Pitkä Covid on nykyään hyvin yleinen sairaus. Asiantuntija selittää, mikä se on ja mitkä ovat sopivimmat hoitostrategiat

Äärimmäinen väsymys, hengitysvaikeudet ja kognitiivinen sumu ovat vain osa oireista, jotka ovat ominaisia ​​monille potilaille, jotka ovat parantuneet Covid-19:stä, mutta joiden on vaikea palata entiseen elämäänsä.

Pitkä Covid ja sen jälkeinen oireyhtymä

Pitkä Covid on termi tilasta, jossa Covid-19:stä parantunut ja vanupuikkonegatiivinen potilas kokee edelleen sairauteen liittyviä oireita.

Antaa myös aikarajan

• 4–12 viikkoa akuutin tapahtuman jälkeen kestävien oireiden osalta puhutaan jatkuvasta oireellisesta Covid-19-taudista;
• yli 12 viikkoa akuutin tapahtuman jälkeen jatkuvien merkkien ja oireiden osalta puhutaan post Covid-19 -oireyhtymästä.

Termi Long Covid kattaa molemmat vaiheet.

Kuka kärsii Long Covidista

WHO:n mukaan joka neljännellä Covid-1-potilaalla on oireet, jotka jatkuvat 4-19 viikkoa positiivisen löydöksen jälkeen ja yhdellä kymmenestä 4 viikon kuluttua.

Siksi Long Covidia kehittävät vielä tuntemattomista syistä jotkut potilaat, joilla on uusi koronavirustartunta.

Se on tila, joka voi koskea kaikenikäisiä henkilöitä, jotka eivät välttämättä ole kokeneet merkittäviä kliinisiä oireita infektion akuutin vaiheen aikana.

Jotkut tekijät näyttävät kuitenkin suosivan tilan alkamista, mukaan lukien:

• pitkä ikä: vanhuksille kehittyy todennäköisemmin pitkäaikainen koronavirus, osittain heidän luonnollisen heikkoutensa ja heikentyneen toipumiskykynsä vuoksi, mikä voi johtaa kroonisten sairauksien mahdolliseen pahenemiseen, jolloin heillä on suurempi mahdollisuus kehittää myös psyykkisiä häiriöitä. ;
• painoindeksi: ylipainoiset potilaat näyttävät olevan alttiimpia Long-Covidille;
• naissukupuoli: johtuu mahdollisesti voimakkaammasta autoimmuunireaktiosta naisilla kuin miehillä;
• sairaalahoito: näyttää olevan korrelaatio erityisesti tehohoidon sairaalahoidon kanssa;
• kroonisten sairauksien esiintyminen.

Pitkä Covid, Multisystem Syndrome ja lapset

Onneksi Covid-19 on lapsilla harvinaisempi ja tilastot osoittavat, että tähän mennessä alle 11-vuotiailla on yleensä pienempi todennäköisyys sairastua vakavaan sairauteen.

Tartunnan saaneiden potilaiden huolellinen seuranta on kuitenkin tehtävä, myös mahdollisten psyykkisten vaikutusten huomioimiseksi.

Pitkää Covidia, joka on taudin jälki, ei pidä sekoittaa MIS-C:hen (Paediatric Multisystem Inflammatory Syndrome), joka on usean elimen tulehdustila, joka voi vaikuttaa lapsiin ja aiheuttaa vakavia vaurioita eri elimille, kuten keuhkoihin, sydämeen ja munuaiset, ja mikä näyttää johtuvan epänormaalista immuunijärjestelmän vasteesta. Seuraavien oireiden ilmetessä

• korkea kuume (hyperpyreksia), joka on vastustuskykyinen tavallisille antipyreeteille
• hengitysvaikeudet (dyspnea) ja rintakipu (prekardialgia);
• kivuliaita vatsan oireita

sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Tärkeimmät oireet

Long Covid on systeeminen sairaus, johon liittyy useita elimiä, joten sairastuneiden oireet ovat erittäin vaihtelevia ja usein vaikeasti yhdistettäviä.

