Maksakirroosi: oireet ja lääkkeet tälle maksasairaudelle
Maksakirroosi on maksan toimintahäiriö. Sairaus ilmenee tämän elimen hitaasti ja etenevänä heikkenemisenä, joka kroonisten vaurioiden vuoksi lakkaa toimimasta kunnolla
Se, mikä aiheuttaa maksan toimintahäiriön, on arpikudos, joka muodostuu korvaamaan tervettä maksakudosta.
Elin ei enää pysty poistamaan verestä bakteereja ja myrkkyjä ja siten hallitsemaan infektioita, mutta ei pelkästään, se ei pysty edes tuottamaan veren hyytymistä sääteleviä proteiineja ja monet muut perustoiminnot estyvät.
Maksakirroosi, mitä se on
Ennen kuin puhumme maksakirroosista, meidän on tehtävä selväksi maksan rooli.
Tämä elin, jos se on terve, pystyy uudistamaan suurimman osan soluistaan, jos ne ovat vaurioituneet.
Kirroosin alkaessa tämä uusiutumiskyky kuitenkin menetetään: maksa ei pysty uusimaan kudoksiaan.
Maksan ansiosta elimistö pystyy tuottamaan sappia, joka edistää rasvojen, mukaan lukien kolesterolin, imeytymistä, mutta toimii myös rasvaliukoisten vitamiinien kuten A-, E-, D- ja K-vitamiinien tuottamisessa.
Muita tärkeitä maksan tehtäviä, kuten näimme aiemmin, ovat infektioiden hallinta, veren hyytymistä säätelevien proteiinien tuottaminen ja tiettyjen ravintoaineiden, lääkkeiden ja hormonien käsittelyn säätely.
On sanomattakin selvää, että tämän elimen toimintahäiriö heikentää kaikkia näitä toimintoja.
Maksakirroosin syyt
Kuten usein muiden sairauksien kohdalla, maksakirroosia ei voida pitää yhdestä ainoasta syystä; päinvastoin voidaan sanoa, että niitä on useita.
Varmasti kuitenkin alkoholinkäyttö, liikalihavuus ja hepatiitti C ovat yleisimpiä.
Nämä voivat olla omia syitä tai rinnakkaisia keskenään, tulos ei muutu.
Yksittäinen trauma ei kuitenkaan riitä aiheuttamaan kirroosia; Kirroosin kehittyminen kestää useita vuosia kroonisesti paranevia vammoja
Yleisimmät syyt ovat kuitenkin:
- Krooninen C-hepatiitti. Tämä on virus, joka tarttuu tartunnan saaneen henkilön veren välityksellä. Tartunnan seurauksena maksa tulehtuu ja voi vaurioitua vakavasti, mikä voi ajan kuluessa johtaa kirroosiin.
- Krooninen hepatiitti B ja D ovat myös syy kirroosiin. B-hepatiitti on maksatulehdus, joka tarttuu verikokeessa tai sukupuoliyhteydessä tartunnan saaneen henkilön kanssa. Kuten hepatiitti C, myös hepatiitti B aiheuttaa pitkällä aikavälillä maksakirroosia. D-hepatiittia sitä vastoin esiintyy vain henkilöillä, jotka ovat jo saaneet hepatiitti B:n.
On myös autoimmuunihepatiitin muotoja, jotka aiheuttavat vakavia maksavaurioita ja maksakirroosin puhkeamisen.
Syyn uskotaan piilevän genetiikassa. XNUMX prosenttia sairastuneista on naisia.
Maksasairaus voidaan usein jäljittää alkoholin väärinkäyttöön, mutta tietysti tässäkin se on hyvin pitkä kulku, joka voi kestää vuosia, ennen kuin aiheuttaa korjaamattomia vaurioita maksalle.
Myös kirroosiksi muuttuvat lihavuuden tapaukset ovat lisääntymässä.
