoptisti suosittelee.

Vain tällä etäisyydellä laiska silmä on "pakotettu työskentelemään".

Ortoptikon tulee tarkastaa potilas uudelleen säännöllisin väliajoin, jotta hoidon tulokset voidaan arvioida ja tarvittaessa muuttaa.

Kuntoutuksen kesto voi vaihdella useista kuukausista useisiin vuosiin riippuen seuraavista:

• häiriön vakavuus;
• strabismuksen esiintyminen;
• potilaan yhteistyö;
• potilaan ikä hoidon alussa.

Tietyissä karsastustapauksissa kuntoutushoidolla voidaan palauttaa silmät oikeaan näönsuuntaukseen, kun taas toisissa se ei välttämättä riitä ja leikkaus voi olla tarpeen.

Lue myös:

Tietoja näöstä / likinäköisyydestä, karsahtamisesta ja "laiskasta silmästä": ensimmäinen käynti jo 3-vuotiaana huolehtimaan lapsesi näkökyvystä

Blefaroptoosi: Silmäluomen roikkumiseen tutustuminen

Lähde:

GSD