Nämä oireet voivat

• esiintyä joko yksittäin tai yhdistelmänä
• olla ohimenevä, ajoittainen tai jatkuva;
• muuttua sairauden aikana.

ISS luokittelee Sars-Cov-1:n mahdolliset kliiniset ilmenemismuodot sairastuneiden elinten mukaan. Katsotaanpa tärkeimmät.

Yleiset oireet

Yleisiä oireita voi olla

• liiallinen väsymys ja uupumus (astenia);
• kuume;
• lihas- ja nivelkipu (myalgia, nivelkipu).

Keuhkojen oireet

Keuhkooireita voivat olla:

• hengitysvaikeudet, hengityksen vinkuminen;
• jatkuva yskä.

Long Covidin sydän- ja verisuonioireet

Kardiovaskulaarisella tasolla voi olla:

• takykardia;
• puristava tunne rinnassa ja rintakipu;
• sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt);
• muuttunut verenpaine.

Neurologiset oireet

Neurologisella tasolla voi olla

• päänsärky (joskus ei ratkea kipulääkkeillä);
• kognitiivinen sumu, keskittymisvaikeudet;
• univaikeudet;
• maku- ja hajuaistin menetys (ageusia, anosmia);
• raajojen pistely ja puutuminen (perifeerinen neuropatia).

Psyykkiset/psykologiset oireet

Psykologiset ja psykiatrinen oireita ovat

• ahdistuneisuus ja mahdolliset pakko-oireiset oireet;
• masennus.

Ruoansulatuskanavan oireet

Ruoansulatuskanavan oireyhtymiä voi esiintyä, kuten:

• vatsakipu;
• pahoinvointi ja oksetus
• ripuli;
• gastroesofageaalinen refluksi.

ENT-oireet

ENT-oireet voivat olla:

• soiminen ja korvien soiminen (tinnitus) ja otalgia;
• kurkkukipu ja nielemisvaikeudet (faryngodynia, dysfagia);
• äänen sävyn muutokset (dysfonia).

Long Covidin dermatologiset oireet

Dermatologisella tasolla voidaan havaita

• papulo-squamous eruptions
• morbilliformisia ihottumia
• urtikaroidipurkaukset;
• hiustenlähtö.

Hematologiset oireet

Havaittu olivat

• hyytymishäiriöt (keuhkosuonien tromboosi ja embolia).

Munuaisten oireet

Munuaisten tasolla voi olla

• veren esiintyminen virtsassa (hematuria);
• proteiinin menetys virtsassa (proteinuria).

Endokriiniset oireet

Endokriinisena oireena

• hyperglykemia (diabetes).

Näillä kliinisillä oireilla on ilmeinen orgaaninen perusta, joka johtuu sen elimen terveydentilasta, johon ne viittaavat.

Esimerkiksi hengitysvaikeudet (hengityshäiriöt, toim.) voivat liittyä infektion aiheuttamaan keuhkokuumeeseen, jonka paraneminen voi kestää kauan, ja joskus seurauksena on merkittäviä keuhkosairauksia.

Vastaavasti, jos sydänlihakseen vaikuttaa, sydämen rytmihäiriöt tai sydämen toiminnan heikkeneminen voivat jäädä jäljelle, mikä johtaa rintalastan takaiseen kipuun ja hengenahdistukseen rasituksessa.

Pitkä Covid: Mitä tehdä

Covid-19:n akuutista vaiheesta toipunut potilas saattaa tarvita erityistä diagnostiikka- ja kuntoutuspolkua pätevissä sairaalatiloissa.

Näissä tiloissa monitieteinen yhteistyö mahdollistaa integroidun diagnostisen ja terapeuttisen lähestymistavan sitä tarvitsevalle potilaalle.

Lue myös:

Pitkä covid, puolet niistä, jotka paranivat Japanissa jatkuvista häiriöistä

Fibrocovid: Pitkä covid voi johtaa fibromyalgiaan, paljasti Bolognan Rizzolin sairaalan tutkimus

Lähde:

GSD