Sitten on sairauksia, jotka tuhoavat sappitiehyitä ja johtavat sappikirroosin kehittymiseen
Primaarisessa sappitiehyet tulehtuvat, kunnes ne vaurioituvat niin, että ne katoavat, toissijaisessa se voi tapahtua leikkauksen jälkeen, jos tiehyet loukkaantuvat tai ommellaan väärin.
Tilan tärkeimmät oireet
- Tämän sairauden oireet ovat varsin vaihtelevia, jopa monet ihmiset kärsivät kirroosista ainakin aluksi täysin oireettomasti.
- Taudin aikana ilmeneviä oireita ovat kuitenkin voimakas väsymys, pahoinvointi, heikkous, ruokahaluttomuus, oksetusja selvästi näkyvät kapillaarit ja suonet.
- Painonpudotusta, turvotusta ja vatsakipua voi myös esiintyä.
Kiistaton merkki on kuitenkin keltaisuus, joka ei ole vain kirroosin oire, joten ensimmäisten oireiden ilmaantuessa parasta on käydä lääkärissä.
Kuinka maksakirroosi diagnosoidaan
Oikea diagnoosi perustuu oireiden historiaan ja mahdollisten riskitekijöiden arviointiin.
Lääkäri voi sitten suorittaa verikokeita, kuvantamiskokeita ja fyysisen tutkimuksen.
Sairaushistorialla on erittäin tärkeä rooli, kuten myös vatsan kliinisellä testillä, jossa voidaan arvioida, näyttääkö maksa laajentuneelta vai jäykältä.
Muita testejä, joita voidaan määrätä, ovat MRI tai ultraäänikuvaus tai tietokonetomografia.
Maksa voidaan tutkia myös laparoskopialla, pienellä kameralla, joka on kiinnitetty koettimeen.
Biopsia ei aina ole tarpeen.
Kirroosin vaikeusasteen arvioimiseen käytetään MELD-arvoa, joka perustuu kolmeen maksatestiin, jotka arvioivat hyytymiskykyä, bilirubiinia ja kreatiniinia.
Hoito
Hoito tulee valita kirroosin puhkeamisen syyn mukaan, mutta parantumisesta ei voida puhua niinkään kuin taudin etenemisen hidastamiseen tai komplikaatioiden hoitoon ja ehkäisyyn tähtäävistä hoidoista.
On edelleen tärkeää noudattaa alkoholitonta ja ravitsevaa ruokavaliota.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Maksakirroosin komplikaatiot: mitä ne ovat?
Vastasyntyneen hepatiitti: oireet, diagnoosi ja hoito
Aivomyrkytykset: Maksa- tai portosysteeminen enkefalopatia
Mikä on Hashimoton enkefalopatia?
Hepatiitti A: mitä se on ja miten se tarttuu
C-hepatiitti: syyt, oireet ja hoito
D-hepatiitti (delta): oireet, diagnoosi, hoito
E-hepatiitti: mikä se on ja miten infektio ilmenee
Hepatiitti lapsilla, tässä on mitä Italian kansallinen terveysinstituutti sanoo
Mikä on maksabiopsia ja milloin se tehdään?
Maksan vajaatoiminta: määritelmä, oireet, syyt, diagnoosi ja hoito
Akuutti maksan vajaatoiminta lapsuudessa: Maksan toimintahäiriö lapsilla
Hepatiitti lapsilla, tässä on mitä Italian kansallinen terveysinstituutti sanoo
Akuutti hepatiitti lapsilla, Maggiore (Bambino Gesù): "keltaisuus herätyssoitto"
Lääketieteen Nobel -palkinto tutkijoille, jotka löysivät hepatiitti C -viruksen
Maksan steatoosi: mitä se on ja miten se voidaan estää
Energiajuomien kulutuksesta johtuva akuutti hepatiitti ja munuaisvaurio: Tapausraportti
Hepatiittien eri tyypit: ehkäisy ja hoito
Energiajuomien kulutuksesta johtuva akuutti hepatiitti ja munuaisvaurio: Tapausraportti