Lymen tauti: varo punkin puremista

Lymen tauti (tai borrelioosi, Lymen tauti) on harvinaisten sairauksien listalla ja viime vuosina tapausten määrä on ollut nousussa.

Taudin aiheuttava spirokeettabakteeri-infektio (Borrelia burgdorferi) voi tarttua ihmisiin punkin pureman kautta, ja oireet ovat vaikeasti havaittavissa ja uusiutumiset ovat usein erittäin vammauttavia.

Lymen tauti

Kaksi tekijää vaikuttaa siihen, että ihminen sairastuu Lymen tautiin: puremasta vastuussa olevan punkin (Ixodes ricinus) tulee sisältää Borrelia-bakteeria (suoli ja sylkirauhaset) ja sen on pysyttävä kiinni ihmisen ihossa pitkään (tartuntariski lisääntyy huomattavasti, jos se pysyy kiinni yli 12 tuntia tai useita päiviä).

Verenkiertoon päässyt borrelia ei kuitenkaan usein voi selviytyä ja aiheuttaa infektioita, koska sen on sopeuduttava ihmisen ympäristöön ja suojattava itseään immuunijärjestelmällään.

Lymen tauti: diagnoosi

Taudin oireisiin perustuvan kliinisen kuvan lisäksi Lymen taudin diagnoosi tehdään verikokeella (serologisessa varmistuksessa käytetään ELISA-, kemiluminesenssi- ja Western blot -testejä).

Mutta testiin – eli punkin puremasta diagnostiseen tuomioon – kuluu muutama viikko, koska borrelian vasta-aineiden ilmaantuminen ei ole niin välitöntä.

Borrelioosi: oireet

Borrelioosin ensimmäisiä oireita ovat yleensä pyöreä ihon punoitus puremakohdassa, joka voi levitä tai kulkeutua muihin kehon osiin: se on aluksi pieni ja väriltään punainen, mutta voi olla halkaisijaltaan jopa 50 cm.

Harvempia ovat suurentuneet imusolmukkeet, kurkkukipu, pahoinvointi ja oksetus.

Muutaman viikon kuluttua yli puolelle potilaista voi kehittyä niveltulehdus, samoin kuin neurologisia muutoksia tai sydänongelmia.

Jos Lymen tauti diagnosoidaan ajoissa, voidaan käyttää kohdennettua antibioottihoitoa (doksisykliini, amoksisilliini); muussa tapauksessa, jos infektio on vakavampi, käytetään keftriaksonin suonensisäistä tai lihaksensisäistä antoa, jonka kesto riippuu lisäoireiden tyypistä, kuten neurologisista tai sydänkomplikaatioista tai niveltulehduksesta. Pienessä osassa tapauksia oireet voivat kestää muutaman kuukauden, jopa yli kuusi kuukautta.

Ennaltaehkäisy: Varo punkin puremia

Punkki eli Ixodida (Ixodes ricinus tai metsäpunkki ja Rhipicephalus sanguineus tai ruskea koirapunkki) on punkki, joka ruokkii selkärankaisen isännän verta.

Punkit ovat kooltaan pieniä (enintään 6 mm) ja hematofagoisia loisia, joiden puremat, olivatpa ne sitten ihmisillä tai muilla eläimillä, voivat ilmaantua aiheuttamatta paikallisia oireita, korkeintaan hieman kutinaa; usein huomaa sattumalta, että hänellä on sellainen, pesimässä ihossa.

Niiden usein kivuton purema voi olla tartuntaväline, mutta tämä on harvinainen tapaus, koska ei ole varmaa, että punkki on tartunnan saanut bakteerin, ja jos on, se ei välttämättä välitä sitä edes ihmisiin tai saattaa lähettää sitä määrinä, jotka eivät aiheuta ongelmia.

Lisäksi useimmissa tapauksissa immuunijärjestelmä neutraloi infektion.

Se on kuitenkin edelleen tärkeä mahdollisuus, jota ei pidä aliarvioida pureman sattuessa.

Toistaiseksi ainoa hyödyllinen strategia on suojautua punkkien puremalta, jos vierailet korkean riskin alueilla, kuten metsissä tai niityillä, joissa on korkeaa ruohoa.

Kun olet vieraillut paikassa, jossa punkkeja voi esiintyä, on hyvä idea tarkistaa huolellisesti koko ihon pinta, vaatteet ja mahdolliset lemmikkieläimet.

Tarkista aina paljaat osat, erityisesti pää, rintakehä, kainalot ja nivus, missä ne todennäköisimmin piilevät.

On tärkeää poistaa punkit oikein ja olla jättämättä osia puhujakorista ihoon: käytä pinsettejä ja poista punkki kevyellä kiertoliikkeellä.

Lääkkeet, kuten vaseliini ja denaturoitu alkoholi, ovat hyödyttömiä, koska ne eivät turruta tai tapa punkkia; Lisäksi, jos ne poistetaan vain osittain, ihoon jääneet osat johtavat kyhmyjen muodostumiseen, jotka voivat vahingossa näyttää kasvaimilta.

Vaurioitunut alue on hyödyllistä desinfioida ja epäilyttävien oireiden ilmetessä tartuntatautiarviointi on tarpeen, jotta saadaan selville, mikä tauti on tarttunut, ja määrätään punkin pureman aiheuttamien sairauksien hoitoon parhaiten soveltuva antibioottihoito.

Punkit ja ihmisten sairaudet

Maassamme on kolme punkkien välittämää tautia.

Lymen taudin lisäksi meningoenkefaliittia välittää myös kosteaa ilmastoa rakastava puupukki Ixodes ricinus, jota tavataan pääasiassa Pohjois-Italian metsissä.

Toinen tauti on välimerellinen nappikuume, jonka välittää koirapunkki Ripicephalus sanguineus.

Tämä loinen suosii kuumaa kuivaa ilmastoa ja on melko yleinen Keski- ja Etelä-Italiassa, erityisesti Sisiliassa.

Oireet ovat yleensä epäspesifisiä ja sisältävät lievää kuumetta, päänsärkyä, lihas- ja nivelkipuja ja yleistä huonovointisuutta.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Mitä tehdä käärmeenpurkauksen tapauksessa? Ennaltaehkäisyn ja hoidon vinkit

Hyönteisten puremat ja eläinten puremat: oireiden hoito ja tunnistaminen potilaalla

Kuinka suojautua viuluhämähäkin (tai ruskean erakon) puremalta?

Mikä on Lymen tauti ja mitkä ovat sen oireet?

Lähde:

Niguarda

saatat myös pitää